Микрокристален артрит, симптоми на заболяване

се формира в независим клон на медицината, което е улеснено от разпределението на голям брой така наречени ревматични заболявания, обединени според принципа на преобладаващо увреждане на опорно-двигателния апарат. В тази връзка терминът "ревматичен" придобива двусмислие и може да се отнася както до истинския ревматизъм - болестта на Соколски - Буйо (ревматичен кардит, ревматична хорея и др.), Така и до ревматичните заболявания като цяло.

В групата на ревматичните заболявания влизат заболявания, които, имащи редица общи черти с ревматизма, в повечето случаи се различават значително по етиологични фактори, патогенетични механизми и клинични прояви. В тази глава основните ревматични заболявания са представени под формата на 4 раздела: заболявания с преобладаваща лезия на правилните стави; васкулит и дифузни заболявания на съединителната тъкан, които се основават на системно имунно-възпалително увреждане на съединителната тъкан и нейните производни с често участие на двигателния апарат в процеса; истински ревматизъм.

Микрокристален артрит- група ставни заболявания, причинени от отлагането на микрокристали с различен състав в тях. Те включват заболявания с коренно различна етиология и патогенеза. Но всички те имат едно общо нещо - остър артрит на една или няколко стави, протичащ под формата на атаки. Най-честата причина за микрокристален артрит са уратните кристали (подагра) и калциевият пирофосфат (пирофосфатна артропатия). От голямо, ако не и решаващо значение при диагностицирането на тези заболявания е идентифицирането на съответните кристали в тъканите на ставите (по-често в синовиалната течност) с помощта на поляризираща микроскопия.
Пирофосфатна артропатия- болест на отлагането на калциев пирофосфат.
Етиологията е неясна. Известни генетични форми на заболяването, случаи, когато пирофосфатната артропатия се развива като дъно на проявите на заболявания като хемохроматоза, болест на Вестфал-Уилсън-Коновалов, хиперпаратиреоидизъм и др. Но по-често не се откриват предпоставки за развитието на болестта. За разлика от подагра, не се установяват системни нарушения в метаболизма на неорганичен фосфат или калций, повишаване нивото на тези параметри в кръвта при пирофосфатна артропатия. Предполага се, че има локални смущения в метаболизма на пирофосфата и калция в тъкани на ставите. Кристалите на калциев пирофосфат се отлагат преди всичко в хрущяла. Когато кристалите навлязат в ставната кухина, се развива възпаление.
Симптоми, разбира се.

Болестта може да протече като повтарящ се моно- или олигоартрит. Най-често се засяга колянната става. Тази форма на заболяването наподобява подагра и поради това се нарича "псевдоподагра". По-често пирофосфатната артропатия протича по различен начин, наподобяваща остеоартрит. Характеризира се с умерена, но по-скоро постоянна болка в коляното, китката, глезена и други стави, чието поражение не е типично за артрозата. Периодично болката в тези стави се увеличава, но никога не достига силата на подагра. При преглед могат да се открият признаци на умерено възпаление на ставите. Диагнозата става очевидна при рентгеново изследване. При пирофосфатната артропатия присъствието на хондрокалциноза е почти патогномонично - калцификация на менискусите (в областта на коляното, китните стави, срамната става), както и ставния хрущял. Освен това има признаци, характерни за артрозата. Тази форма на заболяването се нарича "псевдостеоартрит". Известни са и други клинични форми, например форма, наподобяваща ревматоиден артрит. В този случай има трайно възпаление на малките стави на ръцете.