Micronutrition цялостен подход за пациенти със затлъстяване - Swiss Medical Review
обобщение
Micronutrition предлага цялостен подход към затлъстелия човек и се стреми да отговори на нуждите от микроелементи чрез средиземноморска диета, вдъхновена от критяните. Той е свързан, ако е необходимо, с персонализирана добавка. На първо място, консултацията по микрохранване се състои в откриване на всякакви дефицити (желязо, хром, йод, витамини и минерали) чрез анамнеза и използване на въпросници и, ако е необходимо, от хранителна биология. Дефицитът на микроелементи при затлъстели хора на ограничителна диета е често срещано явление. Балансът на есенциалните мастни киселини (омега 3/6) и съдържанието на есенциални аминокиселини (триптофан) са от решаващо значение за тяхното наблюдение. И накрая, чревната флора изглежда играе все по-важна роля в патофизиологията на затлъстяването.
Микрохраненето: цялостен подход към затлъстяването
Епидемията от затлъстяване и нейната болестна еволюция го правят спешен проблем на общественото здраве. Медикаментозното управление на проблема с теглото се сблъсква с истински парадокси: голям брой искания за диетични грижи касаят хора без наднормено тегло и това искане отразява социален проблем за идеална слабост. И обратно, пациентите с наднормено тегло често не се нуждаят от диета; обаче в тази популация много пациенти представляват сърдечно-съдови и метаболитни рискове, които биха изисквали процес на отслабване.
Днес управлението на затлъстяването трябва да преодолее своите архаизми, дрейфове и задънени улици. 1 Да излезем от архаичните, опростени подходи, фокусирани върху счетоводството на калориите. Нека избягваме излишъците от чудодейните диети. Забравете задънените улички на нормативните и тоталитарни подходи към килограми мазнини, които забравят индивида.
Ние предлагаме цялостна медицина за затлъстяване, като същевременно зачитаме затлъстелия човек; медицина, центрирана върху индивида, като се избягват ограничителни диети, които могат да доведат до хранителни разстройства. Micronutrition предлага цялостен подход както към индивида, така и към храненето. 2
Какво е микрохранване? 2-6
Микрохраненето се състои в задоволяване на нуждите на човека от микроелементи, чрез разнообразна, здравословна диета, комбинирана, ако е необходимо, с персонализирани добавки.
Micronutrition предлага хранителни съвети и интервенции за всички здравословни проблеми. Например, той е особено показан в случай на функционални разстройства, свързани с дефицит на микроелементи като умора, разстройства на настроението, храносмилателни разстройства, повтарящи се инфекции, проследяване на остеоартикуларна болка и др. В допълнение, микрохранването играе роля в превенцията на съвременните заболявания, чиито взаимоотношения с храната са широко приети (сърдечно-съдови заболявания, затлъстяване и диабет, остеопороза, катаракта и др.). И накрая, микрохранването е особено полезно за подобряване на качеството на живот, по-специално на благосъстоянието, жизнеността, формата и ефективността.
На практическо ниво консултацията по микрохрана включва два етапа. На първо място, скринингът на хранителни дефицити и дисбаланси, който се извършва чрез хранително проучване и използване на функционални въпросници, допълнени при необходимост от хранителна биология; второ, коригирането на тези дисбаланси и дефицити се извършва чрез индивидуализирана диетична корекция и ако е необходимо чрез хранителна добавка.
Открийте възможни дефицити
За да се открие дефицит, преди стадий на дефицит е интересно в клиниката. 2 Всъщност дефицитите на някои микроелементи вероятно ще имат последици за здравето, по-специално функционални (податливост към инфекции, когнитивни разстройства, намаляване на способността за упражнения).
По този начин дефицитът на желязо, преди да причини анемия, може да доведе до намаляване на физическото и/или интелектуалното представяне. В допълнение, регулирането на имунните функции е тясно зависимо от определен брой микроелементи, витамини и антиоксидантни минерали. Поради това е особено показан скрининг за дефицит при хора с тенденция към хронични инфекции.
Проучванията на хранителните вещества, проведени в Европа, не показват ситуация с дефицит. Съществуват обаче състояния на дефицит, повече или по-малко важни, оценени чрез проучвания на храните или от хранителна биология. 7
Резултатите от проучването Val de Marne показват, че 60% от индивидите не проявяват биологични смущения, 20% имат два риска от увреждане и 15% от изследваното население имат три риска от увреждане. 7 В друго проучване са наблюдавани 8 стойности, предполагащи умерен риск от биологични дефицити за бета-каротин, витамин С, витамини В1, В2, В6, мед, селен, желязо (деца, юноши, бременни жени) и витамин D (възрастни в градските райони с липса на излагане на слънце). В проучване, проведено в градска среда (Париж), повечето субекти са имали нива на витамини В1, В6, С, А и Е под френските стандарти. 9
Рецепта в микрохранването
Хранителните съвети отчитат индивидуалните предпочитания, толерантност и стил на хранене. Предложеният модел на храна се основава на средиземноморска диета с критско вдъхновение. Обикновено благоприятства зеленчуците, плодовете, пълнозърнестите храни, мононенаситените масла, омега-3 и рибата, като ограничава червените меса и наситените мазнини. Оценката на храносмилателното функциониране, по-специално това на чревната екосистема, е съществен елемент от консултацията по микрохранване. Добавките, препоръчани в контекста на тази консултация, имат за цел да запълнят дефицитите и да възстановят нарушените физиологични функции.
Добавките за микрохрана са персонализирани и добавките са разработени от точни строги спецификации, предназначени да оптимизират желаните резултати. 2
Микронутриционистът разполага с функционални диетични продукти, пробиотични хранителни добавки, клетъчни протектори (антиоксиданти и модулатори на стрес протеини), масла, богати на PUFA (полиненаситени мастни киселини), пептиди, богати на незаменими аминокиселини.
Диети и недостиг на микроелементи
Ограничителните диети могат да доведат до недостатъчен прием на минерали и витамини. Изключването на определени групи храни е източник на дефицити и недостатъци при пациенти със затлъстяване.