Малък рак на червата - причини, симптоми и лечение
Тумори на тънките черва, като напр Рак на тънките черва, принадлежат към доста редки патологични изменения на чревния тракт и се характеризират с постепенно протичане на заболяването.
Съдържание
Какво е рак на тънките черва?
Ракът на тънките черва или Тумор на тънките черва може да се определи като тумор, който се проявява в определена област на червата, т.е. храносмилателния тракт. Ракът на тънките черва може да бъде разпознат както като доброкачествени, така и като злокачествени тумори, в зависимост от типичната му природа и видовете клетки, които съдържа.
Доброкачественият тумор в тънките черва се нарича полип на тънките черва, а злокачественият тумор се нарича рак на тънките черва. Тъй като тънкото черво се състои от различни зони, тънкочревният тумор не трябва да бъде ограничен до определена област и може да се появи локално в цялото тънко черво.
Поради тази причина туморите на тънките черва бяха класифицирани в зависимост от местоположението им. В допълнение към тумора на тънките черва в дванадесетопръстника, ракът на тънките черва може да се развие и в йеюнума или илеума. Злокачествената форма на тумори на тънките черва е типична за дванадесетопръстника.
причини
Като част от целенасоченото търсене на причината, все още не е възможно да се изясни недвусмислено кои задействащи фактори за развитието на рак на тънките черва са възможни. Понастоящем различни съпътстващи или предишни заболявания като болестта на Crohn, така наречените полипозни синдроми и синдром на Peutz-Jeghers са включени в списъка като наследствени причини, както и намалена устойчивост на имунната система за развитие на тънкочревни тумори.
В допълнение към вътрешните фактори, които предизвикват растежа на тънките чревни тумори, външни влияния като причиняващи рак вещества от храната като консерванти и оцветители, както и различни химични вещества също могат да се разглеждат като причинно-следствени причини. Може да се развие тумор на тънките черва, особено при хора, които са заразени с ХИВ и са преживели трансплантация на орган.
Можете да намерите лекарствата си тук
Симптоми, заболявания и признаци
Първоначално няма симптоми при рак на тънките черва. След известно време се наблюдават неспецифични симптоми, които могат да се появят и при други заболявания. Пациентът често страда от коремна болка, гадене, повръщане, запек и диария. С напредването на заболяването се появяват кървене и колики болка.
В екстремни случаи растежът на тумора може да доведе до животозастрашаваща чревна обструкция. Това се предупреждава и от коликираща болка в областта на пъпа и повръщане. Често има и повишено натрупване на газове в червата, тежък метеоризъм и запек.
Въпреки това, последните споменати симптоми се проявяват само при по-дълбок рак на тънките черва. Когато туморът е по-нагоре в тънките черва, тези симптоми често липсват. Без лечение се засягат все повече чревни секции. Първо, ракът се разпространява в съседните бримки на червата и води до сраствания. В допълнение към чревна обструкция, чревни перфорации и кървене могат да се появят и в по-късните фази на заболяването.
Това са животозастрашаващи усложнения, които могат да доведат до смърт дори преди да се развият метастази. След метастазиране през лимфните възли дъщерните тумори могат да растат в белите дробове, костите и други органи. В крайна сметка ракът може да се разпространи в перитонеума и да причини значително задържане на вода в корема.
Диагноза и курс
Ракът на тънките черва става забележим само от определен размер. В зависимост от определен етап на растеж, туморът на тънките черва причинява типични симптоми като запек, гадене и повръщане, както и болка в долната част на корема. Храносмилателната активност също може да бъде засегната, в зависимост от вида на тумора на тънките черва.
В напредналите стадии на тумори на тънките черва много хора се оплакват от кървави изпражнения и кървави секрети от червата. Тъй като туморът продължава да расте, злокачественият тънкочревен тумор може да доведе до образуване на метастази чрез разпространението на клетки, които се прикрепят към други органи и да предизвикат раков растеж там.
Диагностиката на тумори на тънките черва е доста разнообразна и се извършва с технически процедури като рентгеново изследване, огледално отразяване на червата, диагностика с ултразвук и оперативно отваряне на коремната кухина. Това е известно и като изследователска лапаротомия.
