Митове и истини за дентална анестезия
Зъбната упойка е част от категорията местна упойка, което означава, че тя не включва загуба на съзнание. Доста често се използва в стоматологични кабинети, денталната анестезия е показана за пациенти с прекомерен страх, които не си сътрудничат с лекаря или чието дентално лечение е болезнено.
Въпреки че се практикува доста често в медицински кабинети, възникнаха редица въпроси и митове около денталната анестезия, за които възнамеряваме да говорим в следващите редове.
Принципи на денталната анестезия
В стоматологичния кабинет се практикува по-специално контактна анестезия (тази, която се извършва с анестетичен спрей, инстилации, петна и др.) И тази чрез инжектиране (инфилтрация).
На нивото на челюстта (за горната зъбна дъга) анестезията чрез инжектиране се прави възможно най-близо до костта. На това ниво костта е много пореста, така че упойващото вещество прониква до нерва, причинявайки вцепеняващи ефекти.
На нивото на долната челюст (долната зъбна дъга) костта е много по-плътна, така че инжектирането на упойка трябва да се извършва възможно най-близо до нерва. Анестезията на това ниво може да бъде по-интензивна, включително устната, брадичката и дори част от бузата.
Митове и истини за денталната анестезия
Мит: Зъбната анестезия улавя всеки пациент
Макар и рядко, има ситуации, когато зъбната упойка "не хваща". Това може да е забавено начало на анестетичните ефекти, ситуация, по-често срещана при тези, които са консумирали алкохол преди да посетят лекар или имат локални инфекции. Разбира се, медицинският опит е важен за успеха на анестезията.
Ако анестетичните ефекти изобщо не настъпват, дори след изтичане на по-дълго време след инжектирането, това може да е анатомичен вариант, при който тъканите на пациента се различават от тези на повечето хора. Например, въпросният пациент може да има по-плътна кост, така че анестетиците не могат да достигнат нерва.
Истина: Не трябва да пиете кафе или алкохол преди дентална анестезия
Както кафето, така и алкохолът оказват въздействие върху нервите, така че те могат да намалят отговора на денталната анестезия. Препоръчително е да не пиете алкохол, кафе или енергийни напитки, които съдържат кофеин, около 12 часа преди дентална анестезия.
Мит: Не трябва да пиете или да ядете преди дентална анестезия
Медицинските препоръки са точно обратното, препоръчително е да се храните добре преди дентална анестезия и да хидратирате нормално. Има опасения, че кръвната захар може леко да спадне по време на анестезия, така че здравословното хранене преди да отидете на лекар може да бъде много полезно. Освен това след анестезия не ви е позволено да ядете няколко часа (съществува риск от ухапване, нараняване или „разваляне“ на лечението).
Мит: Зъбната анестезия не се препоръчва при бременност
Има много противоречиви проучвания за дентална анестезия по време на бременност. Въпреки че няма съобщения за странични ефекти при минимални дози, упойката достига плацентата. Ако не сте успели да разрешите зъбните си проблеми преди бременността, може да се дадат ниски дози анестезия.
Важно е анестезията да влезе в сила, защото развиващото се бебе усеща стреса на майката. Ако сте в такава ситуация, кажете на Вашия лекар, ако изпитвате болка или друг дискомфорт след анестезия. Неспешните стоматологични състояния ще бъдат отложени до след раждането.
Мит: Зъбна анестезия може да се даде на всеки пациент
Рутинни анестетици не се дават на нито един пациент. Зъболекарят ще Ви зададе поредица от въпроси преди анестезията, въпроси относно възможни алергии или взаимодействия, хронични заболявания, които противопоказват някои анестетични вещества. Например при пациенти със сърдечни проблеми или приемащи антидепресанти или синтетични хормони на щитовидната жлеза трябва да се дава мепивакаин.
Мит: под упойка пациентът вече не усеща нищо в района, където работи лекарят
След инсталирането на анестетичните ефекти, на мястото, където работи лекарят, пациентът вече не усеща болката, но може да усети вибрациите на фрезите или работните инструменти. Зъбните маневри с анестезия обаче са напълно безболезнени.
Истина: Зъбната анестезия крие рискове
Има неприятни последици за денталната анестезия, които могат да настъпят веднага или няколко часа след анестезията.
Ето проблемите, които могат да усложнят денталната анестезия:
Интензивна болка по време на инжектиране: обикновено се появява, когато иглата е влязла в нерва или артерията. При по-слабите пациенти вероятността за удряне на нерв или артерия е по-висока.
Обезболената зона не омекотява - когато има отделни анатомични вариации;
Анестезията не се улавя, дори когато дозата се увеличи - това се случва особено, когато има инфекция на мястото на инжектиране. Инфекциите променят локалното рН на тъканите, което става по-кисело, така че променя йонообмена, който се извършва в нервната мембрана по време на действието на упойката.
Алергии, до анафилактичен шок.
Появата на хематоми (кръвни колекции) на мястото на инжектиране, особено когато е била ударена иглена артерия. На въпросното място има отоци, които могат да бъдат очевидни дори в лицето и интензивна болка, причинена от локална исхемия (тъканите, напоявани от артерията, върху която се е образувал хематомът, вече не получават достатъчно кислород). Тази област може да се зарази, което прави болката още по-интензивна.
Увреждане на нервите или съдовете;
Парестезия - пациентът остава с ниска чувствителност в областта, където е извършена анестезията. През повечето време чувствителността се нормализира за седмици.
Иглени фрактури, поглъщане на иглата или блокиране на иглените парчета в тъканта;
Пареза на лицевия нерв - симптомите изчезват в рамките на няколко часа;
Тризм: временно ограничение на движението на долната челюст, така че пациентът да не може да отвори достатъчно уста, засяга се дъвченето.
Хематом на бузата - кръвен съсирек се образува поради увреждане на тъканите, през които преминава иглата, като е по-често при пациенти с проблеми с коагулацията и анестезия на страничните зъби. След няколко часа се появява подута област на бузата, която след време може да изглежда като голяма синина.
Вашият лекар ще Ви зададе поредица от въпроси преди да извършите анестезията и е важно отговорите Ви да не пропускат истината и да са възможно най-пълни. Кажете на вашия зъболекар за всички симптоми, които ви притесняват.
Ако имате въпроси относно денталната анестезия, не се колебайте да се свържете с нас.
Ден, изпълнен с усмивки,
Д-р Раду Тодоси, обща стоматология
Специалист по имплантология на CMI д-р Тодоси, Букурещ
За допълнителна информация се консултирайте с пълния списък на денталните имплантологични услуги и офертата за имплантологични цени и услуги. Ако имате проблем или въпрос, моля, свържете се с нас, за да организираме консултация, план за лечение или други допълнителни подробности.
Съвети и новини
Как да се грижим за протези
Носенето на протези рядко води до усложнения за здравето на устната кухина, но може да има.
Апикална резекция: показания и процедура
Апикалната резекция е ендодонтска хирургия, която включва отстраняване на върха.
7 мита за избелване на зъбите
Едно от най-търсените стоматологични козметични процедури е избелването на зъбите. С течение на времето.
Заедно с моите сътрудници и професионален екип от техници, всяка усмивка може да бъде възвърната. А с него и самочувствие.
Бруксизмът е медицинското наименование за скърцане със зъби, разстройство, често пренебрегвано от пациентите, но със сериозни последици.
Искате ли съвет, допълнителна информация и подробности за нашите услуги? Поискайте безплатна консултация.