Надценени идеи, примери - медицински наръчник

Когато разграничава надценените идеи, развитието на личността от делириума, К. Яс­персийският предложи да използва критерия за разбираемост. С надценени идеи, повторно­животът и поведението на пациента се определят от личността на пациента, конкретна житейска ситуация, целите и ценностите на конкретен човек. С делириум, мустаците­Невъзможността за приспадане на заблудени идеи и преживявания не се установява нито от личността, нито от ситуацията, нито от мотивите, задачите или целите на индивида. И така, какво може да служи като a­популярен мотив, причина за появата на надценена идея, да речем, ревът­ности? Всичко. Усмивката, хвърлена от съпругата вечер на релаксация към мъжа­ние, които седнахме на съседната маса, тя си купи скъпи френски парфюми, фактът, че се прибрах късно от работа („задържан на срещата“), ръката на кавала­ра, който се плъзна точно под кръста по време на поредния танцов ход­жена. Но първоначалната причина ще се превърне в надценена идея само ако има параноични наклонности в личностната структура, ако има наклон­способността да се формират супер-ценни идеи.

Шефът на съпругата на нашия пациент беше заклет пушач. Два пъти по време на оче­Рядко пиянство от ръководството на магазина, главата открито покани съпругата на нашия "герой" да танцува. Скоро Отело започнал да обвинява жена си за прелюбодейство. Той не я попита, заяви той, заяви: „Косата ви мирише на тютюн на шефа. Прокара ръка през косата ви и остави там следи. Знам миризмата на този тютюн. Усещам това. " Той подуши жена си и веднага изрази нова преценка, потвърждавайки първоначално формулираното заключение за присъствието на любовник-шеф: „Токата на сутиена ви също мирише на неговия тютюн, той вече разкопчава сутиена ви с ръка“.

Какво е? Вече делириум или надценена идея? Надценените идеи или делириуми са по-близки до поведението на един стар ревнив мъж, който ежедневно вкарва във влагалището на своите „млади­сурово пилешко яйце на възрастна жена (пример, разказан на една от лекциите на цикъла на подобрение от доцента на Катедрата по психиатрия на Казанската държавна медицинска академия). Ако до вечерта яйцето остана непокътнато, то като замък на девствеността гарантира супа за стареца­лоялност към старата жена. Но ако през деня трябваше да ходи по-бързо от обикновено, или, не дай боже, по думите й, „бягайте, докато вятърът не стане по-силен“ и яйцето се пръсне, освен факта, че до вечерта „всичко, което можеше да се слепи залепени заедно ”, тя спечели около дузина­макове "луд старец".

Абонирайте се за нови материали

Ето най-новата дефиниция на делириум от Медицинския енциклопедичен слой­Варя "2002:" Идеи и преценки, обективно неверни, не съответстващи на действителни­витове, възникващи на болезнена почва, напълно овладяващи съзнанието на пациента и не коригирани чрез разубеждаване и обяснение. " Три от четирите изброени по-горе могат да бъдат отнесени към обективните признаци на болен психически живот (К. Ясперс). За съдържанието на идеите и тяхното несъответствие с реалността научаваме от речта или писмото на пациента, за овладяването на неговото съзнание - от поведението му, както и от речта. Определя се непоправимостта на делириума­Тя се основава на стабилността и убедеността на изказванията на пациента за неговите идеи и преценки. Всеки от тези знаци може да се види отделно и след това­в много други явления на психичния живот, във фанатизъм, надценени идеи и просто в твърдите убеждения на психично здрави хора. Защо, слагайки всички знаци заедно, не получихме конюшня, различна от другите явления на концепцията за делириум? Просто ли не взехме предвид знака,­изядени като болезнена почва. Но в понятието "почва" откриваме типично­логическа грешка и нарушение на законите на формалната логика. Да се ​​докаже наличието на делириум като основен симптом на психично заболяване чрез болезнеността на "почвата" е кръг в доказателството, където тезата се доказва с аргумент, който сам се нуждае от доказателство чрез използването на тезата. Необходимо е да кажем няколко думи за "паралогиката". К. Ясперс пише, че паралогиките не винаги се случват и на същото място той също отбелязва, че „критичната способност не се елиминира, а се поставя в услуга на делириума“. Половин век преди него В.Х. Кандин­Скай пише за същото; ние вече цитирахме думите му в гл. 4: ". Ликантропът може да съди по следния начин: Превърнат съм във вълк, но виждам човешки ръце и крака в себе си, което означава, че лапите на вълка ми са невидими за мен, а видимите човешки ръце и крака са оптична илюзия. Всъщност тук невидимостта на космите по тялото не означава нищо преди факта, че се усеща присъствието му върху тялото, както и преди още по-важния факт да се чувстваш свой, „като вълче„ променено съзнание “.

По един или друг начин нашите разсъждения стигат до това, с което е завършил К. Ясперс:

„Истинският делириум е некоригиран поради промяна в личността, чиято природа все още не може да бъде описана, още по-малко формулирана в концепции; трябва да се ограничим до предположения. " [79]. В наскоро издадена книга на В.Г. Ротщайн „Психиатрия. Наука или изкуство? " срещаме разсъждения по същата тема: „Делириумът е явление от съвсем различен произход. Той няма нищо общо с тълкуването на околната среда. луда идея и аргументи, изложени­онези, които са замесени в спор с пациент, се оказват в „непресичащи се равнини“. Те просто не могат да си взаимодействат помежду си и затова (и изобщо не поради упоритостта на пациента или поради интелектуалната ни безпомощност)­невъзможно е да се разболее пациент ”[57].