MT 20013 6
(Подробности)
Отдавна се смята, че хората с диабет тип 2 представляват група "леки" заболявания, тъй като те могат да бъдат поддържани в относително добро състояние без лечение с инсулин, поне в началото. Едва след продължително наблюдение тези пациенти [. ] сърдечно-съдовите (сърдечно-съдови) катастрофални състояния умират по-рано, качеството им на живот е много по-лошо от това на лица на сходна възраст и здравословен метаболизъм.
През 1988 г. имаше значителна промяна във възприемането на диабет тип 2. Въз основа на клинични наблюдения, експериментални резултати върху животни и епидемиологичен опит, Рийвън, изследовател от Калифорния, изучава известните по-рано метаболитни и ангиологични промени, които често се случват при тези пациенти като обща причина и резултат. По негово мнение диабетът или неговата предразположеност, (необичаен толеранс към захар, IGT), необичайни промени в метаболизма на мазнините, високо кръвно налягане, характеристиката на мъжкия род или ябълка, те по-често се наричат висцерални., Чернодробна мастна тъкан) "към инсулин, резистентност към. Тялото се опитва да компенсира това, като поддържа баланса на захарта в баланс и следователно произвежда много повече инсулин от нормалното, така че повече инсулин може да „счупи“ инсулиновата резистентност. Това може да бъде успешно за дълго време, а дотогава не може да се открие нарушение на метаболизма на захарта. Ако това свръхпроизводство не е достатъчно, първо ще развиете толерантност към диабета преди диабет, а след това диабет тип 2.
Според Reaven всички патологични метаболитни и ангиологични промени се дължат на IR и евентуално компенсаторна свръхпродукция на инсулин, хиперинсулинемия (HI). Този феномен се споменава с различни имена в литературата, а името метаболитен синдром сега е най-прието. По-късно този синдром е придружен от други патологични промени, най-важната от които е ускоряването на съдовата коагулация, т.е. повишената готовност за тромбоза. Друг важен елемент от това явление е появата на урина. микроалбуминурия. Тук се казва, че бъбреците отделят толкова малко протеини в урината, колкото могат да бъдат открити чрез специални методи. Микроалбуминарията, чиито цифрови стойности са строго дадени, показва не само ранна бъбречна промяна, но и генерализирано неврологично увреждане.
Механизмът на развитието на синдрома е критикуван от мнозина през последните 12 години, напр. Не сме показали, че HI може да бъде причина за широкоразпространени метаболитни и сърдечно-съдови нарушения, въпреки че много клинични проучвания показват, че напр. има линейна връзка между смъртността от миокарден инфаркт и нивата на инсулин.