Мъжете на Запад имат все по-малко сперматозоиди - и никой не знае защо - спектър на науката
Сексуалност: На запад няма сперма
Кризата със сперматозоидите беше провъзгласена през лятото на 2017 г.: Учените от Еврейския университет в Йерусалим потвърдиха в най-обширния анализ по тази тема досега, за което има доказателства от известно време: мъжете от индустриализираните държави произвеждат все по-малко и по-малко сперма - в сравнение с преди 40 Години само наполовина по-малко. И спадът е относително постоянен през годините, съобщи изследователският екип в публикацията си, която се появи през юли 2017 г. в списанието Актуализация на човешката репродукция. Резултати, които звучат притеснително и вероятно са предизвикали раздвижване - вероятно не заради уж традиционно бедните летни месеци.
Няколко други научни изследвания вече са разпознали тази тенденция предварително, но или количеството на анализираните данни е твърде малко, или методите показват сериозни недостатъци. По отношение на проучването от Израел, тази критика вече не може да бъде издържана: участващите учени щателно са търсили всички научни изследвания на спермата, проведени до този момент във времето. Те откриха общо около 7500.
Повечето от работата обаче бяха неподходящи за включване в мета-анализа. Участниците бяха предварително подбрани: например, те страдат от определени заболявания или пият лекарства, пушачи или се оплакват от проблеми с плодовитостта. Такива селекции фалшифицират резултата. Следователно изследователите избират само тези изследвания, в които субектите не са участвали въз основа на определени критерии. Те включват например тестове за сперма от доставчици на военни услуги или студенти.
На запад няма сперма
В крайна сметка останаха 185 творби. Това е достатъчно, за да се получат статистически значими резултати - и те имат всичко: В западните индустриализирани нации концентрацията на сперматозоиди в разглеждания период от 1973 до 2011 г. намалява с 52%, а броят на сперматозоидите на еякулация с почти 60%, според тревожните Констатации от изследването. Друга изненадваща подробност: в останалия свят, като Южна Америка, Азия или Африка, тази тенденция не съществува.
Участващите учени не направиха изявление в публикацията за причините за спада на сперматозоидите. Те просто пледират за спешни изследвания на причините и последиците от този спад.
В отговор на резултатите от проучването редица експерти се изказаха и ги призоваха да бъдат разумни. Сабине Клиш, главен лекар по клинична и оперативна андрология в Центъра за репродуктивна медицина и андрология в Университетската болница Мюнстер, заяви в изявление пред Science Media Center, че данните не трябва да се надценяват: „Според мен няма причина да се безпокоите! Показаните промени са в изключително нормален диапазон (...). "
От това не може да се изведе безплодието
Клетъчният биолог Артур Майерхофер, професор в Биомедицинския център на университета "Лудвиг Максимилианс" в Мюнхен, каза пред Science Media Center, че нито анализ на сперматозоидите като мобилност, нито морфологични промени са взети предвид при анализа. По отношение на плодовитостта обаче това са ключови параметри. Поради това Майерхофер смята, че от данните не може да се изведе дали мъжете всъщност са станали по-стерилни.
Дори за Стефан Шлат, директор на Центъра за репродуктивна медицина и андрология в университетската болница Мюнстер, нямаше причина да се паникьосва заради резултатите. „Човекът не умира.“ Мъжете в западните индустриални държави все още имат средно около 47 милиона сперматозоиди на милилитър еякулат. „Това е горд номер; това прави мъжа много плодороден ”, каза тогава биологът. Световната здравна организация определя ограничение от 15 милиона сперматозоиди на милилитър. Всичко под това се счита за ниско и може да бъде свързано с репродуктивни проблеми.
„Човекът не умира“ (Стефан Шлат)
Още едно искане от Шлат, две години по-късно. Наистина ли спадът не е тревожен? Специалистът по репродуктивна медицина продължава да не вижда риск за плодовитостта на мъжа. Въпреки това той смята, че намаляването на броя на сперматозоидите е факт - дори ако не всички систематични грешки са отстранени: „Стандартизираните процедури, използвани днес, са се развили само през десетилетията - и дори днес все още е трудно да се сравняват измерванията от различни лаборатории . "
По-конкретно референтните данни от 70-те години са много нестабилни. Тези недостатъци в измерванията обаче не могат да обяснят наблюдавания спад. „Броят на сперматозоидите при мъжете в западните страни всъщност намалява - и трябва да има причини за това“, казва Шлат. Но кой все още не знае.
Експертът по репродукцията подозира, че редица фактори могат да играят роля. В този контекст той се позовава на функционирането на тестиса. Хората имат способността да модулират броя на сперматозоидите - използвайки две области на мозъка, хипоталамуса и хипофизната жлеза. „В известен смисъл това пита колко сперматозоиди трябва да бъдат произведени.“ Отговорът зависи от различни параметри. В случай на заболяване, стрес или затлъстяване, например, тестисите произвеждат значително по-малко или дори почти никакви сперматозоиди. Така че редица фактори могат да намалят количеството сперма.
Конгломерат от влияния
Освен това броят на сперматозоидите зависи силно от това колко често мъжът еякулира, казва Шлат. Необходими са около седем дни, за да бъде епидидимът, органът за съхранение, в който сперматозоидите чакат да бъдат използвани, напълно запълнен. Мъжете, които изпразват този магазин всеки ден, имат много по-малко сперма в еякулата си, отколкото тези, които правят това само веднъж седмично. "Нека сега предположим, че еякулираме по-често в западните индустриализирани държави, отколкото преди 40 години."
