Множествена склероза Какво е МС
Множествената склероза (МС) е заболяване на нервната система, което може да причини парализа, замъглено зрение и спазми. Не всеки пациент с МС е зависим от инвалидна количка - около една трета няма големи увреждания след дълъг период на заболяване.
За да разкаже тази история, нашият редакционен екип е избрал видео, което допълва статията в този момент.
За възпроизвеждане на видеоклипа използваме JW Player от Longtail Ad Solutions, Inc. Повече информация за JW Player можете да намерите в нашата политика за поверителност.
Преди да покажем видеоклипа, се нуждаем от вашето съгласие. Можете да оттеглите съгласието си по всяко време, напр. в нашия мениджър за защита на данните.
Какво е множествена склероза (МС)?
Множествената склероза (МС) се нарича още полисклероза и "Болест на 1000 лица"известен. Болестта е една от най-често срещаните в нервната система. Множествената склероза е различна за всеки. Някои вече са изправени пред големи предизвикателства в ежедневието, като например приготвяне на сандвичи или просто душ, докато други едва ли са засегнати. Независимо дали засегнатите имат само леки или тежки симптоми - следното се прилага във всички случаи: Няма лечение за МС.
МС могат да бъдат под различни форми. Често започва на партиди. По време на епизод съществуващите симптоми на МС се влошават и се появяват нови. По-късно болестта постепенно се влошава (прогресиращ ход). 10 до 15 процента от пациентите с МС имат такъв прогресиращ ход в началото на заболяването.
МС са характерни за клиничната картина хронично възпаление на клетъчните влакна на централната нервна система. В хода на заболяването огнищата на възпаление се разпространяват все повече и повече. Те могат да бъдат само толкова малки, колкото главата на щифт или диаметърът на евромонета. В резултат на възпалението, така нареченият миелинов слой, който се състои от мазнини, протеини и вода, предпазва нервите и подобрява предаването на стимули.
В резултат на множествената склероза предаването на стимули действа все по-слабо при засегнатите, което може да причини различни оплаквания. Множествената склероза води до факта, че миелиновият слой напълно липсва ("демиелинизиращ").
Какви са причините за множествената склероза?
Предполага се, че трябва да се обединят различни условия, за да се развие множествена склероза. Причините за множествена склероза могат например да бъдат наследствено предразположение, влияния на околната среда, вируси или други патогени. Винаги се подозира херпес вируси и вирусът на Епщайн-Бар. Досега обаче не е доказано, че те всъщност са причинители на множествена склероза.
Доставката на витамин D може също да играе роля в причините за множествена склероза: МС е много по-рядко срещана в много страни с високи нива на излагане на слънце.
Слънчевата светлина гарантира, че витамин D се образува в кожата. Когато има малко излагане на слънце, кожата произвежда малко или никакъв витамин D. При хора с множествена склероза нивото на витамин D в кръвта е по-ниско от нормалното.
Какви симптоми могат да се появят при множествена склероза?
Тежестта на симптомите варира от човек на човек и зависи от това кои области на централната нервна система са засегнати. Типичните основни симптоми на МС са:
- Изтръпване и/или изтръпване в крайниците
- Зрителни нарушения
- Парализа
- Чувство за слабост
- Речеви нарушения
Как се поставя диагнозата МС?
Повечето хора, за които се подозира, че имат МС, имат много различни симптоми, които могат да имат различни други причини в допълнение към МС. Първата точка за контакт винаги е семейният лекар.
Чрез a обширна кръвна картина или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), показва възможните източници на възпаление в организма, семейният лекар може да получи първоначален преглед на възможно заболяване на МС. Ако подозрението за множествена склероза се потвърди, пациентът се насочва към невролог за диагностика.
Какви терапии има за МС?
Терапията на MS заболяване зависи в голяма степен от нейния ход. Кортизонът например се използва за остри пристъпи. Освен това физическите ограничения могат да бъдат лекувани с физиотерапия. Другите терапии, особено лекарствените, имат за цел да забавят хода на заболяването МС и да предотвратят рецидиви с възпаление.
На пазара има различни активни съставки за тази цел, включително бета интерферони и други имуномодулиращи и противовъзпалителни лекарства. Освен това има симптоматични лечения, които са предназначени да облекчат страничните ефекти на болестта на МС, като инконтиненция, болка, умора и нарушения на походката.
Когато множествената склероза прогресира по такъв начин, че пациентът зависи от инвалидна количка, това често се случва на по-късен етап от заболяването. Редовните прегледи при невролог и коригиране на лекарствата могат да помогнат за по-бавното развитие на увреждането.
Каква е продължителността на живота на пациентите с множествена склероза (МС)?
Поради непрекъснато подобряващите се терапевтични възможности, диагнозата МС вече не е смъртна присъда. Продължителността на живота на хората с МС се различава само малко от общата продължителност на живота.
За мъжете това е 74 години (обикновено 78 години), а за жените с МС е 79 години (иначе 83 години). Няколко проучвания показват, че 75 процента от всички пациенти с множествена склероза все още са живи 25 години след диагнозата.
Как умират хора с МС?
