Множествена склероза и бременност

Федерален център за здравно образование

след раждането

  • Familienplanung.de
  • бременност
  • Бременността
  • Болести и заболявания
  • Бременна с хронично заболяване
  • множествена склероза

Ако жената има множествена склероза, като цяло няма нищо лошо в бременността. Понякога бременността дори има положителен ефект върху хода на заболяването. Внимателното планиране и консултация с невролога обаче са много важни.

  • бременност
  • МС рецидиви по време на бременност
  • Рискове за майката и детето
  • Лекарства
  • Раждането
  • Кърмене
  • Първият път с бебето

бременност

Жените с множествена склероза (МС) обикновено нямат медицински притеснения относно бременността. Въпреки това понякога се притесняват: Как ще протече бременността? Ще окаже ли влияние върху хода на заболяването? Какво означава болестта за нероденото дете? И как ще се справя, когато бебето е тук?

Успокояващо е, че според предишния опит и резултатите от проучването бременността има положително влияние върху болестта. Изглежда, че предоставя някакъв вид временна защита срещу нови атаки. Повечето бременни жени с МС се чувстват комфортно и продуктивни.

Настъпващите симптоми на бременност едва ли се различават от тези на други бременни жени. Например, проблеми с пикочния мехур, за които се съобщава от много бременни жени с МС, се появяват при повечето жени, когато растящото дете натиска върху пикочния мехур. Ако обаче жените с МС са имали проблеми с контрола на пикочния мехур преди бременността, симптомите могат да се влошат.

Ако сте бременна и страдате от МС, важно е да преминете през всичките си прегледи, за да могат ранните усложнения да бъдат идентифицирани. Тясното сътрудничество между гинеколога и лекуващия невролог също гарантира безопасността.

Позволете си да се успокоите. Както за всички бременни жени, здравословният начин на живот, балансираното хранене, упражненията и адекватната почивка са важни. В консултация с Вашия лекар може да се препоръча допълнителен прием на фолиева киселина и витамин D. Определено трябва да избягвате алкохола и никотина.

МС рецидиви по време на бременност

По време на бременността тялото произвежда хормони и антитела, които могат да имат благоприятен ефект върху имунната система и по този начин хода на МС. Това прави пристъпите по-малко вероятни, особено през последния триместър на бременността.

Около една трета от бременните жени с МС все още изпитват обостряне, най-вече през първите няколко месеца от бременността. След това рискът намалява, докато се увеличи отново преди раждането поради стрес и безпокойство. Ако обострянето на болестта трябва да се лекува с медикаменти, се избира активна съставка за терапия, която достига до детето възможно най-малко през плацентата, за да застраши развитието му възможно най-малко или изобщо не.

Като цяло се прилага следното правило: колкото повече рецидиви са настъпили преди бременността, толкова по-голяма е вероятността от рецидиви по време на бременност.

Рискове за майката и детето

Бременността при жена с МС е подобна на тази при здрава жена. Няма повишен общ риск за детето.

Лекарства

За щастие, доколкото знаем днес, повечето лекарства за МС не са вредни за нероденото дете. Независимо от това, ако е възможно, правилната процедура трябва да бъде обсъдена с невролога преди бременността.

Вашият лекар ще прецени внимателно ползите от приеманото от вас лекарство спрямо рисковете и ще работи заедно с вас, за да вземе решение за бременността.

Раждането

Ако няма големи физически ограничения, обикновено е възможно нормално вагинално раждане. Множествената склероза сама по себе си обикновено не е причина за цезарово сечение.

Жените с МС могат да имат епидурална анестезия (PDA) за управление на болката по време на раждане. Доколкото знаем, това не оказва влияние върху честотата на рецидиви след раждане.

Ако има спастичност или мускулна слабост в краката или ако сте много изтощени и уморени (умора), раждането може да отнеме много време и силата за вагинално раждане може вече да не е достатъчна. В този случай може да бъде полезно цезарово сечение. Много изследвания показват, че бременните жени с МС имат повишен процент на цезарово сечение. Въпросът как клиниката по майчинство по ваш избор се справя с цезарово сечение може да бъде повдигнат преди раждането и изяснен, доколкото е възможно.

Кърмене

Кърменето е оптимално за кърмачета по много начини. Опитът и данните от проучванията също показват, че изключително кърменето може дори да предпази майките с МС от рецидиви след раждането.

Световната здравна организация (СЗО) препоръчва пълноценно кърмене за четири до шест месеца. Лекарствената терапия за МС обикновено започва само след отбиване. Ако се появят обостряния по време на кърмене, те се лекуват с кортизон. След като го приемете, трябва да си вземете почивка от кърменето за около четири часа.

Когато вземате решение да кърмите, трябва да имате предвид, че кърменето натоварва допълнително тялото. Храненето с бутилка, което след това също може да бъде поето от партньора, може да бъде по-малко напрегнато и изтощително. Следователно трябва внимателно да прецените предимствата и недостатъците на кърменето.

Ако жената се въздържи от кърмене, препоръчително е да започнете отначало с медикаментозна терапия на МС бързо след раждането.

Първият път с бебето

Хормоналните промени след раждането могат да доведат до обостряния. Това изглежда е независимо от това дали детето е родено чрез цезарово сечение или вагинално. През първите три месеца след раждането около 30% от жените имат рецидив, а 70% не. През повечето време състоянието на заболяването скоро ще се върне на нивото преди бременността.

Няма въпрос за това: Първите няколко седмици след раждането на дете са много изтощителни въпреки цялата радост - със или без МС. Физическата промяна и цялостната грижа за бебето изискват много сили. Вашето заболяване може да ви постави допълнителен стрес. Тук вашият партньор може да ви бъде от голяма помощ, както и добре функциониращата социална мрежа. Най-добре е да говорите с околните преди раждането за това кога и как бихте искали подкрепа, когато детето пристигне. Освен това е полезно за всички родители да създават мрежи преди и след раждането, например чрез курсове за подготовка за раждане, групи родители-деца, плуване на бебета и други подобни.

В зависимост от вашата лична ситуация, може да имате възможност да помислите за помощ за семейството, помощ за домакинството, финансирана от здравната каса или друга специална помощ за родители с увреждания и хронично болни.

Последна актуализация на тази страница: 21.08.2018