Медицина Диабетиците не се нуждаят от допълнителна наденица - знания - Tagesspiegel Mobil
Хората с диабет трябва да се хранят балансирано. Специалните храни, от друга страна, са излишни.
Не само преди Коледа и Великден, но целогодишно асортиментът от шоколад и други сладки в нашите супермаркети е колкото изкушаващ, толкова и обширен. Освен това на по-малък допълнителен рафт със значително намален обхват има шоколад с етикет „Подходящ за диабетици“. Ако попитате специалисти по диабет и диетолози, всъщност можете напълно да демонтирате рафтовете със специалните храни за диабетици.
„Специални храни за диабетици не са необходими“, заяви Федералният институт за оценка на риска преди почти две години. „Същите препоръки за здравословна диета сега важат за диабетиците, както и за общата популация.“ Германското общество по хранене казва също, че „диета, подходяща за диабет“ съответства на „основите на балансираната, пълноценна смесена диета“ (вижте информационното поле).
Според експертите по хранене гамата от специални бисквити, шоколади и пудинг на прах може дори да има вредни последици - ако потребителите са уверени, че купуват само „здравословни“ храни. „Проблемът е, че тук се заблуждава нещо, което не може да бъде изпълнено“, казва Сузане Клаус от Германския институт за хранителни изследвания в Потсдам-Рехбрюке (Dife). „Продуктите наистина трябва да излязат от пазара, това бавно се превръща в неприятност“, съгласява се Моника Толер от Немския център за диабет в Дюселдорф.
Вярно е, че диабетичният шоколад съдържа фруктоза вместо нормалната домашна захар, което води до по-малко покачване на кръвната захар. Въпреки това, диабетиците имат проблеми с това, тъй като хормонът инсулин не се грижи или само недостатъчно се грижи за обработката на захарта, която попада в кръвта с храната.
В по-редкия случай на захарен диабет тип I панкреасът не го произвежда или го произвежда в твърде малки количества; при повечето пациенти с диабет тип II („захар в напреднала възраст“) организмът е станал нечувствителен към хормона.
Концепцията за заместване на захарта в началото звучи очевидно. „При диабетиците обаче фруктозата се превръща в глюкоза за кратко време“, казва Андреас Пфайфър, експерт по диабета в университетската болница „Шарите“ в Берлин. Тъй като фруктозата също се превръща по-лесно в мазнини, консумирането на по-големи количества също увеличава риска от зачервяване на черния дроб.
Що се отнася до това коя диета е полезна за диабетици или за хора с предварителни стадии на заболяването, Pfeiffer посочва телесното тегло като решаващ фактор. Рискът от получаване на възрастова захар е в пъти по-голям при хората с наднормено тегло, отколкото при слабите. При индекс на телесна маса (Индекс на телесна маса BMI, изчислен като тегло в килограми, разделено на височина в квадратни метри) над 35, той е около четиридесет пъти по-висок, отколкото при ИТМ от 21.
И важи и обратното: Диабетиците, които отслабват с няколко килограма, имат добри шансове да увеличат отново чувствителността си към инсулин - и по този начин да се наложи да инжектират по-малко или никак повече инсулин. В дългосрочен план най-важното е да не абсорбирате повече енергия, отколкото използвате.
В допълнение към упражненията, това помага да се избират храни, които съдържат възможно най-малко калории на възможно най-голямо пространство. За съжаление „великденският заек с диабет“ не е един от тях, защото съдържа точно толкова мазнини, колкото и събратята му от другите рафтове.
Отговорът на въпроса коя диета е най-ефективна за стабилизиране на теглото след отслабване - и по този начин предотвратяване появата на диабет - се очаква от голямо финансирано от ЕС проучване, наречено Diogenes (за: Диета, затлъстяване и гени). Бяха включени над 500 семейства от седем европейски държави и 90 немски семейства, в които родителите и поне едно дете се борят с наднормено тегло.
1250-те участници в проучването за възрастни с наднормено тегло първо трябваше да загубят осем процента от телесното си тегло и след това бяха разпределени на случаен принцип към една от четирите диетични групи: висок или нисък протеин, с висок или нисък гликемичен индекс.
Гликемичният индекс разделя храните, които съдържат предимно въглехидрати, според ефекта им върху отделянето на инсулин. Колкото по-висок е индексът, толкова по-бързо захарите в храната преминават в кръвта и по-бързо се отделя инсулин.
Семействата, които участваха в Маастрихт и Копенхаген, получиха обучение по хранене и възможност да изберат своите хранителни стоки от супермаркет, построен специално за проучването.
След половин година те потърсиха кой вид диета най-добре им помогна да поддържат теглото си. Междинната оценка, която беше представена в Амстердам през май, показа само малки разлики, "но участниците, които са имали високо протеинова диета, са се справили най-добре", обобщава Pfeiffer.
Според неотдавнашни изследвания диабетиците или хората с предварителни стадии на заболяването също трябва да гарантират, че консумират достатъчно фибри. Пфайфър и неговата изследователска група наскоро установиха, че ако поставят 30 грама неразтворими фибри от пшеница или овес в менюто си на ден, нивото на кръвната захар на млади здрави субекти може да бъде намалено с 30 процента при тест за стрес за захар със същото ниво на инсулин Pfeiffer би искал да види на пазара повече хляб с по-висок процент растителни протеини. В допълнение към соевото и граховото брашно можете да печете и брашно от лупина. „Такива продукти определено биха могли да бъдат направени и те не биха били здравословни само за диабетици.“
Дори да не се нуждаят от собствена храна: „Разбира се, диабетиците се възползват от спазването на определени специални диетични правила“, казва Пфайфър. Диабетиците от тип I, които са зависими от инсулин, трябва да знаят колко въглехидрати ядат.
Но това не е въпрос на безразличие и за диабетици тип II. „Ако ядете малко въглехидрати, можете да се справите по-добре с наличния инсулин", казва Пфайфър. Би било зле обаче захарта и брашното да бъдат заменени с мазнини на „нисковъглехидратна диета".
Поради това доброто, ясно четливо етикетиране на храните, от което може да се вземе съдържанието на различни компоненти, включително точното количество въглехидрати, е дори по-важно за хората с диабет, отколкото за всички останали потребители. За да пазарувате добре, трябва да отделите малко повече време и да имате малко по-основно хранително образование.
Между другото, страдащите от захар имат право да консумират захар въпреки болестта си. „Можете да носите със себе си нормален шоколад като подарък, но е по-добре да имате само малко от нещо благородно“, казва експертът по диабет Толер. Защото не е добре диабетиците да ядат големи количества сладкиши. Въпросът обаче е много дали това изобщо е добро, освен производителите.