Н; пато-гастро-ентерология - h; патом; galie

Избор на книги

патом

ДИАГНОСТИЧНИ РЪКОВОДСТВА И ДЕЙСТВИЯ, КОИТО ТРЯБВА ДА СЕ ПРЕДПРИЕМАТ В СЛУЧАЙ НА ХЕПАТОМЕГАЛИЯ

1) Демонстрация на хепатомегалия

Елементите, позволяващи диагностицирането на хепатомегалия, се съдържат в дефиницията.

Изпитът трябва да уточни:

- състоянието на долен ръб черен дроб: правилен или неправилен, тъп или остър
- състоянието на предно лице: редовни или нередовни и носещи възли, чийто външен вид ще бъде определен (микро- или макронодули, тумор) и твърда, твърда или мека консистенция
- на чувствителност към палпация
- присъствието на съдови признаци: шум, систолно разширение, хепато-югуларен рефлукс.

2) Приносът на ултразвука

Определени обстоятелства затрудняват диагностицирането на хепатомегалия. В случай на'затлъстяване илиасцит, черният дроб не е осезаем. Черният дроб може да бъде птоза но нормалната чернодробна стрела.

В стройна, тогава вертикализираният черен дроб е осезаем. По същия начинемфизематозен може да има фалшива хепатомегалия чрез репресия надолу по диафрагмалния купол.