Мокрото в леглото - уриниране в леглото при деца - мама и бебе

Мокрото в леглото - уриниране в леглото при деца

Нощното омокряне се причинява от неволното елиминиране на урината от различни причини. Това може да е психологически проблем, но през повечето време причините са физически. Научете повече за мокрото легло по-долу.

уриниране

Какво е нощно мокрене?

нощно напикаване причинено е от неволното елиминиране на урина по различни причини. Това може да е психологически проблем, но през повечето време причините са физически.

Мокрото или нощното мокрене е най-честата форма на нощно мокрине при децата. Инконтиненция може да възникне, защото детето страда от социална тревожност или е твърде заето от училище или игра и отлага ходенето до тоалетната.

Уриниране и развитие на детето

Най-често това е неволно, но понякога може да бъде умишлено (рядко). Процесът на уриниране се контролира от сложна верига от нерви, която предава съобщения между пикочния мехур, гръбначния мозък и мозъка. До около 2-5 години в процеса на уриниране участва проста верига, защото на тази възраст централната нервна система е незряла и следователно уринирането е неволен процес, върху който детето няма контрол. Тъй като мозъкът се развива с възрастта, ние развиваме способността да контролираме този процес и да избираме подходящо време и място за уриниране.

Микция, наричан още уриниране се отнася до акта на изпразване на пикочния мехур. Той има две фази и определена фаза на пълнене и фаза на изпразване. Събирането на урина в пикочния мехур по време на фазата на пълнене води до разтягане на стената на пикочния мехур, което изпраща сигнал към гръбначния мозък. Нервите блокират процеса на уриниране, докато се получи подходяща среда за този процес.

Проучванията показват, че малките получават пълен контрол над пикочния си мехур до възрастта 4-5 години. 10-15% от децата на 5 и повече години все още нямат контрол върху пикочния мехур, а 3% от децата на 12 години. Поради тази причина диагнозата енуреза често се поставя при деца на възраст над 5 години.

Поведението не се дава само от физиологични фактори (прекомерна консумация на течности), но може да се даде и от някои заболявания, като напр. диабет, спина бифида и др.

Видове нощно напикаване

Ден на енуреза

Денонощното мокрине или инцидентите с пикочните пътища през деня засягат приблизително 3-4% от децата на възраст от 4 до 12 години.

Това е често срещан детски проблем, който има различни причини. Определя се от инконтиненция при дете, което той е научен да използва тоалетната и в продължение на 3 месеца той уринира в тоалетната без проблеми. Този проблем обикновено се причинява от медицинско състояние, като инфекция или дефект в пикочните пътища, но може да бъде причинен и от емоционален стрес. Въпреки това, дневната енуреза понякога може да бъде просто забавяне на нормалното развитие, без никаква медицинска причина. За да се лекува, трябва да се открие основната причина.

Нощен енуреза

Нощната енуреза означава, че се извършва неконтролирано уриниране по време на сън. Причините за нощното енуреза могат да включват прекомерно производство на урина, свръхактивен пикочен мехур, твърде дълбок сън, така че той не реагира на сигнали за пълен пикочен мехур. Понякога почивката в леглото може да бъде причинена и от емоционален стрес. Нощната енуреза може да бъде причинена и от наследствени фактори. Физическите проблеми са редки.

Друга класификация на енурезата

Първичната енуреза представлява приблизително 80% от случаите на енуреза и засяга между 10-15% от децата на възраст над 5 години. Първичната енуреза означава, че малкото още не е научило пълен контрол върху пикочния мехур.

Вторична енуреза настъпва след етап, в който детето винаги се поддържа сухо (поне 6 месеца) и изведнъж има епизоди на неконтролирано уриниране. Причините обикновено са психологически и са свързани със събития, които биха могли да нарушат рутината на детето (семейни проблеми, преместване на къща, завръщане в училище, раждане на брат и сестра и др.). В по-редки случаи причините могат да бъдат медицински и биха могли означава поява на диабет, инфекция на пикочните пътища (цистит) или бъбречен проблем.

Декориране в леглото при деца - уриниране в леглото

причини

Като за начало трябва да се отбележи, че мокрите легла не са признак на негативно поведение, особено когато става въпрос за нощно мокри мокри. През повечето време това е само едно проблемът за развиване на контрол върху пикочния мехур, рядко е физическа или емоционална причина.