При множествена склероза възпалението на централната нервна система не води до смърт. В повечето случаи разрушаването на миелиновия слой няма пряк ефект върху жизнените функции на тялото. Следователно от какво умират страдащите от МС, зависи и от възрастта им. Основната причина за смърт при пациенти с МС са усложнения, дължащи се на тежки увреждания, които се увеличават с възрастта.
Тъй като хората с МС могат да достигнат старост, те са по-склонни да страдат от заболявания като сърдечно-съдови проблеми и инсулти. Тези заболявания обаче не са причинени от множествена склероза. Така че повечето от засегнатите не умират от своята МС, а от МС.
Експертно интервю с д-р мед. Майкъл Ланг
Какво е множествена склероза (MS болест)?
The МС заболяването е хронично възпалително заболяване на централната нервна система (ЦНС), В крайна сметка все още не знаете спусъка.
Ключова характеристика на този тип склероза е възпалението в мозъка и в някои случаи в гръбначния мозък. В резултат на това собствените имунни клетки на тялото атакуват предимно така наречените миелинови обвивки на нервните клетки. Това е покриващ слой, който затваря нервните влакна подобно на изолацията на захранващ кабел и по този начин ги запечатва отвън. Ако този защитен слой е повреден, провеждането на възбуждането в нервите се нарушава и сигналите вече не се предават правилно.
В зависимост от това къде и колко тежко е това увреждане, могат да се получат различни неврологични нарушения.
Защо МС се нарича болест на 1000 лица?
The МС е известна още като болестта с 1000 лица, защото е различно за всеки пациент поотделно.1 Всички възможни симптоми могат да се проявят клинично, в зависимост от това къде в мозъка възниква възпалението. Парализа на крак, горен крайник, т.е. ръка или ръка, зрително увреждане или замаяност, бърза умора, така наречената умора - всичко може да се случи с тази склероза.
Какви са симптомите на умора?
Умората е симптом на слабост, умора и умора. Засегнатите обикновено вече не могат да се справят с нормалното си (работно) ежедневие и следователно са зависими от помощта. Много хора с МС описват умората като най-лошия симптом на МС някога; те наистина страдат много от това.
Какви са последствията от болестта на МС? Ще седнете ли в инвалидна количка с МС по някое време?
The МС заболяването в никакъв случай - както често се предполага - не води непременно до живот в инвалидна количка. Но разбира се увреждания могат да възникнат в хода на заболяването. Степента на увреждане на пациент с тази склероза се оценява с помощта на EDSS (Expanded Disability Status Scale). Колкото по-висока е стойността на EDSS, толкова по-тежко е увреждането.5 Ето как заболяването на МС може да повлияе на работата и мобилността на засегнатите: Това може да има последици в професионалния и личния живот.
Какво трябва да се има предвид по отношение на планирането на живота след диагностика на МС? До каква степен е предвидимо развитието на болестта?
Сега съществуват терапии, които позволяват дългосрочно планиране на живота въпреки диагнозата на МС. Развитието на склерозната болест всъщност не е предсказуемо. Въпреки това, болестта на МС може да прогресира по-бързо, например, ако има голямо натоварване от лезии в ЦНС (централната нервна система) по време на диагнозата.
Така че, когато много и големи огнища на възпаление могат да се видят в ЯМР (магнитно-резонансна томография) и това означава, че рецидивите не са напълно излекувани. Високата честота на рецидиви в началото на заболяването на МС също е доста неблагоприятна.
Какво е планирането на ваканция с болест на МС? Трябва ли да се уверите, че приемате лекарствата си навреме или трябва да го държите в хладилник?
В зависимост от препарата, пациентите, които получават инжекционна терапия, може да се наложи да осигурят подходящо охлаждане на лекарството. Освен това спринцовките могат да създадат затруднения по време на граничния контрол. В тези случаи помага картата на пациента, което доказва, че лекарството трябва да се приема и носи със себе си.
Има ли лекарства, които могат да поддържат качеството на живот или да го възстановят възможно най-добре, дори при МС?
От решаващо значение е да не пропуснете точното време за правилната терапия. Ако лечението започне едва когато дегенерацията, т.е. разрушаването, е на преден план, лекарствата са по-малко ефективни. Ефектът съответства само на част от ефекта, който може да бъде постигнат с ранно и последователно започване на терапията. Това означава, че в терапията със склероза има кредо: "Рано, рано и отново рано и възможно най-последователно!"
Как и дали хранителните навици влияят върху заболяването на МС, не е ясно. Вероятно младите хора с фамилна анамнеза за МС трябва да наблюдават нивата на витамин D и да предотвратяват дефицита на витамин D. Витамин D се съдържа в рибите и млечните продукти, наред с други неща.
Къде можете да намерите допълнителна информация за множествената склероза (уебсайтове, програми за пациенти)?
Съществуват различни групи за самопомощ, които предлагат съвети и помощ на засегнатите и техните роднини: Германското дружество за множествена склероза (DMSG eV, www.dmsg.de) и неговите регионални асоциации като AMSEL (Aktion Multiple Sclerosis Diseases, www.amsel.de) . Позоваваме се и на институции като Академията за пациенти (www.neuropoint.de).
Д-р мед. Майкъл Ланг, специалист по неврология, психиатрия, околна среда и пътна медицина, Улм