Мозъкът във вегетативно състояние може да реагира на стимули - planete sante
АВТОРИ
ЕКСПЕРТИ
ПАРТНЬОРИ
За какво говорим?
Факти
Ариел Шарън изпадна в кома на 4 януари 2006 г. след опустошителен инсулт. Състоянието му едва се е променило от седем години.
Датата
На 24 януари обаче бившият израелски премиер, на 84 години, премина през серия от тестове, включително функционално ядрено-магнитен резонанс.
Резултатите
Този процес, който дава възможност по-специално да се види кои области на мозъка реагират на стимулацията, би показал "значителна мозъчна активност", според лекарите в центъра за изображения. Редовният медицински екип на Ариел Шарън смята, че „нивото на съзнание на пациента е много ниско“.
Може ли човек, който е в кома или във вегетативно състояние, да има някаква форма на съзнание? Това е нещо като въпроса, поставен от "случая Шарън". За да откриете мозъчната активност при бившия израелски премиер, трябваше да погледнете вътре в мозъка му. Какво стана възможно благодарение на функционалното ядрено-магнитен резонанс (fMRI).
През 2010 г. проучване на Мартин Монти 1 показа, използвайки fMRI, че някои пациенти във вегетативно състояние са успели да модулират мозъчната си дейност, въпреки тежките увреждания. За да демонстрират това, изследователите са подложили тези пациенти на два вида упражнения. В едната трябваше да си представят да играят тенис, който активира зона на мозъка, съответстваща на движението. В другия пациентът се проектира у дома, търсейки
за възстановяване на местата, което стимулира пространствената зона на мозъка. От 54 пациенти петима показаха мозъчна активност в засегнатите области. Следователно те „разбраха“ какво се иска от тях. Един от пациентите дори успя да използва тези техники, за да отговори на да или не на въпроси. Без впоследствие да е било възможно да се установи форма на комуникация с него. Именно този тип тест разкри мозъчната активност на Ариел Шарън.
Тези резултати провокират както надежда, така и безпокойство. Надеждата за комуникация с пациент, който би могъл например да даде на хората да разберат, че ги боли, и по този начин да подобри качеството им на живот. Дискомфортът също при игнориране на състояние на съзнание при човек, за когото се смята, че е във вегетативно състояние. Имайте предвид обаче, че никой от петимата пациенти в проучването не се е събудил.
Въпросът е още по-горещ днес, тъй като благодарение на напредъка в медицината хората преживяват някога безнадеждни ситуации, често с много тежки увреждания. Знаейки, че форма на съзнание се крие в хора, които досега се смятаха за неспособни да взаимодействат, променя ли терапевтичната връзка?
Продължителна кома, сложно състояние
"Тази работа разкри по-сложна представа за това какво представлява хроничната кома", каза Иван Гаше, асоцииран лекар в отделението по интензивно лечение на Женевските университетски болници (HUG). „От философска гледна точка това е много важно. Не можем да разглеждаме тези хора като „растения“, какъвто беше случаят в миналото. От практическа гледна точка обаче не бива да се преувеличават надеждите; човек, който остава в продължителна кома, има изключително тежко мозъчно увреждане, което го е направило напълно зависим, дори ако част от мозъка му функционира. " Така че, по същество обяснява лекарят, дори ако пациентът реагира на снимки на свои роднини, на техните гласове, както направи Ариел Шарън, това не означава, че мозъкът му може да функционира глобално и по този начин да му позволи отново да стане автономен. „Ариел Шарън не е обикновен пациент, той би умрял без техническата помощ, която получава. Има обаче много като него. Ако всички тези пациенти се лекуваха еднакво, нашите рехабилитационни центрове щяха да бъдат пълни. "