Медицински форум - онлайн медицински съвети - Хранителна алергия
Хранителната алергия е ненормален отговор на храна, медииран от имунната система. Обикновено имунната система помага да се поддържа здравето, като защитава организма срещу вредното нападение на бактерии и вируси. В случай на хранителна алергия имунната система определя определени храни като вредни и предизвиква алергична реакция при поглъщане.
Хранителните алергии са по-чести при децата, отколкото при възрастните. Процент между 6% и 8% при децата, но само 2% при възрастните, имат такива алергии. Хранителните алергии се срещат особено при хора с атопичен терен, което означава, че те имат наследствена склонност да развиват алергични реакции. Тези хора са склонни към астма, различни алергии и състояние на кожата, наречено атопичен дерматит.
Хранителните алергии се появяват, когато имунната система реагира необичайно на вещества, съдържащи се в погълнатите храни, предизвиквайки алергична реакция. Хранителните алергии са по-чести при малки деца, отколкото при възрастни. Това може да се дължи на факта, че имунната и храносмилателната система на децата не са напълно развити.
Яйцата, млякото, фъстъците, пшеницата, соята и рибата са причините за повечето алергични реакции при децата. Някои бебета са толкова чувствителни към тези храни, че ако те се ядат от майката, кърменето предизвиква алергична реакция у бебето. Повечето деца са излекувани от алергии към мляко, пшеница, яйца и соя на възраст между 3 и 5 години. Децата рядко се възстановяват от алергии към фъстъци или риба.
Фъстъците, ядките и бадемите, рибите и ракообразните причиняват най-много алергични реакции при юноши и възрастни.
Ако човек е изключително чувствителен към определена храна, той може да развие алергична реакция само от присъствието на тази храна около човека. Въздушното пътуване с пътници, които ядат фъстъци или ядат в ресторант с морски дарове, може да предизвика симптоми.
Колкото по-често срещана е дадена храна, толкова по-вероятно е хората да са алергични към нея. Например, оризова алергия се среща в Япония, а треска в Скандинавия. С увеличаването на наличността на храна в различни части на света се увеличи броят на алергичните реакции към екзотични плодове като киви и папая и към семена като сусам и мак.
Поради факта, че фъстъците присъстват в толкова много препарати, алергията към фъстъци се е увеличила в САЩ през последните две десетилетия и сега е основна причина за тежки алергични реакции. Алергията към фъстъци обикновено трае цял живот и с течение на времето се влошава.
Целиакия се причинява от алергия към протеин (глутен), съдържащ се в пшеница и други зърнени храни.
В някои редки случаи могат да се появят симптоми на тежка, животозастрашаваща алергична реакция (анафилаксия) след интензивно физическо натоварване. Това се нарича анафилаксия, предизвикана от упражнения. При някои хора анафилаксията може да възникне само след поглъщане на определени храни, към които са алергични. Може да причини сърбеж (сърбеж), припадък или замаяност, уртикария, задух и други тежки симптоми. Храната не предизвиква алергичната реакция при липса на усилия и, като алтернатива, усилието не води до анафилаксия, освен ако човекът не е погълнал храната преди това.
Сулфитите, които са хранителни добавки, причиняват затруднено дишане при хора с астма. Наред с други, сулфитите присъстват в някои видове вино, сушени плодове и газирани напитки.
Рискови фактори
Рискът от развитие на хранителна алергия е по-висок, ако:
В семейството има случаи на алергии. Хранителните алергии са най-често при хора, които имат атопичен терен, т.е. те имат наследствена склонност към развитие на астма, различни алергични реакции и атопичен дерматит. Ако и двамата родители имат алергии, вероятността детето да има алергии е 75%.
Има свързани алергични състояния, като атопичен дерматит или астма.
Пациентът е млад. Новородените и децата имат повече хранителни алергии, отколкото възрастните.
Пациентът има състояние, което улеснява усвояването на алергена от стомашно и чревно ниво и преминаването му в кръвта. Тези състояния включват стомашно-чревни заболявания, недохранване, недоносеност и заболявания, които засягат имунната система.
Рискът от развитие на животозастрашаваща алергична реакция е по-висок, ако:
- пациентът страда от астма
- симптомите, дължащи се на алергията, се отключват няколко минути след поглъщането на храната.
Ако човек или дете имат тежка хранителна алергия, те винаги трябва да носят аптечка в случай на алергия и да знаят как да я използват. Този човек винаги трябва да носи гривна с рекорд за заболяване. Подготовката за бързо и подходящо лечение на тежка алергична реакция намалява риска от смърт.
