Макроглобулинемия на Waldenstrom - определение
заболяване, свързано с пролиферация на клетки от лимфоцитен произход (стволови клетки, които обикновено раждат лимфоцити, разнообразие от бели кръвни клетки, участващи в имунни реакции), което отделя в излишък специален вид антитела, имуноглобулин М (igm).
Честота и причина - Болестта на Waldenstrom обикновено засяга хора на възраст над 60 години, с лек превес на мъжете. Причината за заболяването е неизвестна.
симптоми и признаци - Прекомерната секреция на имуноглобулин причинява увеличаване на вискозитета на кръвта и плазмения обем. Тези нарушения са резонирали върху нервната система и водят до звънене в ушите, намаляване на зрителната острота, главоболие, нарушения на съзнанието, които в най-лошите случаи могат да преминат в кома. В допълнение, хиперволемията (увеличен обем на плазмата) може да доведе до сърдечна недостатъчност, а излишъкът от имуноглобулини в кръвта може да причини кървене поради нарушаване на механизмите за съсирване на кръвта. Всъщност отлаганията на имуноглобулин М в бъбреците или периферните нерви понякога причиняват бъбречна недостатъчност и парализа, особено на долните крайници, съответно. Увеличение на размера на далака, черния дроб или лимфните възли се наблюдава в около една четвърт от случаите.
Диагностична - Прекомерната секреция на имуноглобулин М се подчертава и определя количествено, под формата на "моноклонален пик", чрез електрофореза (изместване на частици под въздействието на електрическо поле) на кръвни плазмени протеини; той разкрива серумно ниво на имуноглобулин М по-голямо от 5 грама на литър серум. Лимфоидната пролиферация се открива чрез пункция на костния мозък; В някои случаи излишните лимфоидни клетки също се забелязват в кръвта.
Лечение - Лечението има за цел да забави лимфоидната пролиферация, отговорна за прекомерната секреция на имуноглобулин М. Обикновено се състои от химиотерапия, прилагана през устата, понякога комбинираща няколко вещества (полихимиотерапия). В най-тежките случаи плазмаферезата (вземане на проби от плазмата на пациента, която се въвежда отново в кръвта след отделяне на излишните антитела) позволява нивото на кръвните антитела да бъде намалено по-бързо.
В случаите, когато повишаването на имуноглобулин М е единственият признак на заболяването, е необходимо редовно наблюдение на пациента, за да се открие възможно най-рано възможна прогресия до декларирана болест на валденстрема.
Тъй като причината за заболяването понастоящем остава неизвестна, не могат да бъдат взети превантивни мерки.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.