Миокардит (инфекциозен) Миокардит, перикардит и перикардит - InforMed
Инфекциозният ендокардит е възпаление на ендокарда и сърдечните клапи. Бактериите (рядко гъбички) могат да се утаят върху клапаните и да причинят ендокард, когато попаднат в кръвта или по-рядко по време на операция на открито сърце.
Инфекциозният ендокардит може да се развие внезапно и да стане животозастрашаващ в рамките на дни; тази форма се нарича остър инфекциозен ендокардит. Друг път болестта се развива бавно в продължение на седмици и месеци, това се нарича подостър инфекциозен ендокардит.
Някои бактерии в кръвта (бактериемия) не причиняват незабавни симптоми, но бактериемията може да се развие в септицемия, тежка кръвна инфекция с висока температура, втрисане, треперене и ниско кръвно налягане. В септично състояние рискът от развитие на ендокардит е особено висок.
Бактерията, която причинява остър бактериален ендокардит, понякога е достатъчно агресивна, за да причини непокътната сърдечна клапа. Бактерията, която причинява подостър бактериален ендокардит, почти винаги атакува анормалната или повредена клапа. В САЩ повечето перитонити са причинени от предшестващо увреждане на клапата, като вродени сърдечни или клапни нарушения или протезни клапани, а при по-възрастни хора, клапан, повреден от ревматична треска в детска възраст, или клапан, повреден от свързана с възрастта дегенерация. Потребителите на венозни наркотици са изложени на особен риск от развитие на ендокардит, тъй като бактериите често се инжектират директно в кръвта с мръсни игли, спринцовки или инжекционен разтвор, който инжектират.
При употребяващи венозни лекарства, както и при ендокардит поради продължителна употреба на катетър, най-често е засегната дясната вентрикуларна входяща клапа (трикуспидалната клапа). В други случаи на ендокардит левокамерният входящ клапан (митралната клапа) или левокамерният изходящ клапан (аортната клапа) е най-вече инфектиран. При пациенти с протезни клапани рискът от развитие на инфекциозен перикардит е най-голям през първата година след операцията, след което рискът намалява, но остава малко по-висок от нормалния. По неизвестни причини рискът е по-изразен при изкуствената аортна клапа, отколкото при изкуствената митрална клапа. Механичният ключ също има по-висок риск от инфекция в сравнение с ключа, взет от прасета.
The остър бактериален ендокардит симптомите (висока температура (39-40 ° C), учестен пулс, чувство на умора, големи клапни увреждания) обикновено се развиват внезапно. Разкъсаната чревна растителност (емболия) може да се разпространи в други области и да причини допълнително възпаление. Абсцеси могат да се образуват в основата на заразената сърдечна клапа или на мястото на инфекция на заразената емболия. Сърдечните клапи могат да се пробият и да се развие значителен рефлукс в рамките на няколко дни. Някои пациенти могат да получат шок, а бъбреците и другите им органи да спрат да работят (това състояние се нарича сепсис). Възпалението в артерията може да доведе до изтъняване на стената на кръвоносните съдове, което може да доведе до разкъсване. Разкъсването може да бъде фатално, особено ако се случи в мозъка или близо до сърцето.