MH Медицина и здраве - Изследвания в ревматологията - Формол тест
Официален тест
Гейт и Папакоста бяха описани за първи път. Този тест не е специфичен. Положителната реакция обикновено се комбинира с високи нива на γ-глобулини и фибриноген и намаляване на албумина. При здрави хора серумната и плазмената формална реакция са отрицателни.
L.A. Leshchinsky (1960) препоръчва следната техника: добавете 2 капки 40% разтвор на формалдехид (предварително неутрализиран с NaoH) към 1 ml серум или плазма. В този случай се разглежда рязко положителна реакция, ако след 2 часа е настъпила пълна желатинизация, след 24 часа - положителна реакция; след 48 часа - слабо положителна реакция. При липса на желиране реакцията е отрицателна.
По този начин преходът на серума от състоянието на зол в гел под въздействието на формалин се счита за положителна формална реакция. Серумът от здрави хора няма това свойство.
Официалната реакция е намерила приложение в клиничната практика, може да бъде положителна при остри инфекциозни заболявания, левкемия, тежки форми на туберкулоза, ревматични заболявания.
Според изследванията на И. Д. Михалев (1965), тестът с формал е нечувствителен в активната фаза на ревматизма; при неактивна форма реакцията винаги е отрицателна. Според други изследователи положителните резултати от този тест се наблюдават по-често при септичен ендокардит. При пациенти с продължителен септичен ендокардит, положителната формална реакция се определя успоредно с повишена ROE.
Що се отнася до механизма на появата на положителна формална реакция, трябва да се отбележи, че тя е придружена от увеличаване на концентрацията на грубо диспергирани фракции на глобулини.
Формол тест положителен
Положителен резултат от тест за формал е открит от G.M.Trofimova в 3,07% от случаите на ревматизъм и ревматоиден артрит и R.G.Kutsenko-Skopina et al. (1967) - при 88% от пациентите с ревматоиден артрит в острата фаза. В същото време от 76 пациенти във фаза на ремисия, положителен тест за формал се наблюдава само при 42. Сравнявайки теста за формал и йод, R. Kutsenko-Skopina et al. (1967) отбелязват, че тестът за формал е особено отчетлив, рязко положителен при пациенти в по-млада възраст (от 20 до 40 години). Авторите смятат, че този факт, по всяка вероятност, се дължи не толкова на хипергамаглобулинемия, колкото на хиперфибриногенемия и хипералфаглобулинемия, тъй като последната често се проявява в млада възраст.