Множествена склероза и желание за детска бременност, асистирана репродукция, кърмене - Doctissimo

Множествената склероза не е бариера за майчинството, за разлика от това, което младите жени са казвали преди двадесет години. Препоръчително е обаче да предвидите бременността с вашия невролог. Следвайте съветите на Pr Sandra Vukusic, невролог.

Множествена склероза и плодовитост

Множествената склероза не оказва влияние върху плодовитостта на жените и мъжете, които я имат. DMARD, да. „Такъв е случаят с имуносупресорите, които действат върху фертилитета на жените, като правят менструалния цикъл да изчезва, и върху фертилитета на мъжете, като намаляват производството на сперматозоиди“, обяснява проф. Сандра Вукушич, невролог и член на научния комитет на Фондацията за помощ при изследване на множествена склероза (ARSEP ).

Ако бременността вече е започнала и жената е на имуномодулираща терапия, това може да увеличи риска от фетални малформации. Що се отнася до интерфероните, те могат да увеличат риска от спонтанен аборт.

"Ето защо съветвам пациентите си да се консултират с мен, ако планират бременност, за да можем по-добре да се организираме, ако приемат DMARD, потенциално вредни за тяхната плодовитост или опасни за бебето. В повечето случаи е по-добре да спрат или намалете лечението преди зачеването и планирайте бременност в спокоен период на заболяването, тоест без огнище през годината, предхождаща бременността ", препоръчва неврологът.

В случай, че пациентката открие бременността си, докато се подлага на имуномодулиращо лечение, не се паникьосвайте, рисковете за майката и бебето са много ниски. „По-добре е незабавно да прекъснете основното лечение като предпазна мярка и да информирате болногледачите (гинеколог, акушерка), които ще следват бременността за повишена бдителност по време на обичайните прегледи“.

Вашият браузър не може да възпроизведе това видео.

ДЧ: достъп до техники за асистирана репродукция

Мъжете и жените с МС нямат повече проблеми с плодовитостта от останалите. Те трябва да отговарят на същите критерии за допустимост като здравите хора, за да използват асистирана репродуктивна технология (ART). Единственото изключение е, че на пациенти, които трябва да продължат лечението, което може да повлияе на тяхната плодовитост, може да се предложи:

Криоконсервация на яйцеклетки или фрагмент от яйчника при жени;
Криоконсервация на сперматозоиди при мъже.

"Като невролог също призовавам жените, които са спрели DMARD (за да запазят плодовитостта си) и които имат затруднения да забременеят, да се обърнат към асистирана репродукция. Това е предпазна мярка в случай, че болестта ще прогресира слабо и ще настъпи огнище, принуждавайки ги да подновят лечението си “, отбелязва специалистът.

И накрая, жените, които се нуждаят от овариална стимулация, често срещана техника в АРТ, вероятно ще получат обостряне. Високите нива на хормоните увеличават риска от рецидив при МС.

Но имайте предвид, че няма противопоказания или специални предпазни мерки за хора с МС и желаещи да използват асистирано размножаване.

Можете ли да предадете МС на детето си ?

„МС не е наследствено заболяване, така че не се предава!“, Настоява проф. Вукушич. Сега знаем, че появата на МС зависи от генетични и екологични фактори (дефицит на витамин D през детството, тютюн, диета и др.). Например, дете с един родител, който има МС, има 2 до 3% риск от развитие на болестта, в сравнение с 0,1% в общата популация. Разбира се, рискът е по-голям, но детето също има 98% шанс никога да не страда от това заболяване. „Това, което се предава на детето, са гени, които увеличават повишения риск от развитие на автоимунно заболяване, но не и ген, съответстващ на МС, какъвто е случаят с муковисцидозата например.“ Следователно е излишно да се прави антенатална диагноза, за да се изключи отговорният ген, тъй като при МС има ангажирани 10, 20, 30 гена. Те също трябва да се комбинират с фактори на околната среда, за да се развие болестта.