Медицинска култура - артрит срещу остеоартрит (обяснение на термините)
Много хора вярват, че артритът и артрозата са едно и също заболяване, което е невярно. Докато артритът е резултат от възпалителен процес, остеоартритът има дегенеративен компонент, който се дължи на износване на хрущяла, който покрива костта. И двете засягат ставите, причинявайки болка на това ниво, но както причините, така и терапевтичните стратегии се различават. (1)
Точните причини за артрит са неизвестни, но има редица фактори, които могат да предизвикат заболяването, включително гъбични инфекции, вируси или бактерии (инфекциозен артрит), нарушения на имунната система (възпалителен артрит) или натрупване на излишна пикочна киселина (метаболитен артрит) . Микроорганизмите, които могат да заразят ставите, са салмонела и шигела, след хранително отравяне, хламидия и гонорея, при полово предавани болести или вирус на хепатит С, след преливане или използване на обикновени игли.
В случай на възпалителен артрит, който протича под формата ревматоиден артрити псориатичен артрит, имунният отговор на организма е неадекватен, атакува ставите, към което се добавя увреждането на вътрешните органи (сърце, бели дробове, очи, бъбреци). Смята се, че автоимунитетът се задейства както от генетични, така и от фактори на околната среда, като пушенето. По отношение на метаболитния артрит, има хора, при които пикочната киселина се натрупва в ставите, причинявайки подагра атаки. Ако нивата на пикочна киселина не бъдат намалени, подаграта може да стане хронична, причинявайки продължителна болка и увреждане.
Фактори, които могат да повлияят появата на остеоартрит са напреднала възраст, наднормено тегло, фамилна анамнеза и предишни наранявания, като спукване на преден кръстен лигамент. (12)
Артрит срещу остеоартрит - симптоми
Докато артрит по-често се среща при малки стави като пръстите, ръцете и китките, артроза обикновено засяга ставите на гръбначния стълб, тазобедрената става, коленете, ръцете и краката.
Знаците и симптоми при артрит те включват подуване, болка, скованост и ограничено движение в ставата. Промените могат да се появят под формата на възли, но най-често се наблюдават само при рентгенография. Някои видове артрити засягат ставите и сърцето, белите дробове, очите, бъбреците.
В артроза засегнатата става се деформира, а движенията са придружени от пукнатини и подчертават болката. Намалената активност на ставите може да доведе до мускулна атрофия. (2)
Артрит срещу остеоартрит - лечение
Ако артритът е инфекциозен, тогава лечението е антибиотици. Въпреки това, въпреки че те могат да излекуват инфекцията, в някои случаи артритът може да стане хроничен. Ако артритът е възпалителен, целта на лечението е да се намали или поне да се забави прогресията на заболяването чрез антиревматични лекарства, които променят хода на заболяването. Ако метаболитен артрит, епизодът на подаграта може да бъде овладян с нестероидни противовъзпалителни лекарства (ибупрофен), стероиди и колхицин. За предотвратяване на епизода на подагра се препоръчва диета с ниско съдържание на пурини, без червено месо, намалена консумация на алкохол и загуба на тегло. За хора с чести пристъпи на подагра или хронична подагра се препоръчва алопуринол, който намалява нивата на пикочна киселина в кръвта. (1, 2, 3)
Ако щетите в артрозата е лека или умерена, препоръчително е да комбинирате усилията с почивка, терапия с горещо и студено, редовна физическа активност, поддържане на оптимално телесно тегло, укрепване на мускулите в близост до ставата, аналгетици или противовъзпалителни лекарства, като се избягват повтарящи се движения. Ако симптомите са тежки и ограничават движението или засягат качеството на живот, може да е необходима смяна на ставите. (12)