Мастен черен дроб (мастен черен дроб) - здравен портал на eesom
Синоними: стеатоза хепатис, мастен черен дроб
Начало на страницата Общи
Мастният черен дроб се отнася до затлъстяване на повече от половината от цялата чернодробна тъкан. Поради мастните натрупвания, той в повечето случаи е значително по-голям от здравия черен дроб. В случай на по-слабо изразено затлъстяване, просто се говори за затлъстяване на черния дроб.
Причините за развитието на мастен черен дроб или мастен черен дроб могат да бъдат от много различно естество, въпреки че често се появяват във връзка с прекомерна консумация на алкохол.
Неправилната диета също може да доведе до съхранение на мазнини в чернодробната тъкан и са възможни както преяждане, така и недохранване. И в двата случая възникват повишени стойности на липидите в кръвта, които възникват в случай на преяждане поради повишен прием на мазнини с храна, в случай на недохранване поради повишено разграждане на мазнините от мастната тъкан.
Други известни причини са метаболитни нарушения като диабет и така наречената хиперлипопротеинемия, при които повишените нива на липидите в кръвта възникват поради вродено заболяване.
Някои лекарства и химикали, както и токсични изпарения, произведени от разтворители, също могат да доведат до развитието на мастен черен дроб.
Начало на страницата Усложнения
По принцип е важно да знаете, че мастната чернодробна болест може напълно да регресира, ако промените начина си на живот или лекувате основното заболяване. Ако това не се случи, прогресията на заболяването и по този начин развитието на необратими чернодробни промени трудно може да бъде спряно.
Усложненията на мастния черен дроб включват мастно чернодробно възпаление и цироза на черния дроб.
Възпалението на мастния черен дроб води до смърт на чернодробните клетки и придружаващи възпалителни реакции в чернодробната тъкан. Това намалява обема на функциониращата чернодробна тъкан, което води до ограничаване на функцията на органите. Болестта много често се открива при наличие на прекомерна консумация на алкохол в продължение на много години, но също така и при наличие на диабет или много наднормено тегло. Симптомите са по-тежки, отколкото при наличието на чист мастен черен дроб.
Ако възпалението на чернодробната тъкан продължи дълго време, неизбежно ще се развие цироза на черния дроб. Това води до образуване на белези и ремоделиране на структурата на органа и по този начин до по-нататъшна загуба на функцията на черния дроб. Тези промени не могат да бъдат обърнати, поради което функцията на органа остава силно ограничена на този етап.
Симптоми
Когато има мастен черен дроб, симптомите обикновено са много незначителни. Понякога обаче засегнатите съобщават за леко чувство на натиск в дясната горна част на корема.
Ако вече има възпаление на мастния черен дроб, може да възникне жълтеница с обезцветяване на очите и кожата на тялото (вж. Снимката), което често се появява в комбинация със силен сърбеж.
Ако увреждането на черния дроб е много напреднало, функцията на черния дроб е много ограничена и токсините, които се натрупват, вече не могат да бъдат отстранени достатъчно ефективно от кръвта.
Това може да доведе до симптоми на интоксикация, които в изразени случаи се проявяват главно под формата на мозъчно увреждане. Тъй като производственият капацитет на черния дроб също е нарушен, липсата на кръвен протеин често води до натрупване на течности в коремната кухина, което в техническо отношение се нарича асцит. В тези случаи засегнатите имат забележимо размахана коремна стена.
Начало на страницата Диагностика
Медицинският преглед започва с разпит на пациента, особено относно оплаквания, начина на живот и всички основни заболявания. Лекарят се опитва да открие връзките и възможните причини за увреждане на черния дроб.
В подкрепа на това се провеждат някои тестове, които могат да потвърдят съмнението за увреждане на черния дроб. Това включва предимно кръвен тест, който дава улики за състоянието и функцията на черния дроб.
Освен това по време на физическия преглед от лекаря с опипващата ръка може да се открие силно увеличен черен дроб. За потвърждаване на диагнозата се прави и ултразвук на корема. Този преглед може да се използва и за оценка на степента на увреждане на черния дроб, причинено от мастна чернодробна болест.
Терапия
По принцип няма терапия за затлъстяване на черния дроб. Тъй като обаче промените са обратими, болестта регресира напълно чрез промяна в начина на живот. Следователно терапията се състои в стриктно избягване на алкохол и предизвикване на наркотици, както и в най-добрата възможна защита срещу токсични изпарения и други химикали. Ако имате много наднормено тегло, диетата с ниско съдържание на мазнини може да доведе нивата на липидите в кръвта в нормалните граници. За разлика от тях, в случай на недохранване трябва да се спазва висококалорична диета.
Ако засегнатото лице страда от диабет и това е причината за въпросния мастен черен дроб, има смисъл да се започне хранителен съвет. В допълнение, пациентът трябва да се опита, в сътрудничество с опитен лекар, да поддържа нивото на кръвната захар в нормални граници.