Менингит при деца - симптоми и лечение - Майка и дете

Менингит при деца - симптоми и лечение

менингит е инфекция на мозъчните обвивки, причинена или от вирус, или от бактерии. Научете повече за менингита в следващите редове.

Какво представлява менингитът при деца?

менингит това е инфекция на мозъчните обвивки (защитните мембрани, които обграждат мозъка и гръбначния мозък). Обикновено се причинява или от вирус (асептичен), или от бактерии, циркулиращи в кръвта от инфекция в друга част на тялото. Нарича се менингит, който засяга деца до 2 или 3 месеца неонатален менингит. Независимо дали е вирусно или бактериално, то може да бъде много сериозно и всяко забавяне на лечението може да изложи детето на риск от глухота, интелектуални увреждания и смърт.

Видове менингит

Тя може да бъде от няколко вида в зависимост от причината:

симптоми

Това заболяване е трудно за диагностициране, тъй като симптомите могат лесно да бъдат объркани с много други детски заболявания. Ранните признаци на менингит могат да включват болка в краката, студени ръце и крака, бледност на кожата, натъртвана кожа около устните.

Други по-специфични признаци на менингит, особено по-тежките форми, включват:

а обрив което не изчезва;
треска;
повръщане и неразположение;
умора, раздразнителност, объркване;
мигрена, болки в ставите и мускулите;
по-интензивно дишане;
скованост в областта на шията;
чувствителност към светлина;
липса на апетит и липса на желание за пиене на течности.

Един от късните признаци на бактериален менингит е обривът. Бактериите от менингококова инфекция се размножават в кръвта и насочват клетките около капилярите. Увреждането на тези клетки води до увреждане на капилярите и леко кървене. Проявява се като светлорозов, червен или лилав обрив.

причини

Менингитът обикновено се причинява от бактериална или вирусна инфекция, която нахлува в течността на гръбначния мозък (CSF). Церебралната гръбначно-мозъчна течност (CSF) е течността в мозъчните области, която предпазва и амортизира мозъка и гръбначния мозък. Може да бъде причинено и от гъбички или паразити.

При новородени и малки деца, бактерии които могат да причинят менингит включват:

стрептококи от група В;
Ешерихия коли (или коли);
Listeria monocytogenes.

При деца и по-големи деца бактериите включват:

Пневмокок;
Neisseria менингит (менингококов менингит);
Haemophilus influenzae тип b или грип.

Други бактерии, които могат да причинят менингит, включват сифилис или туберкулоза.

Вирусите, които могат да причинят менингит (вирусен менингит), включват:

полиовируси
ентеровируси (като коксаки и ековируси)
заушка (парамиксовирус)
херпес симплекс вирус (HSV)

Други микроорганизми, които могат да причинят това заболяване, включват Borrelia burgdorferi (лаймска болест) или гъбички като Candida, Aspergillus или Neoformans Cryptococcus.

Организмите, които причиняват менингит, обикновено колонизират дихателните пътища на човек и могат да се предават чрез контакт с други хора, замърсени предмети, но също и чрез дихателни секрети (кашлица, кихане). Инфекцията обикновено се случва в дихателните пътища и след това преминава към кръвния поток, където може да достигне до мозъка и гръбначния мозък.

Рискови фактори за менингит включват липса на ваксинация, възраст под 5 години, нарушен имунитет и бременност.

Лечение

Специфичното лечение на менингит зависи от:

възрастта на детето
общо здраве
медицинска история
тежест на заболяването
вид заболяване
толерантността на детето към определени лекарства и др.

Лечението на бактериален менингит обикновено включва, интравенозни антибиотици. В допълнение към антибиотиците, дексаметазон може да се дава и на деца над 6-седмична възраст, които имат остър бактериален менингит. дексаметазон помага за намаляване на възпалителния отговор, причинен от бактерии, което води до намаляване на температурата и намаляване на загубата на слуха, причинено от инфекция.

Лечението на вирусен менингит обикновено е такова, което има за цел да облекчи симптомите. С изключение на вируса на херпес симплекс, няма специфични лекарства за лечение на елементите, които причиняват вирусен менингит. При гъбичен менингит могат да се прилагат интравенозно противогъбични лекарства.

Антибиотично лечение на менингит

Антибиотиците са показани в случай на бактериален менингит. В случай на менингит често се препоръчват интравенозни антибиотици, в зависимост от бактериите, които причиняват заболяването. Антибиотиците включват амоксицилин и цефотамин, обикновено 50 mg/kg на всеки 12 часа (деца 0-7 дни), 8 часа (деца 8-28 дни) или 6 часа за по-големи деца.

Ваксинация

Понастоящем се предлагат няколко ваксини за предотвратяване на някои от бактериалните организми, които могат да причинят менингит. Те включват по-специално конюгирана пневмококова ваксина и шестовалентна ваксина. Последната или DTaP/IPV/Hib/Hep B ваксина е комбинирана форма на ваксинация, предлагана на 2, 4 и 11 месеца за защита срещу дифтерия, тетанус, коклюш, хепатит В, полиомиелит и хемофилия грип тип b ( Hib). Hib е един от видовете бактерии, които могат да причинят това заболяване. Менингококовата ваксина е друг вид ваксина, която може да бъде полизахаридна и конюгирана и се прилага между 11-18 години или по-рано в случай на излагане на патогени.