При хора с малко телесно тегло голям тумор в тънките черва може да се усети на ръка. Лабораторните изследвания на изпражненията също показват, че в червата има тумор. Окончателното изясняване дали е рак на тънките черва се прави само чрез допълнителни мерки.
Усложнения
Запушването на червата, причинено от тумора, е характерно за рака на тънките черва. Последващият пробив през чревната стена причинява перитонит. Типични странични ефекти са коремна болка, запек, кръв в урината, диария, гадене и повръщане. Тези здравословни нарушения са животозастрашаващи и изискват незабавно лечение и интензивна медицинска помощ.
Обикновено тези усложнения са признак за напреднал рак на дебелото черво. Видът и степента на здравословните разстройства определят хода на заболяването, а оттам и шансовете за възстановяване. За доброкачествени тънкочревни тумори под формата на чревни полипи, малки тумори без засягане на лимфните възли и съседните органи с метастази прогнозата е благоприятна.
Типични сериозни нарушения са разпространението на тумори и метастази в съседни органи като черен дроб, бъбреци и пикочен мехур. Този ход на заболяването може да доведе до депресия на жизненоважни кръвоносни съдове, както и до инфаркт и смърт на червата и други засегнати органи. Черният дроб е най-често засегнат от разпространението на тумори и метастази.
Има нарушения на съсирването, чернодробна недостатъчност, нарушено съзнание и отоци. Продължителната кашлица с кръв е индикация, че ракът вече се е разпространил в белите дробове. Степента на преживяемост пет години след началото на заболяването е 95 до 5 процента, в зависимост от усложненията и стадия на заболяването.
Ако пациентът вече е в краен стадий на заболяването, прогнозата винаги е отрицателна, тъй като смъртта настъпва в рамките на няколко седмици или месеци дори при подходящи терапии и лечения. Без лечение ракът на тънките черва винаги е фатален.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ракът на тънките черва обикновено причинява симптоми - ако изобщо - в напреднал стадий. Поради това е препоръчително да започнете скрининг на рак на дебелото черво на възраст 50 или по-рано. Хората с близки роднини, които имат чревни полипи или други видове рак, трябва да ходят на редовно ранно откриване, когато са по-млади. Същото се отнася и за други рискови групи като пациенти, които са преборили рак на дебелото черво или хора с отслабена имунна система или съществуващи сърдечно-съдови заболявания.
Препоръчва се медицински преглед най-късно, когато се появят първите симптоми на сериозно заболяване на червата. Това могат да бъдат необичайно тежки стомашни проблеми като повръщане, гадене или болка и отлагане на кръв в изпражненията. Ако се появят сериозни симптоми като чревна непроходимост или коликираща болка в стомаха, трябва незабавно да се извика спешен лекар.
В допълнение, трябва да посетите лекар със силно образуване на газове, липса на изпражнения и загуба на тегло. Като общо правило, медицинска консултация се изисква веднага щом възникнат симптоми, които не могат да бъдат проследени до някаква конкретна причина и не изчезват след няколко дни.
Лечение и терапия
Изборът на лечение се определя от вида на тумора на тънките черва. Доброкачественият тумор или полип на тънките черва може да бъде отстранен хирургично. Операцията се основава или на ендоскопска процедура, или на така наречената отворена операция с нормален коремен разрез.
Ендоскопският вариант понякога се използва и за вземане на тъканни проби при съмнение за рак на тънките черва.
Ако диагнозата разкрие, че тънкочревният тумор е злокачествен и се появява като рак на тънките черва, се използва хирургично отстраняване в комбинация с последващо облъчване и химиотерапия. Някои видове тумори могат да бъдат излекувани само с лъчелечение без хирургично отстраняване.
Outlook и прогноза
Тъй като ракът на тънките черва е тумор, по-нататъшният ход зависи много от времето на диагностициране и разпространението на тумора. Ако метастази вече са настъпили, тогава продължителността на живота на засегнатото лице обикновено е значително намалена и ракът на тънките черва не може да бъде излекуван напълно.
