Множествена склероза - диагностика и лечение в клинична болница Овидий

Множествената склероза е диагноза, която мнозина не разбират, когато я получат. Една от причините е страхът, който тази болест генерира инстинктивно, за който повечето хора знаят само едно: води пациента до увреждане. Но това не винаги е така. Известна още като множествена склероза, множествената склероза е състояние на централната нервна система, при което имунната система атакува миелина.

„Неврологичните прояви са многостранни и се определят от променливостта на местоположението и степента на огнища на демиелинизация. Болестта се развива с огнища, някои с почти пълна ремисия, други с непрекъсната прогресия, създавайки доброкачествени форми, съответно тежки форми ", изяснява нещата Д-р Стела Прутей, невролог в клинична болница Овидий.

Множествената склероза се диагностицира най-често при млади възрастни на средна възраст. Честотата на заболяването е 2-3 пъти по-висока при жените, отколкото при мъжете, а при децата е много ниска, до 0,4%.

„Рискът от развитие на първите симптоми на заболяването се увеличава с възрастта, достигайки максимум на 30 години. Рискът остава висок през четвъртото десетилетие от живота, след което бързо намалява и става нисък през шестото десетилетие. Счита се, че скандинавските страни са изложени на най-висок риск от това заболяване. В Румъния са проведени проучвания, в които има три области с висока честота на заболяването: Северозападна Трансилвания, Северна Молдова и Южна Олтения. Най-ниското разпространение е установено в окръзите по поречието на Дунав и в крайречните области на Черно море. Някои проучвания предполагат, че рискът от заболяването може да бъде причинен от липса на витамин D и излагане на слънце “, добави лекарят от OCH.

Освен това приблизително 15% от пациентите с множествена склероза имат засегнат роднина, с най-висок риск за братя и сестри.

Има четири вида множествена склероза:

Повтаряща се ремисивна множествена склероза - най-честата форма на заболяването, която обикновено засяга хора на възраст над 40 години. Епизодите се появяват на интервали от дни, месеци, години и продължителността на изблик не надвишава 24 часа.
Първично прогресираща множествена склероза - проявява се в постепенен спад, но могат да настъпят и латентни периоди.
Вторична прогресивна множествена склероза - вторична за друга форма на множествена склероза. Еволюцията е бърза, появява се недостатък и възстановяването е трудно.
Повтаряща се прогресивна множествена склероза - най-агресивната форма, с бърза еволюция, насилствени епизоди и тежки симптоми.

„Ранните признаци и симптоми понякога могат да бъдат толкова незначителни, че най-често се пренебрегват, а най-рядко срещаните са толкова остри, че водят пациента директно до лекаря.

Пациентите се оплакват от слабост или изтръпване на крайниците, липса на координация на движенията, усещане за корсет в торса, огъване на врата може да предизвика изтръпване или усещане за електрически ток, излъчващ се върху раменете и гърба, обвинява орбитална болка, влошена от движения на очите и намалена частично или пълно зрение на едното око. Важен симптом е тежката астения по време на балнеолечение, след продължително излагане на слънце, след физическо натоварване, след треска. Има много редки случаи, когато заболяването е започнало с припадъци, тригеминална невралгия или световъртеж “, информира д-р Прутей.

Диагностика на множествена склероза

За потвърждаване на диагнозата има ред на симптомите:

оптичен неврит
парестезия
двигателен дефицит

Лекарят обяснява как точно да се диагностицира това заболяване:

„Диагнозата е трудна и може да бъде направена само навреме. Прогнозата е невъзможно да се предвиди. Чести са случаите, когато пациентите се лекуват години наред като невротици. Множествената склероза се диагностицира с помощта на образи, визуално предизвикани потенциали и лабораторни изследвания на цереброспиналната течност. По-голямата част от пациентите с клинична диагноза множествена склероза ще имат промени в ликвора (повишена клетъчност, общ протеин, гама глобулин и олигоклонални ленти). Понастоящем определянето на олигоклонални ленти в ликвора е най-широко използваният тест за това заболяване. Ядрено-магнитен резонанс с контраст идентифицира симптоматични и асимптоматични плаки в структурите на централната нервна система. Лезиите от множествена склероза изглеждат различно от съдовите лезии, имат различни форми и зачитат други мозъчни територии. Когато клиничните данни показват единична лезия в централната нервна система, се препоръчват други чувствителни физиологични тестове, които могат да открият лезиите. Те включват потенциали, предизвикани визуално, някак естетически, слухово. "

Лечение на множествена склероза

Лечението включва лечение на огнища, тяхната профилактика, симптоматично лечение, профилактика и лечение на усложнения, удължаване на ремисиите и адекватна хигиена и диета. Подробности за лекаря за OCH:

„Диетата играе важна роля при пациенти с множествена склероза. Необходими са храни, богати на незаменими мастни киселини, линолова киселина, анехиданова киселина, алфалинолова киселина. Забранени са храни, съдържащи маргарин, какао, консерванти, чипс, пръчици, алкохол и тютюн.Лечението на остри или подостри огнища се извършва чрез интравенозно приложение на костикостероиди, което обикновено е достатъчно за спиране на острата фаза. Имуностимулацията е друг терапевтичен метод ".

Пациентът с диагноза множествена склероза е включен в национална програма за лечение на заболявания. Поради тази инвалидизираща болест пациентите остават с двигателна, сензорна, когнитивна и психическа координация. Поради тези причини те се възползват от симптоматично, психотерапевтично и физиотерапевтично лечение.

Качество на живот на пациента с множествена склероза

„Качеството на живот на пациента с множествена склероза зависи от формата на заболяването, което има, с каква инвалидност се сблъсква, каква психо-социална подкрепа има, както и от момента, в който е бил диагностициран. Пациентите също трябва да бъдат обучени как да пестят енергия. Пасивните движения помагат на пациента да предотврати спастичност, мускулна атрофия. Антиалгичното лечение е полезно при невралгия на тригеминалния нерв, болки в гърба, корема. При множествена склероза се инсталира хронична болка от централен тип, която е трудна за лечение, затова се въвежда физиотерапевтично, лекарствено (анксиолитично, антидепресант), психотерапевтично лечение ”, казва д-р.

Клинична болница Овидий предоставя образни изследвания, лабораторни тестове, мултидисциплинарни консултации (психотерапия, неврология, хомеопатия и др.), Физио-кинетотерапевтични лечения, както и лечение на остри огнища на пациенти със съмнение за множествена склероза. Сложният, мултидисциплинарен подход на това състояние може да определи най-подходящите решения за пациента в затруднение.