Модифицираната стомашно-чревна флора ви помага да отслабнете

Две нови проучвания показват, че популацията на микроорганизмите в храносмилателния тракт е свързана с увеличаването на теглото на човек.

Специално адаптирана стомашно-чревна флора може да помогне на хората с наднормено тегло да отслабнат в бъдеще. Това се предполага от най-малко две нови проучвания, проведени в Харвардския университет и Медицинския център Cedars-Sinai. Първото проучване успя да покаже на мишки, че стомашният байпас помага при загуба на тегло не само защото стомаха е намален, но и поради новия микробен състав, който идва с него. Второто проучване установи, че хората с високи нива на чревни микроби, произвеждащи метан, са по-склонни от наднорменото тегло от средната популация.

Изследванията в Кеймбридж и Лос Анджелис не са първите, които свързват чревните микроби и теглото. Например, преди няколко години беше открито, че както хората с наднормено тегло, така и мишките имат различен състав на микроорганизми в стомашно-чревния тракт, отколкото тънки индивиди. При отслабване микробният състав също се променя. И още по-интересно: ако микроорганизми от стомашно-чревния тракт на хора с наднормено тегло са били трансплантирани в стерилни мишки, мишките са наддавали по-бързо, отколкото с чревната флора на слабите.

Лий Каплан и колегите му от Харвардския университет са открили още повече доказателства, че микроорганизмите помагат да се контролира теглото и че те също играят роля в една от най-успешните терапии за отслабване, които се предлагат в момента: стомашен байпас. Изследователите вече бяха предположили, че подобна интервенция е полезна не само поради автоматично по-ниския прием на калории. (Стомашният байпас намалява обема на стомаха, което улеснява хората да се хранят.) Пациентите също така показват промени в кръвната захар и хормоните, които регулират глада - още преди да са отслабнали.

„Има няколко вериги доказателства, че процедурата помага не само защото механично ограничава колко ядете, но и защото променя енергийния баланс и метаболизма на вашето тяло“, каза Каплан, директор на Центъра за тежести в Общата болница в Масачузетс . Предишни изследвания както при гризачи, така и при хора показват, че байпасът на стомаха променя популацията на микроорганизмите в стомашно-чревния тракт. Влиянията върху развитието на теглото все още не са изследвани тук.

В своето проучване изследователите от Харвард разглеждат три групи затлъстели мишки, които преди са били подложени на диета с високо съдържание на мазнини. Една група се подложи на процедура, подобна на тази, използвана за стомашен байпас при човека и загуби 30 процента от телесната си маса. В другите две групи не е имало пряка промяна в анатомията на тялото, направени са само проформа разфасовки. След това животните в една от тези две групи са били хранени нормално и са отслабнали отново, докато другата група е била подложена на ограничителна диета, при която е било загубено същото количество тегло, както при групата на стомашния байпас. Стомашно-байпасните животни са яли същото количество храна, както добре хранената контролна група, но е установено, че енергийните разходи на тялото са се увеличили и така те са наддали по-малко тегло.

Анализирайки ДНК на проби от изпражнения преди и след процедурата, изследователите установяват, че стомашният байпас има значително и трайно въздействие върху чревните микроби. Броят на бактериите от групите Verrucomicrobia и Gammaproteobacteria се увеличи - до подобна степен, както при хората след стомашен байпас. Ако чревните микроби от байпасните мишки бяха трансплантирани в стерилни животни, имаше загуба на тегло. Това показва, че микроорганизмите сами са поне частично отговорни за загубата на тегло при стомашна байпас хирургия. Животните, "инокулирани" с микроби от двете контролни групи, не променят теглото си.

„Промяната не е само следствие от операцията или загубата на тегло“, казва Дейвид Къмингс, ендокринолог от Вашингтонския университет в Сиатъл, който познава проучването на Харвард. Резултатите повдигат въпроса дали ползите от стомашния байпас могат да бъдат постигнати без операция - поне отчасти. За да се отговори на това, първо трябва да се установи кои микроорганизми са отговорни за загубата на тегло и как точно работи този процес.

Една от хипотезите е, че променената чревна флора увеличава разходите на тялото за енергия в покой - калориите, които изразходваме, просто седейки наоколо. Този разход на енергия се извършва в мускулите и в кафявата мазнина. Но как микроорганизмите в стомашно-чревния тракт влияят върху това, все още е загадка за изследователите.

В момента изследваме какво се случва, ако намалите или увеличите количеството на отделните стомашно-чревни бактерии - и химичните вещества, които те произвеждат. Например, стомашният байпас също променя късите мастни киселини, които служат като генератори на сигнали.

В зависимост от резултатите, науката може да създаде коктейл от диетични микроби за няколко години. Друг (малко отвратителен) вариант би бил микробната трансплантация от хора, които вече са претърпели стомашен байпас. Този тип присадки вече се тестват за сериозни чревни заболявания.

Второто ново проучване, проведено в Медицинския център Cedars-Sinai в Лос Анджелис, установи, че хората с високи нива на метан и водород в стомашно-чревния тракт - косвени мерки за броя на някои микроби - са по-склонни от хората с наднормено тегло средното. Екипът, ръководен от Ruchi Mathu, се фокусира върху чревния обитател Methanobrevibacter smithii, който помага за извличането на калории от храната. В момента се провежда клинично проучване, при което на изпитваните субекти се дават насочени антибиотици, които изключват тези микроорганизми. След това се измерва дали извличането на калории е намалено. (bsc)