Мястото на хигиената на ръцете и хидроалкохолните продукти в профилактиката на
Въздействие върху предаването на инфекции
В здравно заведение:
Хигиената на ръцете е ключова част от борбата срещу инфекциите, свързани със здравеопазването, и предаването на патогени. Още през 1962 г. Едуард Мортимър демонстрира ролята на ръцете на болногледачите при предаването на патогенни микроби, в случая стафилококи при новородени. Изследване на Didier Pittet, публикувано в The Lancet през октомври 2000 г., оценява връзката между спазването на хигиената на ръцете и честотата на вътреболничните инфекции. Тези проучвания показват, че честотата на инфекциите намалява за период от 4 години, както и скоростта на предаване на метицилин-резистентния Staphylococcus aureus с повишена хигиена на ръцете. Този резултат е наблюдаван по-специално благодарение на продължаваща кампания за насърчаване на хигиената на ръцете, включително въвеждането на хидроалкохолни продукти (PHA). Съвсем наскоро, заедно с увеличаването на консумацията на PHAs и спазването на хигиенните процедури на ръцете, много проучвания наблюдават намаляване на броя на вътреболничните инфекции и бактериите, устойчиви на антибиотици.
В общността:
Добрата ежедневна хигиена на ръцете със сапун и вода спомага за намаляване на предаването на инфекции. Тези многобройни преживявания участват в редица аргументи в полза на причинно-следствена връзка между стратегията за хигиена на ръцете с привилегированото място на PHA и нейното въздействие върху контрола върху риска от инфекция.
Мръсните ръце се измиват, те се дезинфекцират чрез триене за грижи: универсална препоръка
Хидроалкохолното триене (FHA) е приоритетна техника за хигиена на ръцете в ситуации на грижи (здравни заведения, частна практика, дом, извънболнична спешна помощ). През декември 2001 г. Националният технически комитет за вътреболнични инфекции припомни, че хигиената на ръцете трябва да се основава на триене с хидроалкохолен продукт (PHA) „като заместител на миенето на ръцете“. Това място на FHA се намира и в ръководството "Хигиена на ръцете", написано под егидата на Френското дружество по болнична хигиена (SF2H), препоръките на Северна Америка от 2002 г. [7], както и в справочника на света Здравна организация, поддръжник на глобалното предизвикателство за безопасността на пациентите „чистите ръце са безопасни ръце; чистата грижа е по-безопасна грижа ", която повтаря едно и също послание:" ... хигиената на ръцете се счита за най-важната [превенция на предаването на инфекция]. ... подобряването на тази практика се оказва трудна и сложна задача ... Препоръчва се ръцете да се търкат за предпочитане с хидро-алкохолен продукт за рутинен антисептик ... ".
FHA се валидира в управленските ситуации на всеки пациент, като по този начин попада в обхвата на „Стандартни предпазни мерки“ като средство за предотвратяване на кръстосано предаване, по-специално в здравни заведения и в медико-социални заведения като тези, в които се намират зависими възрастни хора. Във всички препоръки хигиената на ръцете, по-специално от FHA, е представена като силна препоръка със силно ниво на научни доказателства (Ib рейтинг за препоръки от Северна Америка или СЗО).
Ефективна техника
Доказано е, че FHA е най-ефективният метод по отношение на премахването на флората от ръцете. Активните съставки (алкохоли) на тези хидроалкохолни продукти имат отлична in vitro бактерицидна активност, включително върху бактерии, устойчиви на антибиотици (като Staphylococcus aureus, устойчиви на метицилин, ...) фунгицид и вируцид върху обвитите вируси (Herpes simplex virus, HIV, грипен вирус, респираторен синцитиален вирус, вирус на хепатит В) и в по-малка степен върху голи вируси. Трябва да се отбележи постоянно подобряване на продуктите и увеличаване на броя на вируцидните продукти на всички вируси.