Методи за протезиране на предните горни зъби и техните характеристики
Протезирането на горните предни зъби е сложно и отговорно събитие, тъй като целта му е не само да възстанови функционалността, но и да създаде привлекателна линия на усмивка. Допълнителна трудност е ниската дебелина на предните резци, поради което протезните продукти трябва да бъдат едновременно надеждни и невидими отвън.
Протезиране на горния ред зъби
Фиксирано протезиране
При подмяна на преден зъб е важно да се вземе предвид неговото местоположение, дебелина и брой корени. Стандартният метод за възстановяване е поставянето на единична коронка върху зъбния пън, която ще бъде фиксирана със зъбен цимент и допълнително подсилена с метален щифт в кореновия канал.
От гледна точка на запазване на визуалната привлекателност е разумно да се използват изцяло керамични корони, тъй като с цялата си сила те имат естествен вид, който ги отличава от металокерамиката или чистите метали:
Оптималният метод на закрепване е инсталирането на коронка върху инкрустация на пън, предварително фиксирана в зъба - специално отлит елемент, състоящ се от основна част и щифт, вдлъбнат в корена. Но те не могат да бъдат поставени върху предните зъби поради недостатъчна дебелина, следователно само кътниците са протези.
Фиксирани протези за горни зъби
При липса на корени е показано използването на мостови конструкции с прикрепване към съседни опорни опори, които трябва да са в добро състояние, да не се залитат и да нямат кариозни кухини. Такива протези могат да заменят както една корона, така и всички челни горни зъби, въпреки че колкото по-голяма е дължината на моста, толкова по-трудно е да му се придаде необходимата твърдост.
Важно! Стандартният метод е обръщане на опорните зъби за изкуствени коронки, но недостатъкът на това решение е необходимостта от тяхната подготовка, което често изисква депулпация.
Алтернатива на описаното протезиране на предния зъб е фиксирането върху приставки или по адхезивен начин. Първият метод се състои в нежно набраздяване на задните повърхности на носещите корони, последвано от въвеждането на половината от метална или пластмасова мини-ключалка там - втората половина ще бъде прикрепена към изкуствена корона. Тези протези се наричат условно подвижни, тъй като при необходимост зъболекарят може да ги отстрани за поддръжка или хигиенна обработка. За предпочитане е да се използват интракоронарни приставки, фиксирани в корените, които осигуряват сигурна фиксация, но изискват дълбока подготовка. Екстракоронарните ключалки избягват този проблем, въпреки че тяхното инсталиране на предните зъби е нежелателно поради видимостта на свързващите елементи в устната кухина от определени ъгли.
Заключващи протези
Адхезивният метод е, че се използва метална пръчка за закрепване на протезата към предния зъб, който действа като рамка за целия мост. Краищата му се задълбочават в подготвените разрези, след което се запечатват с бързо втвърдяващи се материали на основата на фибростъкло, нанесени на слоеве. Методът осигурява не най-оптималната надеждност, но прави протезите на горните резци неразличими от истинските зъби.