Мозъкът копае собствения си гроб
Инсултът засяга мозъка - това изглежда тривиално. Обратното твърдение е по-малко очевидно: че патогенезата на апоплексията също произхожда от мозъка чрез контролиране на рискови фактори като затлъстяване, хипертония и тютюнопушене.
Публикувано от Анджела Спет на 12 май 2012 г. 12:37 ч
ЯМР ясно показва, че дебелите хора кърлят по различен начин от тънките, например в области на мозъка, които контролират храненето, хипертонията, тютюнопушенето и диабета.
Изследователите откриват все повече улики за хипотезата, че курсът на инсулт се определя в мозъка на ранен етап, както обясни професор Арно Вилрингер на конгреса на интернистите във Висбаден.
Той и неговата работна група в Института на Макс Планк за когнитивни и мозъчни науки в Лайпциг изследваха мозъчния принос за затлъстяването при 20 до 30-годишни тествани с помощта на ЯМР.
Използвайки морфометрия, базирана на воксел, която количествено определя мозъчните структури в зависимост от размера, интензивността, формата и структурата, те откриват промени в орбитофронталната кора: сивото вещество е увеличено при дебели мъже и жени.
Този мозъчен регион, който изпраща сигнали за награда чрез допамин, е свързан с оценяването на стимули като вкус, обясни Вилингер.
При хора с наднормено тегло плътността на рецепторите също е намалена там. Тъй като допаминът се освобождава в мозъка при хранене, честите големи хранения свръхстимулират рецепторите.
След това те се регулират надолу, механизъм, който е известен и на зависимите.
Затлъстяването може да бъде пристрастяващо заболяване
В резултат на това се изискват все повече и по-силни стимули за допаминергична стимулация, така че дебелите хора (трябва) да ядат все повече, за да почувстват награда.
С други думи, затлъстяването може да бъде вариант на пристрастяваща болест.
Друг регион, който се е променил при затлъстелите, е путаменът, който регулира имплицитно учене и привично поведение. Там обаче отклоненията съществуват само при жените, но не и при мъжете.
Това означава: навиците са по-здраво закрепени при наедрелите жени, отколкото при слабите жени, поради което те могат да се адаптират по-бавно към новите неща.
Вилрингер и колегите му потвърдиха това чрез психологически тестове, например за обучение с една реплика срещу многобройна реплика.
Това е форма на индуктивно затваряне, която е необходима за решаване на проблеми.
Мозъчните промени в затлъстяването очевидно са генетични. Доказано е, че генът FTO е свързан със затлъстяването.
Геноносителите на FTO предпочитат краткосрочни печалби
Изненадваща корелация е, че тестовете са установили, че носителите на този ген предпочитат краткосрочни ползи пред дългосрочни ползи, като например краткосрочно удоволствие от ядене в сравнение с дългосрочните ползи от слабината.
Те също така са по-склонни към рисково поведение, както е показано от Хазартната задача на Айова, психологически тест за вземане на решения и поемане на риск.
Тези мозъчни центрове, които стават активни при този тип поведение, също са структурирани по различен начин в дебелите, отколкото в тънките.
От всички тези резултати Villringer извежда теорията, че генетично съзвездие за затлъстяване - което обаче е много хетерогенно и сложно - променя областите на мозъка.
Когато са изложени на влиянието на околната среда, като постоянно изкушение на висококалорични храни, тези хора се хранят прекомерно и наддават на тегло. Мастните подложки от своя страна увреждат вашите (мозъчни) съдове и увеличават риска от инсулт.
Според думите на Villringer, подобни връзки могат да бъдат проследени и за рисковия фактор хипертония. Повишената отзивчивост към психосоциален стрес, който също се проявява като хипертония на бяла козина, е предсказваща за повишено кръвно налягане.
Колкото по-изразена е реакцията на кръвното налягане, толкова по-активни са мозъчните области
С него са свързани три области на мозъка, а именно тези, които участват в преработката на емоции и конфликти: предният цингулат, амигдалата и инсулата.
Колкото по-изразена е реакцията на кръвното налягане на стрес, толкова по-активни са те. Експериментите с животни потвърдиха тези открития при хора: изключването на амигдалата предотврати хипертонията.
Прекомерното невро-вегетативно свързване вероятно също е генетично обусловено и се привежда в действие в стресова среда.
Следата от повишената кръвна захар също може да бъде проследена направо в мозъка, както и тютюнопушенето, което се благоприятства от намаления умствен контрол.
Следователно нова отправна точка би била емоционалната и когнитивна профилактика на рисковите фактори, каза Вилрингер, например с биологична обратна връзка, внимателна мозъчна терапия или мозъчна стимулация.
Чрез измерване на кръвното налягане при стрес, измерване на съответните области на мозъка или определяне на биомаркери, може да се идентифицират тези, които са изложени на риск.