Други лечения

Други лечения могат да включват болкоуспокояващи, упорити лекарства за висока температура и внимателно наблюдение на бебето.

Необходимо е да си починете, да увеличите приема на течности и понякога допълнителна кислородна или механична вентилация, ако детето има затруднения с дишането.

Рискове и усложнения

Може да има сериозни усложнения, ако менингитът не се лекува или ако лечението се забави. Тези усложнения могат да включват:

конвулсии
мозъчно увреждане
увреждане на слуха
нарушено зрение
проблеми с паметта
артрит
мигрена
хидроцефалия или натрупване на течности около мозъка
миокардит или възпаление на сърцето
бъбречна недостатъчност
смърт

Това заболяване може да причини бактерии в кръвта. Тези бактерии се размножават и някои отделят токсини, които могат да причинят увреждане на кръвоносните съдове и кървене в кожата и органите. Сериозна форма на тази кръвна инфекция може да бъде животозастрашаваща. Гангрена може да увреди кожата и тъканите.

Пневмококов менингит това е рядка, но сериозна и животозастрашаваща форма. Симптомите на тази тежка форма на менингит включват втрисане, висока температура, повръщане, болка в гърдите, кашлица, объркване и дезориентация.

Бременните жени имат повишен риск от листериоза, което е инфекция, причинена от бактерията Listeria. Инфекцията може да се разпространи върху нероденото бебе.

предотвратяване

Поддържането на здравословен начин на живот, особено ако сте изложени на висок риск, е важно и включва:

Почивка
отказване от тютюнопушенето
избягване на контакт с болни хора

Антибиотици могат да се дават на всеки, който може да е бил засегнат в случай на огнище. Поради тази причина лечението може да започне непосредствено преди появата на симптомите. имунизации те също могат да предпазват от някои видове менингит. Ваксините, които могат да предотвратят това заболяване, включват Haemophilus influenzae тип B (Hib), пневмококова конюгирана ваксина и менингококова ваксина.

Други препоръки за защита на тялото от менингит:

Мийте ръцете си често, за да предотвратите разпространението на микроби. Научете децата да се мият правилно и когато е необходимо на ръце.
Не споделяйте лични вещи с други хора.
Приемете здравословен и активен начин на живот.
Яжте разнообразни здравословни и пресни храни.
Избягвайте контакт с болни хора.

Менингит при бременност

Бактериален менингит по време на бременност това е рядко заболяване, но с големи рискове за майката и детето. В зависимост от причината за менингита има различни мерки, които бъдещата майка може да предприеме, за да предотврати развитието й. Бременните жени са особено склонни да развият менингит от инфекция с листерия.

Съвети за предотвратяване на инфекция с листерия, наричана още листериоза и менингит по време на бременност:

Избягвайте сурови или преработени меса или недостатъчно варени.
Избягвайте меките сирена, ако не сте сигурни, че са направени с пастьоризирано мляко.
Избягвайте морски дарове и пушени храни.
Избягвайте непастьоризираните млечни продукти.
Обърнете максимално внимание на хигиенните правила при приготвянето и съхранението на храната.
Мийте ръцете си възможно най-често.

Лечението на менингит по време на бременност включва по-специално ефективна хидратация и почивка. В случай на бактериален менингит често са необходими интравенозни антибиотици и кортизонови лекарства. В случай на вирусен менингит, антивирусни и противогъбични средства се прилагат в случай на гъбичен менингит.

Менингит при новородено

Новородени те имат много по-висок риск от развитие на менингит, тъй като имунната им система е по-слаба и по-податлива на вируси и заболявания. Тъй като бактериите, причиняващи менингит, могат да се предават от майка на дете, пренаталните грижи и скринингът за заболяването са изключително важни. Неонатален менингит Често се причинява от стрептококи от група В и се свързва с недоносеност, гестационна възраст и постнатална възраст.

Особено важно е лекарите да изследват майката между 35-37 седмица от бременността, тъй като тогава може да се знае със сигурност дали майката има стрептококи от група В, който се предава на бебето само при естествено раждане. Други начини на експозиция включват контакт с човек, който има вируса.

При новородени много от симптомите могат да бъдат трудни за определяне, като главоболие и гадене. Лечението обикновено се състои от антибиотици. Ако менингитът не се лекува незабавно, бактериите могат да увредят мозъка, причинявайки мозъчно увреждане и смърт. В случай на мозъчни травми детето може да развие церебрална парализа.

Вирусният менингит е често срещан при кърмачета. Развива се в резултат на настинки, рани, грип и диария. Вирусите, които причиняват тези често срещани състояния, също причиняват вирусен менингит.

Завършил Факултета по медицинско биоинженерство - Университет по медицина и фармация в Яш и магистър по клинична биоинженерия.