Megastudy обръща препоръките за диета с главата надолу
Според резултатите от голямо проучване диетата с ниско съдържание на мазнини очевидно вече не се препоръчва. Противно на очакванията, рискът от смърт дори намалява с висок прием на наситени мастни киселини.
Публикувано от Вероника Шлимперт: 04.09.2017, 05:53

Не сте в настроение за диета с ниско съдържание на мазнини? Според проучване това може дори да не е необходимо.
БАРСЕЛОНА. Според нови открития от проучването PURE, настоящите препоръки за хранене очевидно трябва да бъдат изхвърлени зад борда. Следователно ограничаването на общия процент мазнини до по-малко от 30 процента от енергийния прием не удължава живота.
Препоръката, постулирана дълго време, да се консумират възможно най-малко наситени мастни киселини очевидно може да бъде отложена; понастоящем се препоръчва част от по-малко от десет процента от енергийния прием.
За проучването PURE 135 335 души от 18 държави в седем региона на света (Северна и Южна Америка, Европа, Близкия изток, Южна Азия, Китай, Югоизточна Азия и Африка) бяха попитани за техните хранителни навици и проследени за период от 7,4 години.
Много мазнини = дълъг живот?
Резултат: субектите с висок процент мазнини в диетата си са живели значително по-дълго от тези с нисък прием на мазнини (най-висок спрямо най-нисък квинтил). Общата смъртност е значително по-ниска с 23 процента.
Дори увеличената консумация на наситени мастни киселини е свързана с 14 процента по-ниска смъртност в сравнение с мононаситените мастни киселини е с 19 процента по-ниска и с полиненаситените мастни киселини с 20 процента по-ниска.
Високият прием на въглехидрати, от друга страна, е свързан с 28% повишен риск от смърт.
По-добре мазнини от въглехидрати
Д-р Андрю Менте от университета Макмастър в Хамилтън, Канада, смята, че настоящите препоръки за хранене са съмнителни въз основа на тези резултати. „Трябва да се откъснем от ограничаването на мазнините“, коментира епидемиологът, участващ в проучването на конгреса на ESC.
Хората с високо съдържание на въглехидрати в диетата си (> 60 процента) трябва да намалят това до умерено ниво. От друга страна, няма опасност от високо съдържание на мазнини. Менте съветва да не се храни с ниско съдържание на мазнини.
Сервирайте плодове и зеленчуци три пъти
Проучването PURE също изследва връзката между консумацията на плодове, зеленчуци и бобови растения и общата и сърдечно-съдовата смъртност. Субектите с три до четири порции на ден (около 375 g) са имали 22 процента по-нисък риск от смърт от субекти с по-малко от една порция на ден. Дори по-високият прием не донесе по-нататъшна печалба през целия живот.
Досега насоките препоръчват поне пет порции плодове, зеленчуци или варива (≥ 400 g) на ден. В по-слабо развитите страни може би е по-реалистично да се постигнат здравословни три до четири порции. Според данните суровите зеленчуци също са по-здравословни от варените.
Изненадващо е, че влиянието на диета с високо съдържание на фибри върху сърдечно-съдовата смъртност е само незначително и не е статистически значимо (съотношение на риска: 0,89). Високото съдържание на мазнини и въглехидрати също няма нито положителен, нито отрицателен ефект.
Ограничена информативна стойност
Но как може да се обясни намаляването на смъртността от всички причини? Според директора на изследването д-р. Mahshid Dehghan от университета McMaster, диетата може да е повлияла на разпространението на други състояния като рак и респираторни заболявания. Епидемиологът до голяма степен изключва влиянието на разрушителните фактори.
Информативната стойност на резултатите от проучването е ограничена, признават авторите. Информацията за диетата е записана едва в началото на проучването. Няма информация за приготвянето на храната, например дали е пържена или пържена. А делът на трансмазнините, които се считат за особено вредни, не е регистриран.
сравнение
Аблация може да бъде терапия от първа линия за предсърдно мъждене
вземане под управление
Grünenthal придобива права върху марката статини
Пандемия на короната
Витамин С срещу микротромби?
Допълнения към настоящите препоръки за ЧИСТО хранене
Като допълнение към проучването PURE с хранителните препоръки PURE, което беше отлично представено от Вероника Шлимперт в Ärzte-Zeitung: Повече и висококачествени мазнини, вместо наскоро преработените, погрешни препоръки за угояване с въглехидрати от Германското дружество по хранене (DGE ) http://www.t-online.de/gesundheit/ernaehrung/id_82039784/tid_amp/deutsche-gesellschaft-fuer-ernaehrung-dge-aendert-empförderung.html
са публикувани в „Асоциация на промените в качеството на диетата с общата смъртност и конкретната причина“ от Mercedes Sotos-Prieto et al. http: //www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1613502
Тези PURE резултати, които се разпространяват от проф. Николай Ворм от години, също се потвърждават.
Но за разлика от PURE, заключенията тук са доста необвързващи: „Заключения - Подобреното качество на диетата в продължение на 12 години беше последователно свързано с намален риск от смърт (финансиран от Националните здравни институти)“, т.е. подобреното качество на трите варианта и промени в диетата Хранителните навици правят последователна връзка с намаляването на риска от смърт.
В същото време екипът от автори също така твърди, че колкото по-дълго и последователно се спазват тези промени в диетата в продължение на 12 години, оценката на Alternate Healthy Eating Index (AHEI) с 14% общ риск от смърт би била по-добра от оценката на Alternate Mediterranean Diet (AMD) с 11% или 11% резултатът DASH е отсечен само с 9%. [„Сред участниците, които поддържат висококачествена диета за период от 12 години, рискът от смърт от каквато и да е причина е значително по-нисък - с 14% (95% ДИ, от 8 до 19), когато се оценява с оценка на алтернативния индекс на здравословно хранене, 11% (95% CI, 5 до 18) при оценка с алтернативен средиземноморски режим на хранене и 9% (95% CI, 2 до 15) при оценка с DASH резултат - от риска сред участниците с постоянно ниски резултати от диетата с течение на времето. "]
Общият риск от смърт е най-висок за тези с постоянно ниски резултати от диетата през 12-те години на наблюдение. Следните диети в никакъв случай не бяха значително по-добри или по-лоши една от друга:
1. Промененият „Здравословен хранителен индекс“
2. Променената "средиземноморска диета"
3. "Диетичният подход за спиране на хипертонията"
[„Алтернативен индекс за здравословно хранене - оценка за 2010 г., алтернативен скор за средиземноморска диета и диетични подходи за спиране на хипертонията (DASH)“.
Очаквам с нетърпение актуализираното 11-то правило на диетата от DGE, с което тя