Причини за това могат да бъдат намерени, например: по-малко влияние на църквата, повече порнография, по-голяма сексуална свобода. Резултатът: „Порциите стават по-малки - но не толкова малки, че да се плъзнат в ненормална област“, казва Шлат. Текущият ни брой сперматозоиди просто съответства на този на човек, който редовно еякулира, спекулира изследователят. Това би било доста светско обяснение за "кризата със спермата".
По-тревожно би било обаче, ако нарастващата честота на рак на тестисите изигра роля в намаляването на сперматозоидите. Досега няма доказателства за това - но това също би било възможно, казва Шлат. Експертите подозират произхода на нарастващия брой рак на тестисите във фазата на развитие на тестиса в ембриона. „Очевидно в началото на бременността се случва нещо, което засяга активността на тестисите и това, което е известно като диференциация на зародишните клетки.“ Това може да доведе до рак в зряла възраст - а може би и до намалено производство на сперматозоиди.
Размерът на тестисите влияе върху броя на сперматозоидите
Колко трудно е обаче да се класифицира правилно намаляването на сперматозоидите става ясно, когато се анализира вариабилността на броя на сперматозоидите при различни групи мъже: колкото по-големи са тестисите, толкова повече сперматозоиди произвеждат. И размерът очевидно варира значително при различните народи: например шведите имат доста големи тестиси, финландците и датчаните са доста малки, казва Шлат.
В САЩ има значителни разлики в зависимост от региона, което се дължи на факта, че различни народи са имигрирали там. Това означава: средният брой на сперматозоидите зависи до голяма степен от това къде се събират данните. Добре проектираните проучвания могат да премахнат това влияние, но досега подобни проучвания са в недостиг. За да влоши нещата, тази променлива е само една от многото, които трябва да бъдат контролирани. Следователно Шлат вярва: "Почти е невъзможно да се проектират проучвания, които да вземат под внимание всички фактори."
Учената Шана Х. Суон, която участва в израелското проучване, спекулира относно друга възможна причина за намаляването на обема на сперматозоидите в съобщение за пресата от 2017 г .: Фактът, че спадът се наблюдава само в западния свят, силно подсказва, че той се използва в търговската мрежа Химикалите могат да играят причинно-следствена роля.
Пластификаторите увреждат спермата
Причинността между употребата на определени химикали и намаляването е много трудна за доказване и изисква по-нататъшни широкообхватни изследователски усилия, обясни Сабине Клиш пред Научния медиен център. И Шлат също приема подобно мнение: „Няма доказателства, че има някакви специфични химикали.“ Безспорно е обаче, че някои вещества, така наречените ендокринни разрушители, имат отрицателно въздействие върху качеството на спермата. Ако такива вещества попаднат в тялото, дори и най-малките количества могат да навредят на здравето чрез промяна на ендокринната система. Следователно те се наричат и хормони на околната среда.
Редица проучвания вече показват, че такива вещества имат отрицателно въздействие върху плодовитостта. Сравнително актуални доказателства бяха предоставени от изследователския екип, ръководен от Ричард Г. Леа, професор по репродуктивна биология в Университета в Нотингам: Те откриха, че качеството на спермата при кучета, отглеждани като домашни любимци, е намаляло значително през последните три десетилетия. Изследователите заключават, че веществата в пряката среда на животните и техните господари увреждат спермата. В публикация, която се появи в списание Nature през пролетта на 2019 г., учените представиха влиянието на две химикали, DEHP и PCB153, върху качеството на спермата при кучета и хора.
DEHP е един от най-известните пластификатори в пластмасовите продукти, които могат да преминат в храната. PCB153 се съдържа в някои мазни храни. Според учените веществата оказват отрицателно въздействие върху качеството на сперматозоидите при хора и кучета дори в ниски концентрации. Отдавна обаче е ясно, че DEHP намалява плодовитостта. Следователно използването на този пластификатор вече е силно ограничено в много страни. Например, промишлеността в ЕС не е имала право да използва DEHP без специално одобрение от началото на 2015 г.
Засегнат е само западът?
Шлат обаче не вярва, че само отделни вещества са отговорни за намаляването на сперматозоидите. Тогава трябва да има подобен спад в много незападни страни. Защото той е на мнение, че в някои части на света хората са дори по-изложени на такива замърсители, отколкото в западния свят.
Съществуват обаче основателни съмнения, че спадът всъщност може да се наблюдава само в западните индустриализирани държави: »Едва ли има проучвания в Азия и Африка. Разполагаме с по-голямата част от данните от Европа и САЩ. “Смислени сравнения обаче могат да бъдат направени само ако стандартизирани данни се събират във всички части на света в продължение на няколко години. Няма обаче такава работа. Световната здравна организация (СЗО) планира да промени това през следващите няколко години и десетилетия. Едва тогава ще бъде показано дали броят на сперматозоидите всъщност намалява само в западния свят.
Така че на въпроса какво не е наред с нашите сперматозоиди все още не може да се отговори задоволително. Това първо изисква по-обширни и глобално събрани стандартизирани данни. След това на тази основа може да се извърши целенасочено търсене на причини. Преди това да се случи, Шлат съветва мъжете - независимо от предполагаема "криза на сперматозоидите" - да преосмислят начина си на живот: Ако спортувате малко, да не пушите и да не пиете алкохол, например, има много положителен ефект върху качеството на сперматозоидите и по този начин върху плодовитостта на мъжа.