Нощната енуреза често е проблем наследен - най-вероятно останалите братя също са имали такива проблеми. Други възможни причини включват инфекции на пикочните пътища, запек, диабет, сънна апнея, бъбречни заболявания и др.

Причините и рисковите фактори включват:

  • генетични фактори;
  • проблеми при обучението за използване на гърнето или тоалетната;
  • забавена способност за поддържане на урина - контрол на пикочния мехур;
  • малък пикочен мехур;
  • проблеми с пикочния мехур - твърде много мускулни спазми, които пречат на пикочния мехур да задържа повече урина;
  • проблеми със съня - детето има твърде дълбок или твърде неспокоен сън;
  • хормонални нарушения - хормон, наречен антидиуретичен хормон или ADH, кара тялото да произвежда по-малко урина през нощта, но в някои случаи има дефицит на ADH, който може да доведе до повишено производство на урина през нощта;
  • някои лекарства;
  • медицински състояния като диабет, аномалии на пикочните пътища, запек, инфекции на пикочните пътища;
  • наранявания на гръбначния мозък, автомобилни катастрофи, спортни злополуки и др .;
  • консумация на кофеинови напитки;
  • психологически проблеми - стрес, травматични събития, преместване в друг град или друга социална среда, семейно напрежение и др.

Механизъм - защо нощното напикаване е толкова често при малки деца

Нощното омокряне е a нормална част до определен момент на физическо развитие. Неконтролираното уриниране е често срещано при по-малките деца. Между 2-4 годишна възраст децата се учат как да разберат кога пикочният им мехур е пълен през деня и се научават да задържат урината, докато достигнат точното място, за да я премахнат - в тоалетна или а гърне. Докато растат и се развиват повече, пикочният мехур може да задържа все повече урина и успява да го задържи по-дълго.

Децата могат толкова да се включат в определена дейност или игра, че да забравят да отидат до тоалетната. Те се въздържат и от уриниране точно по тази причина. Често те са склонни да изпразват пикочния си мехур само 2-3 пъти на ден, в сравнение с нормалното, 5-7 пъти на ден. Освен това те често бързат и не изпразват напълно пикочния си мехур, когато отидат в банята.

Децата получават контрол върху пикочния мехур на различна възраст. Повечето деца развиват пълен контрол над пикочния мехур от петгодишна възраст. Проблем е като цяло, ако мъникът е на поне 5-7 години и има инциденти от този тип 2-3 пъти седмично през нощта или ако е на възраст над 5 години и има такива епизоди през деня.

Рискови фактори

Рисковите фактори за нощно напикаване при деца включват:

  • жени - изглежда, че момичетата са по-склонни към подобни проблеми, отколкото момчетата;
  • разстройства на вниманието/хиперактивността;
  • родителски развод, малтретиране, пренебрегване и др .;
  • депресия и т.н.

Лечение за нощно напикаване при деца

Повечето деца преминават през този етап без лечение. Решението да се последва лечение зависи от няколко фактора, включително вида на енурезата, други налични състояния, състоянието на детето и т.н.

амбулаторен

  • Обучение на детето в тоалетната и гърнето - обучение на детето да задържа урина, докато намери подходяща среда за уриниране, но без да забавя елиминирането твърде много;
  • Намаляване на приема на течности - (поддържане в същото време на оптимално ниво на течности за предотвратяване на дехидратация) и пълно избягване на кофеиновите напитки;
  • Използване на аларми за влага - малки устройства, захранвани с батерии, които се свързват с тампон, чувствителен на влага върху пижама или спално бельо, който открива влагата и излъчва незабавен сигнал за внимателно събуждане на бебето, доброволно спиране на потока урина и отиване до банята. Необходимо е време детето да реагира правилно на това. Често отнема 1-3 месеца, за да се види някакъв отговор и до 16 седмици, за да спрете уринирането в леглото през нощта.
  • Заведете бебето в банята преди лягане и веднага след като се събуди.
  • Създайте система за възнаграждение за всяка нощ или ден, които не сте уринирали неконтролируемо.

