Мислите, че имате нужда от определени тестове, лечения и процедури. Помислете за това
Мислите ли, че имате нужда от определени изпити, лечения и процедури? Помисли за това.
Изборът на мъдрост е кампания, която да помогне на здравните специалисти и пациентите да започнат разговор за прекомерно използване на тестове, лечения и процедури и да подкрепи усилията на лекарите да помогнат на своите пациенти. . Тази програма се фокусира върху тестове, лечения и процедури, за които има конкретни доказателства, че няма полза за пациентите.
Броят на предлаганите тестове, лечения и процедури е огромен и нараства. Но това, че нещо е налично, не означава, че трябва да го използваме. И все пак това е по-лесно да се каже, отколкото да се направи. Често отнема време на лекар, за да поръча тест, отколкото да обясни защо най-добрият вариант е да не прави нищо. Понякога здравните специалисти могат да се съгласят с молбите на пациентите, а някои пациенти може да почувстват, че лекарят им не се е погрижил наистина, ако не са им дали рецепта или ако не са. Не са поръчали тест.
Излишните тестове, лечения и процедури не добавят стойност към грижите. Всъщност те дори могат да навредят на здравето на пациентите. Например рентгеновите лъчи и КТ излагат пациентите на радиация, която е потенциално канцерогенна и може да доведе до последващи прегледи и лечения, които носят допълнителни рискове.
Изборът на Wisely се стреми да разсее погрешното схващане, че „повече грижи са равни на по-добри грижи“. Неговите цели са да насърчава комуникацията между здравните специалисти и техните пациенти, така че предоставяните грижи да са наистина насочени към пациента и да не причиняват вреда.
В партньорство с Канадската медицинска асоциация кампанията „Изборът на мъдро Канада“ се ръководи от канадски лекари чрез техните специализирани дружества. Компаниите са съставили списък с „пет теста и лечения, които здравните специалисти и пациентите трябва да си зададат“, които според тях са прекалено предписани. Ето пет примера, взети от тези списъци.
1. ЕКГ (електрокардиограма)
Проблемът: ЕКГ е графично представяне на електрическата активност на сърцето в покой. Той измерва сърдечната честота и ритъма и може да открие увеличаване на размера на сърцето (разширено сърце), причинено от високо кръвно налягане (хипертония) или от предишен инфаркт (миокарден инфаркт).
Рисковете: ЕКГ е безопасна. Понякога обаче може да открие леки, неточни аномалии, които не се дължат на основно сърдечно заболяване, но са причина за безпокойство и може да ви накарат да имате допълнителни тестове и лечения, които не искате.
Кога трябва да помислите за ЕКГ? Трябва да направите този тест, ако имате рискови фактори за разширено сърце, като високо кръвно налягане или симптоми на сърдечно заболяване, като болка в гърдите, задух, неправилен сърдечен ритъм (аритмия) или силен сърдечен ритъм. Може да се наложи да направите този тест, ако имате лична или фамилна анамнеза за сърдечни заболявания, диабет или други рискове.
2. Образни тестове за болка в долната част на гърба
Проблемът: Наличието на рентгенова снимка, компютърна томография (КТ) или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) може да изглежда добра идея, ако имате болки в кръста. Повечето хора обаче, които изпитват такава болка, се чувстват по-добре месец по-късно, независимо дали са били тествани или не. Всъщност едно проучване установи, че хората с болки в гърба, които са правили образни тестове през първия месец, са имали осем пъти по-голяма вероятност да се оперират, но не са се възстановили по-бързо.
Рисковете: Рентгеновите и КТ скани излагат на лъчение, което може да увеличи риска от развитие на рак. КТ и рентгеновите снимки на долната част на гърба са от особено значение за мъжете и жените в детеродна възраст, тъй като те могат да изложат тестисите и яйчниците на значително облъчване. Освен това тестовете често разкриват аномалии, които не са свързани с болки в гърба. Тези резултати могат да причинят ненужно безпокойство и да доведат до последващи тестове, ненужни процедури и понякога дори до операция.