Мрежа за психиатрия на депресията
Депресивните симптоми могат да бъдат много разнообразни. Физическите и психологическите симптоми много често се проявяват заедно. Чувството на унилост и безпомощност често е на преден план. В много случаи засегнатите изпитват безкрайна тъга и постоянно плачат. Други не изпитват нищо освен чувство на празнота. (.)
Депресираните хора са изключително песимистично настроени към бъдещето (.). Те често се смятат за недостатъци, неадекватни или болни. Те също тълкуват положителния опит негативно. (.) Ежедневните проблеми се превръщат в огромни, непреодолими планини и вероятни бедствия.
Мисленето се забавя, концентрацията се нарушава от размисъл. Идеите за безнадеждност и безполезност в собствения живот често завършват с мисли за самоубийство. Засегнатите често се чувстват неспокойни, напрегнати и раздразнителни. Чувствате се изтощени, уморени и ви липсва енергия. (.)
Освен това понякога могат да възникнат вегетативни оплаквания (.). (.) Тогава може да е трудно да разпознаем депресията като такава. (.)
Засегнати (.) Оттеглете се, избягвайте всяка конфронтация с живота и се чувствайте съкрушени. Ежедневни задачи (.) Продължавайте да се отлагате. (.)
Диагноза
Според ICD-10 депресивните епизоди се разделят на леки, умерени и тежки форми. В случай на тежките епизоди, тези с допълнителни психотични симптоми отново се разглеждат отделно. При всички форми симптомите трябва да продължат най-малко две седмици. (.) Според ICD-10 най-малко два от следните симптоми са налице при лека и умерена депресия и всичките три при тежки епизоди:
- необичайно депресивно настроение през по-голямата част от деня и почти всеки ден независимо от външните обстоятелства;
- Загуба на удоволствие или интерес към приятни занимания;
- Намалено задвижване или повишена умора.
В допълнение, един до четири симптома за лек епизод, до шест за умерен епизод и всички от следните симптоми за тежък епизод:
- Загуба на самочувствие и самочувствие;
- необосновано самоукоряване и неподходящо чувство за вина;
- повтарящи се мисли за смърт или самоубийство;
- Затруднено мислене, концентрация или нерешителност;
- психомоторно безпокойство или инхибиране;
- Нарушения на съня;
- Загуба или увеличаване на апетита, което води до промени в теглото.
честота
По света между 5 и 7 процента от населението развиват депресия всяка година. (.) Средно 16 процента от всички хора преживяват депресивен епизод в един момент от живота си. При жените депресията е около два до три пъти по-честа, отколкото при мъжете. (.)
Повечето хора се разболяват за първи път на възраст между 25 и 30 години. Около 80 процента от засегнатите нямат само един депресивен епизод, те се разболяват многократно. (.) Приблизително 5 до 20 процента от заболяванията преминават в хроничен ход. (.)
Модел на уязвимост-стрес
Депресивните фази често се предизвикват от стресови събития в живота (например раздяла, загуба, смърт на роднина) или от стрес и прекомерни изисквания на работа или в семейството. (.)
За някои хора дори малко външно излагане е достатъчно, за да предизвика депресивни симптоми. Тоест, комбинацията от специфична уязвимост и стрес води до депресивни симптоми.
Полезно боравене
Актьорска надежда
Засегнатите често не виждат перспективи. (.) Първо трябва да преоткриете живота. Докато това не е възможно, те се нуждаят от хора до себе си, които имат надежда от тяхно име. (.)
търпение
Хората с депресия имат (.) „Забравени как да искат“. Достъпът до собствената воля е блокиран. (.) Невъзможността да искат е трудна за разбиране от външни лица. (.)
Насочете вниманието си към конкретното в разговора
(.) Хората, които са в депресия, често имат по-лесно да се концентрират върху конкретни задачи или да докладват за конкретна дейност, отколкото да говорят за общото си здравословно състояние. (.) Това могат да бъдат задачи за справяне с ежедневието или за развлекателни дейности. (.)