С ранна диагноза обаче шансовете за положителен ход на заболяването се увеличават. Ако ракът на тънките черва не се лекува, засегнатото лице ще страда от запек, диария и силна коремна болка. Също така може да доведе до трайно гадене или кървави изпражнения. Качеството на живот на засегнатите е значително ограничено и намалено от болестта.
Колкото по-рано се отстрани ракът на тънките черва, толкова по-вероятно е ракът все още да не се е разпространил по-нататък в тялото. Хирургичните интервенции и химиотерапията могат да помогнат за облекчаване на симптомите. Химиотерапията обаче е свързана с тежки странични ефекти. Освен това здравословният начин на живот може да има много положителен ефект върху хода на заболяването и да предотврати развитието на рак на тънките черва.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
До момента не са известни основни процедури за профилактика на тумори на тънките черва. Само възможно ранно откриване може да увеличи шанса за излекуване в случай на тумор на тънките черва като рак. В допълнение, профилактиката срещу рак на тънките черва включва ограничаването на ключови рискови фактори и здравословния начин на живот.
Във връзка с профилактиката на тумора на тънките черва, това се основава на избягване на неблагоприятни навици в начина на живот, които са резултат по-специално от приема на алкохол, никотин и канцерогенни съставки в храната. Диета, богата на фибри и витамини, достатъчно упражнения за укрепване на имунната защита на тялото и здравословно телесно тегло могат да предотвратят тумори на тънките черва.
Последваща грижа
Последващите грижи зависят от вида на предходната терапия. Ако резекцията на тънките черва е била неизбежна, се осигуряват и специализирани екипи. Често има синдром на късото черво, което затруднява усвояването на хранителните вещества. Специалната, контролирана диета е от съществено значение тук. Това може да доведе и до по-нататъшни операции.
Ако е необходимо да се създаде изкуствен анус (anus praeter, stoma), обучен екип (stoma терапевт) ще наблюдава и наблюдава последващите грижи заедно със специалист. Болницата може да бъде напусната след пет до седем дни след операцията с редовен прием и елиминиране на храната. По-нататъшно обслужване се извършва у дома; евентуално в сътрудничество със сестринска служба.
Конците обикновено се отстраняват десет до дванадесет дни следоперативно от лекуващия лекар или семейния лекар. Той също трябва да следи хода и да предприема подходящи мерки в случай на нарушения на резорбцията, които показват синдром на късото черво. Може да се мисли парентерално хранене чрез пристанищен имплант в централната вена.
Ако е приложена релефна стома, тя може да бъде преместена обратно по-късно. Ако не са показани хирургични мерки, се извършва редовно проследяване на засегнатата област (включително лимфни възли и метастази в съседни области) след химиотерапия или лъчетерапия. В случай на повтарящ се карцином, трябва да бъдат обяснени и приложени мерки за лечение (без лечение; съдържайте карцинома колкото е възможно повече). Това се прави чрез химиотерапия, лъчетерапия и/или лекарства.
Можете да направите това сами
Ракът на тънките черва трябва да се лекува от лекар. Мерките за самопомощ трябва да се извършват само в допълнение към предписаната от медицината терапия.
Важен принос, който пациентът може да направи сам, е намаляването на рисковите фактори, свързани с определен начин на живот и хранителни навици. Доказано е, че някои фактори са свързани с повишен риск от рак на дебелото черво. Това включва диета с ниско съдържание на фибри и високо съдържание на мазнини и редовна консумация на месо и колбаси.
Предполага се, че продължителното престояване на тези храни в червата означава, че канцерогенните вещества остават в контакт с чревната лигавица по-дълго и увреждат чревните клетки. Затлъстяването, липсата на упражнения и прекомерната консумация на алкохол и никотин също са контрапродуктивни. За разлика от това, веществото хлорофил, което се съдържа в зелените салати и зелените зеленчуци, има положителен ефект. При натуропатията хлорофилът се използва и като изолирана активна съставка срещу рак на дебелото черво.
Пациентите, които се нуждаят от стома (изкуствен анус на червата), често страдат от нея главно емоционално. В допълнение към психотерапията, контактът с други засегнати лица също може да помогне за примиряването с новите условия на живот. Има различни групи за самопомощ, които също присъстват онлайн. Много от тези асоциации също представят продукти, които улесняват живота със стомаха.