Лекарство

В крайна сметка лекарят може да предпише лекарства за кратък период от време, за да спре нощното напикаване. Тези видове лекарства могат да включват:

Други видове лечения

В допълнение към домашното лечение и някои лекарства, можете също да използвате поведенческа терапия. Сред такива средства за защита ние споменаваме психотерапия и хипнотерапия, когато говорим за психологически причини за нощно напикаване, като депресия, стрес, психологическа травма и т.н. Също от тази категория споменаваме акупунктура, въпреки че няма достатъчно доказателства, за да се установи неговата ефективност при лечението на нощно напикаване при деца.

Съвети за родителите

  • Мокринето в леглото не е причина да наказвате дете устно или физически.
  • Родителите трябва да подкрепят децата си в този процес на физическо развитие.
  • Бъдете честни с детето - то трябва да разбере, че не е добре да уринирате върху него или в леглото, но че подобни инциденти могат да се случат на всеки и е важно да работим заедно, за да намалим проблема.
  • Не забравяйте, че малкото се нуждае от внимание, любов и обич, особено ако говорим за психологически проблем.
  • Важно е да се обясни на детето, че уринирането в леглото е част от процеса на растеж, че могат да се случат инциденти и да се обяснят правилата, които биха могли да се следват, за да се преодолеят тези епизоди и да се предотвратят други епизоди от това. Тип.
  • Хвалете и възнаграждавайте детето за нощите или дните, когато то не е имало епизоди на неконтролирано уриниране.
  • Оставете лампата в банята да свети през нощта, за ситуации, в които мъничето не ходи до банята поради страх от тъмнината.
  • Не се карайте и не унижавайте детето, особено когато присъстват други хора.
  • Насърчете детето да отиде до тоалетната преди лягане, когато се е събуждало няколко пъти през деня.
  • Ако детето е стресирано или тревожно, насърчете го да изрази тези чувства. Предложете подкрепа и насърчение.
  • Избягвайте да използвате пелени, които детето ви може да научи и които биха могли да повлияят на процеса на намаляване на епизодите на мокри мокри.
  • Позволете на детето да ви помогне, когато почиствате матрака, бельото или дори дрехите му. Това подкрепя отговорността за учене, но прави това да не се разглежда като наказание.
  • Избягвайте да дразните други членове на семейството, като например братя и сестри.

Когато е необходима медицинска консултация?

Признаци на медицински проблем:

  • детето е на възраст над 5 години и често уринира в леглото или по гащи, както през деня, така и през нощта;
  • детето използва тоалетната без проблеми поне 6 месеца, а след това такива проблеми изведнъж се появяват - това може да е признак на медицински проблеми;
  • детето има болка при уриниране;
  • детето има урина със следи от кръв;
  • има внезапни промени в личността и поведението на мъника;
  • неконтролирано уриниране възниква, когато детето кашля или киха;
  • детето отказва да уринира в тоалетната и т.н.

  • Енуреза, връзка: http://www.stlouischildrens.org/diseases-conditions/enuresis
  • Оценка и лечение на енуреза, връзка: https://www.aafp.org/afp/2008/0815/p489.html
  • Енуреза (мокри мокри), връзка: https://familydoctor.org/enuresis-bed-wetting/?adfree=true
  • Лекарства за лечение на мокрене в леглото, линк: https://www.kidney.org/patients/bw/BWmeds
  • Какво е енуреза?, Връзка: https://kidshealth.org/en/teens/enuresis.html
  • Betwetting при деца, връзка: https://www.pregnancybirthbaby.org.au/bedwetting-in-children
  • Мокри мокри, връзка: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bed-wetting/diagnosis-treatment/drc-20366711
  • Омокряне при легло при деца: Защо се случва и какво да се прави, връзка: https://www.babycenter.com/0_bed-wetting-in-kids-why-it-happens-and-what-to-do_10408730.bc
  • Bedwetting, връзка: https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/toddler/toilet-training/Pages/Bedwetting.aspx
  • Случайно навлажняване през деня (дневна енуреза), връзка: https://www.healthlinkbc.ca/health-topics/ta2112

Завършил Факултета по медицинско биоинженерство - Университет по медицина и фармация в Яш и магистър по клинична биоинженерия.