Множествен миелом - определение
Злокачествена пролиферация с неизвестен произход на плазмените клетки в костния мозък. Множественият миелом обикновено се развива при хора на възраст над 60 години.
симптоми и признаци - Поради пролиферацията на плазмени клетки, клетките, специализирани в секрецията на антитела, в кръвта на пациента се наблюдава необичайно увеличаване на производството на единичен вид имуноглобулин за определен миелом. Плазмените клетки отделят вещества, които постепенно причиняват разрушаване на костите. болестта може да бъде открита по време на непокорни костни болки, анемия или значително увеличаване на скоростта на утаяване, което може да надвишава 100 mm за един час.
Диагностика и еволюция - Диагнозата се основава на анализа на серумните протеини чрез електрофореза. Тази техника подчертава излишъка от определен тип антитела, което се превръща в бит, който се отделя на кривата, наречен "моноклонален бит". Диагнозата се установява и чрез пункцията на костния мозък, при чието изследване се откриват плазмени клетки и рентгенови снимки на костите, които показват области на изтъняване на сферичната костна тъкан, с ясни граници, наречени геоди (или пролуки или костен кариес).
При липса на лечение еволюцията на множествения миелом е към увеличаване на увреждането на костите, с риск от фрактури без травма (спонтанни фрактури) и значително увеличение на освобождаването на калций, водещо до хиперкалциемия. Освен това множественият миелом може да се прояви и чрез производството на антитела в бъбреците, които са отговорни за бъбречната недостатъчност. И накрая, развитието на плазмени клетки в костния мозък може да доведе до нарушаване на производството на други кръвни потомци, като червени кръвни клетки, което води до анемия.
Лечение и наблюдение - Лечението на множествен миелом включва химиотерапия, която има за цел да унищожи пролиферацията на плазмените клетки. В някои случаи се използват едновременно няколко химиотерапевтични средства (полихимиотерапия). Понякога е необходимо поддържащо лечение с интерферон. Когато състоянието настъпи преди 50-годишна възраст, обикновено се предпочита да се прилага по-тежко лечение, което може да включва интензивна химиотерапия и евентуално трансплантация на костен мозък.
Синоним: Болест на Калер.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.