Медицински превръзки на венците, пародонтална болест и пародонтоза, лечение на пародонтоза
Според последните данни на Goodman and Gilnar (1965), Dyer (1967), Baer (1969), въвеждането на танин и азбест в превръзките е противопоказано, тъй като азбестът може да предизвика реакция на чуждо тяло, както и азбестоза и рак на белия дроб, а таниновата киселина на превръзката може да се адсорбира от лигавицата и да увреди черния дроб.
Обикновено превръзките се приготвят ex tempore, което не е много удобно за масово приемане.
Baer (1969) предоставя рецепта и метод за използване на готов търговски дресинг без масло от карамфил.
Начин на приготвяне: прахът се добавя към лосиона на малки порции и се омесва до плътна консистенция. Нарежете на ивици с дължина 3-4 см, на прах със същия прах и увити във фолио, съхранявайте в хладилник. Преди употреба - отстранете фолиото, омекотете превръзката под течаща гореща вода и превръзката е готова за употреба. За да приготвите голямо количество дресинг, прахът и лосионът се омесват в хомогенизатор, след това се нарязват на желани парчета (фиг. 3) и се съхраняват в хладилника. Този метод на масово приготвяне на превръзката и възможността да се съхранява в хладилник в продължение на няколко месеца несъмнено ще заинтересува зъболекарите.
Има съобщения за използването на химикали като гингивални превръзки, по-специално цианоакрилатни адхезивни състави, които понастоящем се използват в общата хирургия за операции на сърцето, белите дробове и др. Клинични и експериментални изследвания на В. Р. Белкин (1969), В. А. Чернов (1969 ) и друго домашно цианоакрилатно лепило MK-2 показаха, че лепилото не дразни околните тъкани, осигурява херметичност и постепенно се резорбира с участието на гигантски клетки.
В стоматологията също се правят опити да се използва цианоакрилат. Има доклад на Т. F Rogova (1968) за изолирането на пломбите от слюнката с 2-цианоакрилатно лепило. Wade (1969), Bhaskar и Gutright (1969) провеждат експериментални проучвания при плъхове за откриване на заздравяване на кожни рани и реакция на пулпа под бутил 2-цианоакрилатни превръзки. Според тях лекарството има благоприятен ефект върху процесите на оздравяване на тъканите. Тези свойства на цианоакрилатите и способността им да се полимеризират в присъствието на следи от влага бяха използвани от нас (V.I.Luk'yanenko et al., 1972) за използване на циакрин като гингивални превръзки след пародонтална хирургия. Най-близките наблюдения показват бърза полимеризация на лепилото (1-1,5 минути), добро запечатване на операционното поле и липса на дразнене на лигавицата. Срокът на годност на лепилните превръзки в устната кухина е 3-5 дни. Въз основа на нашите наблюдения, ние считаме, че използването на адхезивни превръзки в пародонтологията е много обещаващо.
Скоростта на втвърдяване на превръзките в устата варира в зависимост от техния състав, начин на приготвяне и физическите свойства на цинковия оксид и неговите соли (Smith, 1958). Въпросът колко дълго ще останат превръзките в устната кухина е спорен, когато се прилага след операция на венците. При консервативно лечение е обичайно превръзката да се съхранява не повече от 2-3 дни, тъй като лекарствените вещества, въведени в патологичния джоб, губят своята активност през този период.