Масажиране на диабетно лице - Fédération québécoise des massothérapeutes (FQM)

14 ноември 2017 г.

Искрено искате да направите възможно най-добрия масаж на човека с диабет, който идва при вас. Но какво знаете за нея, нейните нужди, нейните дискомфорти, нейните слабости? Симптомите, свързани с болестта, варират от човек на човек, всеки ден или половин ден, когато диабетът не се контролира. Следователно ще е необходимо да се вземат предвид възможните вариации на това ниво на захар, които масажът, медикаментите или храната могат да повлияят. Болестите и хроничните усложнения, свързани с диабета, също могат да изискват местни или общи предпазни мерки или противопоказания.

Ако някога сте се съмнявали, ще видите колко щателен здравен въпросник е ценен инструмент. „Много терапевти по масаж не са наясно с рисковете, които поемат, като не се интересуват от историята на заболяването на клиента, особено по отношение на сърдечно-съдовите заболявания“, казват американските ни колеги от АМТА, които отново отиват по-далеч: те молят пациента с диабет да даде разрешение от присъстващия лекар, по-специално поради възможното наличие на тези съдови усложнения. (1)

ЕФЕКТИТЕ НА МАСАЖА

Масажът може значително да намали нивото на кръвната захар при диабетици (2), (3). В някои случаи това може дори да доведе до хипогликемия. Проучванията обаче не описват подробно маневрите, нито преди всичко техния темп и дозировка. Ако става въпрос за бърз масаж, подобен на масаж за спортна подготовка, той може да има подобен ефект като упражненията. Но има много противопоказания, които могат да се противопоставят на такъв масаж. И е необходима поне една предпазна мярка: човекът ще трябва да вземе това предвид при дозиране на инсулин или антидиабетни лекарства. Поради това нашите колеги препоръчват на човека да си вземе кръвната захар преди и след масажа, поне през първите две или три сесии.

По-бавният масаж, който предизвиква дълбоко отпускане, действа върху производството на хормони на стреса. Релаксацията води до намаляване на тези хормони и съответно на кръвната захар. Също така се смята, че има благоприятен ефект върху чувството за пълнота и умереност на апетита (4), което може да помогне на хората с диабет да се справят по-добре с новия си избор на храна.

Трудно е обаче да се определи точната роля на масажа за понижаване на кръвната глюкоза, тъй като няколко фактора могат да му повлияят и не всички са измерими (5). По-важното е, че това не означава, че масажната терапия има лечебна роля при диабет.

ВЪПРОСНИК ЗА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕ? АДАПТИРАН МАСАЖ !

Високата кръвна захар засяга тъканите и различните функции на тялото и може да доведе до сериозни усложнения с течение на времето.

ЦЕЛИ НА ВЪПРОСНИКА ЗА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕ

търсете дискомфортите, които изискват предпазни мерки и противопоказания за масаж;
по отношение на енергийния подход проверете системите, които биха могли да не са балансирани;
гарантира, че лицето е добре проследено от медицински екип;
подкрепяйте я в процеса на поемане на отговорност за нейния живот.

Във въпросника за здравето вече питате клиента дали има хипогликемия или диабет. Марк Арас от Diabète Québec предлага да попитате хората с диабет за медицинските им проследявания: кога беше поставена диагнозата им? Оттогава редовно ли е ходила при лекуващия си лекар? Редовно ли посещава офталмолога си? Диабетикът, който има добри медицински грижи и който редовно измерва кръвната си захар, ще може да отговори на вашите конкретни въпроси относно всички усложнения, от които може да страда. Ако диагнозата е била поставяна дълго време и клиентът Ви няма редовно медицинско проследяване, може да подозирате наличието на „тихи“ усложнения, включително високо кръвно налягане, ретинопатия и т.н. Твърде много предпазливост е по-добре, отколкото не е достатъчно. Също така ви съветваме да вземете това предвид за позициите на масата, както и за избора на маневри.

СПЕЦИФИЧНИ ВЪПРОСИ

Диабет

Относително стабилни ли са нивата на кръвната им захар? Склонно ли е човекът да има епизоди на хипергликемия или хипогликемия ?
Какъв дискомфорт изпитва тя тогава? Какво прави тя, за да коригира кръвната си захар? ?
Яла ли е преди масажа? (Особено ако забавя обичайното време за хранене) ?
Трябва ли тя да инжектира инсулин? Взела ли е предвид масажа при изчислението си? Трябва ли понякога да използва таблетки с глюкоза или глюкагон и ако да, има ли при себе си комплекта за спешни случаи? Или е планирала плод, сок, бонбони в случай на хипогликемия ?

Сърдечно-съдовата система

Има ли човек високо кръвно налягане (високо кръвно налягане)? Напрежение, равно на или по-голямо от 140/90, се счита за високо; при диабетици се счита за високо при 130/80. Повечето хора с диабет приемат редовно ТА, както и кръвната захар. Ако ТА е висок, би било по-добре да се избягват бързи маневри, които прекомерно стимулират трафика. Въпреки че етеричните масла от мента, камфорът могат да имат (?) Свойството да стимулират функцията на панкреаса (6), във високи дози те също могат да повишат кръвното налягане. Предпочитайте масла от розмарин, здравец, лимон или хвойна.
Склонна ли е към спадане на налягането? Чувства ли се замаяна или замаяна при смяна на позицията? За да предотвратите перверзните ефекти на ортостатичната хипотония, тази, която причинява световъртеж, можете да повдигнете горната част на масата, ако оборудването ви го позволява, или да повдигнете гърдите и главата на човека (ъгъл от 25 до 40 ° в зависимост от комфорта) с широк възглавници, когато лежи по гръб. Страничното положение може да му подхожда по-добре от положението на легнало положение за масаж на гърба.

След масажа я помолете да направи почивка в седнало положение, преди да стане. Покрийте я, за да се чувства комфортно. Ако му се завие свят, помолете го да осъзнае своите опорни точки; ако това не е достатъчно, кажете му да се взира във всеки обект в стаята един по един, 2 или 3 секунди, по име. Това е нещо, което работи добре в повечето случаи. Няколко глътки вода, приети бавно, също имат същия ефект. Не излизайте от стаята, докато тя е изправена и силна на крака.