Менструалният цикъл от менструация до овулация (подробности, които не знаете!) Реджина Мария

Менструалният цикъл е поредица от физиологични промени, които настъпват под хормонален контрол при жените през фертилния период. Първата менструация се нарича менархе и настъпва около 11-13 години. Краят на репродуктивния период на жената се нарича менопауза и настъпва между 45-55 години (средно на 50-51 години).

Менструалният цикъл може да бъде разделен на три фази: фоликуларна, овулаторна и лутеална. Продължителността на всяка фаза може да варира от жена до жена и от жена до жена, от цикъл до цикъл. Само 10-15% от циклите продължават точно 28 дни, така че се счита, че нормалната продължителност на овулаторния цикъл е от 21 до 35 дни. Първият ден на менструацията (кървенето) е първият ден от менструалния цикъл.

Фоликуларна фаза (преди овулацията)

Фоликуларната фаза започва с първия ден на кървене и продължава до деня преди преовулаторния пик на лутеинизиращия хормон LH. Продължителността на фоликуларната фаза е най-променливата от трите фази, средно между 10 и 14 дни. В тази фаза под въздействието на фоликулостимулиращия хормон FSH на нивото на яйчника се набират няколко фоликула. Тези фоликули съдържат незрели яйцеклетки. Само един от тези фоликули ще бъде избран за овулация, като механизмът на селекция е неизвестен. Този фоликул се превръща в доминиращ фоликул и съдържащото се яйце се трансформира в зряло яйце. Другите избрани фоликули спират да се развиват и страдат от атрезия. Естрогенът се секретира в циркулацията от доминиращия фоликул, което ще доведе до намаляване на секрецията на FSH и увеличаване на LH.

Под въздействието на естроген ендометриумът започва да се удебелява и може да се изследва на трансвагинален ултразвук; също така, шийката на матката ще произвежда плодородна цервикална слуз (по-малко вискозна, което ще позволи бързото преминаване на сперматозоидите от влагалището в маточната кухина), което може да бъде забелязано от жената, която следи за нейната плодовитост.

Овулаторна фаза

Овулаторната фаза започва с масивно освобождаване на LH под въздействието на естроген. Този пик на секреция на LH е незаменим за овулацията, защото произвежда пълно узряване на фоликула; по този начин, 16-32 часа след началото на пика на LH, яйцеклетката се освобождава от зрелия фоликул (овулация). След това яйцето се улавя от фалопиевата тръба. Ако след 24 часа няма оплождане от сперма, неоплодената яйцеклетка ще се разпадне във фалопиевата тръба; ако яйцеклетката е оплодена, процесът на развитие или ембриогенеза ще започне незабавно. Оплодената яйцеклетка ще продължи пътуването си до матката за около 3-4 дни, а след още 3-4 дни ще бъде включена в ендометриума (лигавицата, покриваща маточната кухина).

Лутеална фаза (постулаторна)

Лутеалната фаза започва след овулация; продължителността на тази фаза е най-постоянна, със средна продължителност от 14 дни при жена, която не е бременна и завършва на 1 ден от следващата менструация. След отстраняване на яйцето, останалият фоликул се превръща в жълто тяло; той отделя големи количества прогестерон, хормон, който помага на ендометриума да се подготви за имплантиране на ембрион (бременност). Ако имплантацията не се случи, жълтото тяло се дегенерира, нивата на прогестерон намаляват и настъпва менструация и след това цикълът се възобновява.