Н; често срещани заболявания на черния дроб; Черен дроб; Чернодробна жлъчка; Панкреас; se; Области на опит; Интернисти

Черният дроб е много еластичен и все още може да си върши работата, дори ако е частично повреден. Също така може да поправи много добре щетите, стига да не е твърде сериозно. Ако увреждането на черния дроб се открие твърде късно, то не може да бъде обърнато. Самият черен дроб не съдържа никакви нерви, болезненост под дясната ребрена дъга или епигастрални спазми в резултат на чернодробни заболявания, а произтичат от напрежение в съединителнотъканната капсула, която обгражда черния дроб. Типичните странични ефекти на чернодробните заболявания са умора и спад в работата. Ето защо лекарите наричат ​​и „умората като болка в черния дроб". Освен това хората с чернодробни заболявания често страдат от нарушено съсирване на кръвта, тъй като черният им дроб вече не произвежда необходимите протеини.

заболявания

Кръвният тест е важен инструмент за диагностициране на чернодробни заболявания.Когато черният дроб е повреден, типичните протеини от клетките навлизат в кръвта. Следователно повишените стойности на черния дроб дават на лекаря ценна информация за вида и степента на заболяването.

  • Жълтеница
  • хепатит
  • Първична билиарна цироза
  • Първичен склерозиращ холангит
  • Цироза на черния дроб
  • Щети от алкохол
  • Остра чернодробна недостатъчност
  • Тумори
  • Алвеоларна ехинококоза
  • Кистозна ехинококоза

Жълтеница

При жълтеница (жълтеница) кожата, лигавиците и дермата на очите пожълтяват. Жълтият цвят се причинява от натрупването на билирубин в тъканите. Така че жълтеницата не е болест, а симптом, който може да възникне, когато прекомерен брой червени кръвни клетки се разрушат, чернодробната функция е разрушена или изтичането на жлъчка е блокирано от камъни в жлъчката.

Жълтеницата може да има много причини, често се появява при заболявания на черния дроб, жлъчните пътища или панкреаса, напр. Б. в случай на възпаление на черния дроб (напр. Хепатит А, В или С), цироза на черния дроб, нарушения на оттока на жлъчката, причинени от камъни в жлъчните пътища или злокачествен тумор на панкреаса (панкреатичен карцином). Пожълтяването на кожата, лигавиците и дермата на очите намалява, когато се лекува причината за жълтеница.

хепатит

Хепатитът е възпаление на черния дроб. Причините за възпалението са многобройни: вируси, бактерии, паразити или гъбички, алкохол и други токсини, лекарства, вродени нарушения, лъчетерапия, възпаление на жлъчните пътища и др. Прави се разлика между остър и хроничен хепатит. Какви симптоми причинява хепатитът, как протича болестта и как се лекува зависи от основната причина. Типични симптоми на хепатит са жълтеница, умора и понякога сърбеж.

Първична билиарна цироза (PBC "първичен негноен деструктивен холангит")

Първичната билиарна цироза е хронично възпаление на жлъчните пътища (холангит). Причината за това е неизвестна. Над 90% от пациентите са жени, предимно на възраст над 40 години. В началото има малко оплаквания, по-късно се появяват сърбеж, умора, загуба на работоспособност и лошо храносмилане. Болестта не може да бъде излекувана; само нейните симптоми могат да бъдат лекувани с лекарства.

Първичен склерозиращ холангит

Първичният склерозиращ холангит е възпаление на средния и по-големия жлъчен тракт с неизвестна причина. До 60% от пациентите страдат и от улцерозен колит. Пациентите изпитват сърбеж и дискомфорт в горната част на корема. По-късно може да получите загуба на тегло или жълтеница. Болестта не може да бъде излекувана и симптомите (напр. Сърбеж) получават лекарства. Ракът на жлъчните пътища може да бъде дългосрочна последица.

