Метаболизъм Когато подагрозната атака заплашва след вечерта на барбекюто - WELT
Пристъпите на подагра дебнат особено след пищни барбекюта.
Все повече хора в Германия страдат от подагра. Причините често се крият в диетата. Сезонът на барбекюто е сезон на подаграта, предупреждават лекарите.
„Дебелият мъка страда от болка и агония, тъй като негрите постоянно ги измъчват“, пише Вилхелм Буш. Той посочи един от рисковите фактори, които могат да допринесат за развитието на подагра. Днес, сто години по-късно, всеки втори германец е твърде дебел - и подаграта се превърна в широко разпространено заболяване.
В миналото това бяха само богатите - днес всички части от населението са засегнати от подагра: "Deutsches Ärzteblatt" дори съобщава, че в тази страна около 30% от мъжете и три процента от жените имат повишени нива на пикочна киселина. Всеки десети човек развива подагра. За щастие може да се лекува много добре с помощта на диета и лекарства.
Но защо измъчва болката след пищно барбекю? Защо насладата от колбаси и пържола отмъщава?
Истинската или „първична“ подагра се дължи на вродено нарушение на пуриновия метаболизъм. Пурините са важни градивни елементи на всички живи клетки. В края на преработката му в организма се получава пикочна киселина, която се екскретира с урината. Ако образуването на пикочна киселина се увеличи или екскрецията й се наруши при честа консумация на храна, съдържаща пурин, концентрацията на пикочна киселина се увеличава. Развива се така наречената хиперурикемия. Всеки десети до двадесети пациент с повишени нива на урина получава подагра.
Ако концентрацията на пикочна киселина надвиши пределно допустимата стойност, веществото се отлага в различни органи, особено в ставите и костите, в хрущялната и сухожилната обвивка, под кожата, но също и в бъбреците. Резултатът е болезнено възпаление на ставите, пристъп на подагра. Най-често засяга метатарзофалангеалната става на палеца на крака, но също така и глезенни и коленни стави, китки и пръсти.
Често пристъпът на подагра се случва през нощта. Ставата се зачервява, набъбва и се чувства топло. Болката е толкова непоносима, че не можете да понесете тежестта на завивката на крака си и шока, причинен от някой, който стъпва в стаята.
Натрупва се пикочна киселина
Опасното при подаграта е, че не можете да я почувствате предварително: докато нивата на пикочната киселина са повишени, често няма симптоми. Независимо от това, пикочната киселина може да се отлага в различните органи, да образува така наречените подагрични възли и да води до ставни промени.
Отлаганията в бъбреците са особено опасни и в напреднал стадий водят до нарушена бъбречна функция. Ако болестта не се лекува, ставите се унищожават, има пробив навън, образуване на възли на ухото, хронично увреждане на бъбреците, образуване на камъни в бъбреците и бъбречна колика.
Пациентите с подагра много често са с наднормено тегло. Все пак трябва да отслабвате бавно. Диетата на гладно и на нула може да предизвика пристъпи на подагра. С бърза загуба на тегло в организма се образуват кетонни тела, които инхибират отделянето на пикочна киселина през бъбреците и по този начин могат да доведат до остър пристъп на подагра.