Много жаден - детето ми може да има диабет
Като педиатър човек чува въпроса отново и отново. Кога силната жажда наистина може да е признак на диабет? Какви са другите симптоми? Какво е диабет и каква е разликата между тип 1 и тип I2? Педиатър д-р мед. Надин Макгауън обяснява.
Други - безпроблемни - причини за повишено желание за пиене са например повишената консумация на течности - през лятото, когато е много топло, когато имате температура или сте силно физически. Но кога силната жажда наистина може да показва диабет?? Какви са другите симптоми? Какво всъщност е диабетът и каква е разликата между тип 1 и тип 2?
Това е, което педиатърът д-р. мед. Надин Макгоуън
Грубо казано, при захарен диабет има дисбаланс между нивото на кръвната захар и секрецията на инсулин. Инсулинът е хормон, който се произвежда в панкреаса (= панкреаса) и причинява усвояването на захарта в клетките, като по този начин намалява нивото на кръвната захар. След това захарта се съхранява в клетките и се освобождава отново по-късно, ако е необходимо.
Диабет тип 1 и тип 2
Захарният диабет (= диабет) е разделен на две форми - тип 1, който обикновено се среща в семейства, т.е.наследява се и се проявява в детството. Има абсолютна липса на инсулин. Островните клетки на панкреаса се унищожават чрез имунологични или все още неизвестни процеси и не може да се произведе или твърде малко инсулин. При захарен диабет тип 2 обикновено има няколко причини една до друга - хиперинсулинизъм (трайно повишена секреция на инсулин), относителна инсулинова недостатъчност и резистентност на инсулиновите рецептори. Захарният диабет тип 2 се нарича още „диабет за възрастни“, но това не е правилно. По-възрастните, предимно затлъстели хора, особено развиват този тип диабет, но с нарастващия брой юноши с наднормено тегло, захарен диабет тип 2 се среща и при деца и юноши. И за съжаление все по-често. [1]
Предупредителните симптоми като прекомерна жажда често се пренебрегват
Симптомите на захарен диабет тип 1 обикновено се развиват коварно. Родителите забелязват, че вие Детето пие значително повече през последните няколко седмици отколкото преди, въпреки повишения апетит, не наддават или дори отслабват. Много деца също се оплакват от болки в стомаха, по-уморени са и по-малко продуктивни. Типичната миризма на ацетон (подобно на отстраняването на лак за нокти: сладко-плодова) обикновено се появява само когато има силно нарушаване на метаболизма на кръвната захар, т.е. нивото на кръвната захар в кръвта вече е опасно високо. Тогава съществува риск от нарушено съзнание, тежка дехидратация и в най-лошия случай опасност за живота.
Тъй като захарният диабет тип 1 често е генетичен и следователно предимно други членове на семейството също са засегнати, родителите от тези семейства обикновено са по-предпазливи и е по-вероятно да посетят педиатър, за да може диагнозата да бъде поставена бързо и терапията да започне. Ако никой в семейството не е загрижен, бъдете често се пренебрегва първите предупредителни симптоми като силна жажда и диагнозата се поставя само когато детето вече има тежки дисбаланси в кръвната захар - тези деца обикновено попадат в болница по спешност. Там дефицитът на течности трябва бавно да се замести с помощта на инфузии и нивото на кръвната захар да се понижи.
Диагностициране на диабет при деца - на какво да обърна внимание сега?
След това децата и родителите трябва да преминат задълбочено обучение, за да могат да се справят с болестта и да провеждат безопасно инсулинова терапия. В началото това не е толкова лесно, но с течение на времето всички свикват и стават малко или много нормални.
При захарен диабет тип 2 истинският метаболитен дисбаланс с всички опасности и симптоми е по-рядък, а симптомите обикновено са по-фини. Следователно при деца или юноши с наднормено тегло лекарят трябва да проверява от време на време метаболизма на захарта. Ако нивата на кръвната захар са постоянно твърде високи и има захарен диабет тип 2, лечението се различава от това на тип 1. Понякога нивото на кръвната захар може да бъде постоянно приведено в нормални граници само чрез промяна на диетата, отслабване и упражнения. Ако това не е достатъчно, таблетките (метформин) могат да помогнат, но в някои случаи трябва да се инжектира и инсулин.
[1] Reinehr Th., World J Diabetes 2013: Захарен диабет тип 2 при деца и юноши. Дек. 15; 2013; 4 (6): 270-81.).