Обсъдете целите и препятствията
(.) Депресираните хора от една страна умеят да предвиждат трудности, а от друга често виждат само препятствия. (.) Следователно е особено важно да се намери достъп до целите и след това да се свържат целите с възможни трудности. (.) Целите могат да бъдат в областите здраве, работа, живот, отдих, социални контакти (.).
Обърнете внимание на тук и сега
При разговори и срещи това, което се прави или казва, често не е решаващо. Решаващият фактор е как участва съответното лице. (.) Става въпрос за насърчаване на хората да участват. (.)
Справяне със съдебни дела
За професионалистите може да е полезно да помнят, че съдебните дела могат да бъдат израз на отчаяние. Може да е необходимо, облекчаващо и реална нужда да говорим за отчаянието, притеснението и негативните чувства. (.)
Медицинска терапия
Антидепресантите се използват за лечение на депресивни разстройства от десетилетия. (.) Те не само помагат за облекчаване на настроението, но могат да повлияят на всички (.) Споменати симптоми. (.)
Антидепресантите не са еднакво ефективни за всички. Използването на антидепресанти трябва да бъде допълнено от мерки за психосоциална подкрепа или психотерапия. За засегнатите може да бъде полезно да се отбележи, че никой антидепресант не води до пристрастяване. Ако антидепресантите се започнат и приемат отново, важно е да се знае, че отнема няколко седмици, за да работят.
Помагане на хората да си помогнат
Психообразование: знания за собственото заболяване
Информацията за това как възникват депресивните разстройства и как да се противодейства на тях може да помогне на засегнатите хора да се освободят от чувството си за безнадеждност и безпомощност и да прекъснат депресивния порочен кръг. (.) В допълнение към самопомощта, симптомите, обяснителните модели, медикаментозната и други форми на терапия са съдържание на психообразование.
Популяризирайте положителния опит
В почти всички терапевтични подходи за справяне с депресивните симптоми акцентът е върху предаването на положителни преживявания и чувства. Да се влияе директно върху чувствата, а след това и върху депресивните чувства е доста трудно. От друга страна, по-лесно е да се даде на мисълта или поведението нова посока и да се промени непряко чувствата. Засегнатите хора могат да се научат да влияят на чувствата си. (.)
Чудесен начин е да направите списък с положителни дейности, които да ви помогнат да осъзнаете кое е добро за вас. (.) Като част от стационарните мерки, предложенията за работа или терапия с движение са важни начини за предоставяне на депресирани хора на достъп до ресурси, опит за успех и положителни чувства. (.)
Справяне с негативни мисли
Замисленото мислене често е входната точка в спиралата на депресията. Може да има самоунищожаващ, предизвикващ страх или стресиращ ефект. Отрицателното мислене предотвратява нови и преди всичко положителни преживявания. (.) Засегнатите хора са склонни да се затварят и да се оттеглят в черупката си. (.) Първата стъпка е дори да забележите негативно мислене в себе си. (.) Втората стъпка може да бъде намирането на положителни алтернативи или друга гледна точка.
Ежедневна структура
Хората с депресия често имат затруднения със свободното, т.е.неструктурирано време. (.) За да предотвратите това чувство на празнота, може да е полезно да създадете дневен или седмичен план. Планът трябва да представлява комбинация от ежедневни дейности за справяне (.), Социални дейности (.) И положителни, приятни дейности (.).
Предотвратяване на депресия
Според Pitschel-Walz (2003) има такива неща като златни правила, с помощта на които човек може да предотврати по-нататъшна депресия като засегнат човек (.):
- планирайте приятни дейности в ежедневието;
- да продължи да се движи;
- направи нещо добро за себе си;
- Научете техники за релаксация и ги включете в ежедневието;
- предизвиквайте себе си, но не се смазвайте;
- обърнете внимание на собствените чувства;
- Поддържайте приятелства;
- придобият положително отношение към живота;
- Решаване на проблеми вместо размисъл;
- обърнете внимание на предупредителните знаци и потърсете помощ навреме;
- Редовно приемайте лекарства;
- пази надежда.