Консултация със специалист
Трябва да се потърси спешна медицинска помощ незабавно, ако лицето е имало тежка алергична реакция в миналото, причинена от същата храна и с подобни симптоми. Ако е налице аптечката, препоръчана от Вашия лекар за тежки алергични реакции, трябва да се направи инжекция с епинефрин, преди да се обадите за помощ. Ако е възможно, би било за предпочитане някой друг да се обади за помощ, докато въпросното лице си инжектира епинефрин.
Поради факта, че симптомите могат да се повторят, дори ако инжекцията е била извършена, човек трябва да отиде в спешното отделение всеки път, когато се появи алергична реакция, дори ако се чувства по-добре. Периодът на наблюдение е 4 до 8 часа след реакцията.
Спешните служби трябва да бъдат извикани незабавно, ако се появи един от следните симптоми:
- оток (подуване) на гърлото или езика, който се появи бързо
- затруднено дишане, хрипове или дълбока кашлица
- бледност на лицето или цианоза (синьо оцветяване на кожата поради липса на кислород в тъканите) на устните или ушните лобове
- признаци на шок, включително:
- виене на свят или припадък
- безпокойство, объркване и чувство за непосредствена смърт
- мокра и студена кожа или дори обилно изпотяване
- слабост, жажда, гадене, повръщане
- губя съзнание.
Ако симптомите се влошат, свържете се с Вашия лекар. Важно е храните, които са причинили алергията, да бъдат идентифицирани, за да могат да се избягват в бъдеще.
Лечение
Оптималното лечение на хранителни алергии е да се избягват храни, които са в основата на производството на тази алергия. Когато това е невъзможно, можете да опитате лекарства, като антихистамини за леки алергии и лекарства, съдържащи се в аптечката за алергии, в случай на тежки реакции.
Важно е да се обърне специално внимание на децата, които имат хранителни алергии. Дете, което има тежки хранителни алергии, може да развие животозастрашаваща анафилактична реакция, дори с малки количества алерген. Детето винаги трябва да носи гривна за запис на заболяване и аптечка за тежки алергии.
Децата могат да имат леки симптоми през първите няколко минути след поглъщането на алергена, но могат да развият тежки симптоми за 10 до 60 минути. Те трябва да се наблюдават в болница поне 4 часа след алергична реакция.
Лечение в случай на влошаване на симптомите
Ако симптомите на алергия се влошат, свържете се с Вашия лекар. Може да се наложи аптечка или ново лекарство.
Пациентът трябва да обясни на семейството, приятелите и онези, с които редовно контактува, че симптомите са се влошили и че е важно те да знаят как да процедират, когато се появи тежка реакция.
Инкриминираните храни трябва да се избягват допълнително и пациентът трябва да обмисли всякакви нови храни, които причиняват симптоми. Всички опаковки с храни трябва да бъдат прочетени и пациентът трябва да се увери, че е запознат с другите имена на алергени, които понякога се срещат на опаковката.
Ако хранителните алергии са тежки, тогава гривните, в които са записани храни, които причиняват алергични реакции, трябва да се носят през цялото време.
Избор на лекарства
Сред лекарствата, използвани за лечение на тежки алергични реакции, са:
- епинефрин: прилага се чрез инжекция; действа бързо като спира допълнителното освобождаване на хистамин и отпуска дихателните мускули
- антихистамини: антихистамините блокират действието на хистамина по време на алергична реакция и намаляват тежестта на симптомите като сърбеж и кихане
- Кортикостероиди: Тези лекарства спомагат за намаляване на възпалението.
Фармацевтично лечение
Лекарството, използвано за облекчаване на симптомите на леки хранителни алергии, е:
- антихистамини и кортикостероиди за лечение на уртикария, стомашно-чревни или кихащи симптоми и обилен секрет от носа
- бронходилататори за симптоми на астма; бронходилататорите отпускат белодробните дихателни пътища, като по този начин улесняват дишането.
Да запомня!
Лекарствата, които лекуват симптомите на хранителни алергии, могат да имат странични ефекти. Обикновено те се използват за кратки периоди и се преустановяват с изчезването на симптомите. Оптималният метод за избягване на появата на симптоми е избягването на храни, към които човек има алергия. Всички опаковки на храни трябва да се четат и трябва да се има предвид, че понякога алергените се намират под други имена на опаковката.
Няма лекарство, което може да се приема преди консумация на определена храна и което със сигурност ще предотврати появата на алергична реакция към тази храна.
Алергичните инжекции (десенсибилизираща терапия) при хранителни алергии се считат за експериментални и не се препоръчват.
Малко скорошно проучване на лекарство за лечение на алергия към фъстъци даде обещаващи резултати. Лекарството, наречено анти-имуноглобулин Е лекарство, се свързва специфично с имуноглобулините Е (клас антитела), освободени по време на алергичната реакция към фъстъци. Все още се провежда по-голямо проучване, за да се докаже неговата безопасност и ефективност при хора с алергия към фъстъци.