Цироза на черния дроб

Цирозата на черния дроб е краен стадий на много хронични чернодробни заболявания. Най-често цирозата на черния дроб се причинява от постоянна прекомерна консумация на алкохол или вируси, свързани с възпаление на черния дроб (хепатит). При цироза се ремоделира нормалната жлезиста тъкан на черния дроб: образуват се възли и жлезистата тъкан се заменя със съединителна тъкан. Следователно синусоидите и малките съдове вече не могат да транспортират кръвта. Тъй като обаче кръвта продължава да тече в черния дроб през чернодробната артерия и порталната вена, тя прави резервно копие пред черния дроб. Това увеличава налягането в кръвоносните съдове, особено в порталната вена (портално високо налягане или портална хипертония). В допълнение, "напредналата" цироза на черния дроб може да доведе до жълтеница.

Понякога се образуват нови кръвоносни съдове и кръвта от порталната вена се насочва покрай черния дроб към сърцето чрез „байпасни вериги". Тогава кръвта не може да бъде детоксикирана и черният дроб не абсорбира всички хранителни вещества, които са попаднали във порталната вена от червата. При напреднала чернодробна цироза токсичните вещества могат да попаднат в мозъка и първоначално да причинят нарушения на концентрацията, треперене, потрепване на мускулите, нестабилна походка, психологически промени и постоянна сънливост, а по-късно дори да доведат до кома.

Чернодробната цироза се развива коварно и често се разпознава едва на късен етап. Най-важната терапевтична мярка е лечение на основното заболяване.

Щети от алкохол

Редовната тежка консумация на алкохол уврежда цялото тяло и особено черния дроб. В резултат на това мазнините се съхраняват в черния дроб. Ако в допълнение към такъв мастен черен дроб се появи възпаление, това се нарича алкохолен мастен чернодробен хепатит. Цирозата на черния дроб може да се развие при продължителна консумация на алкохол. Дневната прагова доза за нискорискова консумация на алкохол е половин литър бира или четвърт литър вино за мъже и четвърт литър бира или осма литър вино за жени.

Остра чернодробна недостатъчност

В случай на остра чернодробна недостатъчност или остра чернодробна слабост, функцията на черния дроб внезапно се нарушава, без пациентът да е имал чернодробно заболяване преди това. Най-често острата чернодробна недостатъчност се причинява от инфекция на черния дроб с вируси (хепатит) или от токсични вещества като лекарства, лекарства, гъби или химикали. Пациентите получават жълтеница, имат нарушения на съсирването, стават сънливи или изпадат в кома. Болестта се нуждае от незабавно лечение. Ако черният дроб е силно повреден, единственият изход може да бъде чернодробна трансплантация.

Тумори

Има доброкачествени и злокачествени тумори на черния дроб. Най-честият доброкачествен тумор е хемангиомът на черния дроб. Други доброкачествени чернодробни тумори са чернодробният аденом или фокална нодуларна хиперплазия (FNH). Обикновено туморите се откриват случайно. Големите тумори се отстраняват с една операция. Злокачествените тумори могат да се развият или в самия черен дроб (хепатоцелуларен карцином = първичен хепатоцелуларен карцином, ангиосарком или хепатобластом) или дъщерни тумори (метастази) от злокачествени тумори другаде в тялото, напр. Б. от рак на дебелото черво или гърдата.

Алвеоларна ехинококоза

Алвеоларната ехинококоза е инфекция на тялото с лисича тения (Echinococcus multilocularis). Паразитът се предава от лисици, кучета или котки. Инфекцията се разпространява в черния дроб като злокачествен тумор и може да унищожи черния дроб. Засегнатите части на черния дроб трябва да бъдат отстранени хирургично, ако е възможно.

Кистозна ехинококоза

Кистозната ехинококоза се причинява от кучешката тения (Echinococcus granulosus). След проникване в чревната стена, "ларвите на куката" достигат главно до черния дроб през порталната вена. Те обаче могат да достигнат и до други органи (бели дробове, далак, мозък, бъбреци) директно чрез кръвния поток. Ако е възможно, кистите трябва да бъдат хирургично отстранени Лекарят прилага албендазол за лечение.