Метод за хирургично лечение на деформиращ артрозоартрит - RF патент 2186543 - Ishenin Yu
Изобретението се отнася до медицината, а именно до ортопедията, травматологията и хирургията, и може да бъде приложено за хирургично лечение на деформиращ артрозоартрит. Тунелирането на костите се извършва с тръбна куха тренировка с диаметър 0,6-0,8 см. Меките тъкани допълнително се тунелират. ЕФЕКТ: методът осигурява стабилна и дългосрочна реваскуларизация, стимулира репаративните процеси в ставата и намалява отока и болката в ставата. 8 кал.
Чертежи към RF патента 2186543
Изобретението се отнася до медицината и може да се използва при хирургично лечение на заболявания на големи стави: коляно, бедро, рамо и други в хирургията и травматологията.
Известен метод за хирургично лечение на деформиращ артрозоартрит, който се състои в артропластика на болната става, включително отстраняване на вътрешни структури, хрущяли и връзки или отстраняване на ставата като цяло под формата на ендопротезиране на хирургия (AP Meshkov. Ставна болест. Диагностика и лечение. От NGMI, N -Novgorod, 1994. стр. 140). Въпреки това, когато се използва този метод, настъпва локален ефект върху ставата, понякога с нежелани последици, влошаващ деформиращите процеси в ставата, водещ до груби нарушения на статидинамичната функция на крайника.
Недостатъкът на този метод е масивна хирургична травма, необходимостта от остеотомия на илиачния гребен и мускулния крак на мускула на големия глутеус (m. Gluteus m. And. X.).
Целта на настоящото изобретение е да се разработи метод за хирургично лечение на деформиращ артрозоартрит, който позволява декомпресия на вътрекостното налягане, подобряване на реваскуларизацията на меките тъкани около ставата и костите, възстановяване на системата за лимфо-венозен дренаж (отток) в ставна област и подобряване на храненето на хрущялната тъкан на ставата. Този проблем се решава чрез метода на хирургично лечение на деформираща артроза-артрит чрез тунелиране на костите и меките тъкани, а тунелирането на костта се извършва с тръбна куха бормашина, чийто диаметър е 0,6-0,8 cm.
Заявеният метод дава възможност за подобряване на статидинамичните функции на крайника, запазване на анатомията на ставата и увеличаване на периода на нейното функциониране. Този метод е приложим при лечението на деформиращ артозоартрит на големи стави: тазобедрена, колянна, раменна. Деформацията на тези стави се основава на деструктивни възпалителни процеси, нарушения на кръвоносната система и лимфо-венозен дренаж в областта на ставата. Тунелирането на мускулите и костите с тръбна куха тренировка, чийто диаметър е 0,6-0,8 cm, дава възможност за изравняване на тези процеси, намаляване на вътрекостното налягане и подобряване на реваскуларизацията и лимфо-венозния дренаж в областта на ставата. Когато се използва куха тренировка с диаметър 0,4 cm, диаметърът на тунела е недостатъчен за реваскуларизация, а използването на бормашина с диаметър над 0,8 cm води до травматична костна фрактура. Въпреки това, костното тунелиране с тръбни кухи свредла с диаметър 0,6-0,8 cm без съвместно тунелиране на меките тъкани не води до устойчив и дългосрочен ефект на реваскуларизация и съответно до намаляване на вътрекостното налягане, подобряване на реваскуларизацията на меките тъкани около ставата и костите не се постига.
Методът се извършва по следния начин: в областта на съответната става се извършва тунелиране на меките тъкани, костите и свързаните с тях елементи в областта на ставата, в резултат на което вътрекостното налягане е декомпресия, а от меките тъкани през тунелите се развива кръгово кръвоснабдяване поради неоангиогенеза, а лимфата се оттича във венозния колектор, което осигурява стимулиране на репаративния процес в ставата, което клинично се проявява под формата на облекчаване на болката (болка във времето), намаляване на отока и нормализиране на статидинамичната функция на крайника.