Метод за хирургично лечение на наранявания на делтоидната връзка на стъпалото
Изобретението се отнася до медицината, а именно до ортопедията и травматологията, и може да бъде приложено за хирургично лечение на руптура на делтоидната връзка на стъпалото. Тунели се образуват във вътрешния глезен, калканеуса и скафоидните кости. В меките тъкани се образуват два тунела, единият от калканеуса до вътрешния глезен, вторият от скафоида до вътрешния глезен. Краят на алотрансплантата се потапя в тунела в калканеуса, вклинява се в костния алотрансплантат и допълнително се фиксира към надкостницата с конци. Алотрансплантацията се извършва последователно от калканеуса през тунела в меките тъкани, през вътрешния глезен, през тунела в меките тъкани, през скафоидната кост, по вътрешния ръб на плантарната апоневроза до петата. Методът позволява да се възстанови стабилността на глезенната става, да се укрепи свода на стъпалото. 2 кал.
Изобретението се отнася до медицината и се отнася до методи за хирургично лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат, по-специално пациенти с разкъсване на делтоидната връзка на стъпалото.
Известни методи за хирургично лечение на разкъсване на делтоидната връзка на стъпалото.
1. Метод V.V. Никитин. Авт. Св. 1533673 Същността на метода - възстановяване на тибиално-талусната връзка с помощта на автотрансплантат с костни фрагменти в краищата, взети от опериран пациент от пателарната връзка.
Недостатъкът на този метод е, че се възстановява само една от трите части на делтоидния лигамент, тибиално-овен, докато има още две части - тибиално-скафоидна, тибиално-калканеална.
Освен това при вземане на автотрансплантат се нанася допълнителна травма на пациента в областта на колянната става.
2. Метод изследователски институт на името на П.П. Вреден.
Характеристика на метода е възстановяването на делтоидната връзка с помощта на алотрансплантат, фиксиран в костния канал на вътрешния глезен, към калканеуса и скафоидните кости. Този метод се приема като прототип.
Целта на изобретението е да възстанови стабилността на глезенната става във фронталната равнина чрез пластика на предната и задната част на делтоидния лигамент с алотрансплантат, фиксиран вътрекостно в три точки, и укрепване на структурите, поддържащи свода на стъпалото.
Методът се извършва по следния начин.
Първият разрез на полуовалната кожа с издутина нагоре се прави в областта на вътрешния глезен на стъпалото. Кожният клапан е отделен отгоре надолу. Костен тунел се оформя с бормашина през вътрешния глезен малко над ставното пространство в хоризонталната равнина (фиг. 1). Вторият разрез е полуовален, от скафоидно-клиновата става до средата на калканеуса. Кожният капак е отделен отгоре надолу и се държи с куки.