Магнитно-резонансната спектроскопия предоставя информация за метаболизма и биохимичната структура на
Магнитно-резонансната спектроскопия (MR спектроскопия) е неинвазивен образен тест, който измерва биохимичните промени в тъканите, особено в мозъка. Извършва се с помощта на същото устройство за ядрено-магнитен резонанс, както при конвенционалното изследване с ЯМР, но се използват поредица от допълнителни тестове (последователности), които предоставя информация за метаболизма и биохимичната структура на тъканите, за да може лекарят по образна диагностика да определи вида на наличната тъкан.
Спектроскопията е технически сложно образно изследване - тя може да предразположи към артефакти, а обработката и интерпретацията изискват експертни познания.
adina_chiritia_articol.jpg
- Функционална ЯМР - спектроскопия (SVC, Chemical Shift), трактография - DTI, мозъчна перфузия, кортикална активност в покой - почивка BOLD fMRI
- Протокол за епилепсия - специфичен ЯМР и протокол за последваща обработка за идентифициране на епилептогенния фокус
- Стареене на мозъка - Изобразяване на когнитивно увреждане (болест на Паркинсон, болест на Алцхаймер, други деменции)
За какъв тип заболявания спектроскопията носи ценна информация?
Спектроскопията се използва главно за оценка на мозъчните тумори. Докато конвенционалната мозъчна ЯМР идентифицира анатомичното местоположение на тумора, позволявайки диференциална диагноза на мозъчно увреждане. Мозъчната спектроскопия сравнява химичния състав на нормалната тъкан с този на анормалните клетки. Тестът се използва главно за определяне на вида на тумора и степента на агресия и за разграничаване между рецидив на тумора и облъчване некроза.
Мозъчната спектроскопия се използва за откриване на метаболитни промени, които се появяват при редица неврологични състояния:
- Мозъчни тумори
- Удари
- Епилепсия
- възпаление
- инфекции
- Някои заболявания на бялото вещество
- Невродегенеративни заболявания (болест на Алцхаймер или съдова деменция)
В мозъка различните метаболити могат да показват следните състояния:
глиоми: спектроскопията увеличава способността за прогнозиране на степента на тумора. С повишаване на степента, нивата на N-ацетил аспартат (NAA) и креатинин намаляват, докато нивата на холин, липиди и лактат се увеличават.
Пострадиационна некроза: спектроскопията помага да се направи разлика между промените, причинени от рецидив на тумора, когато холинът се увеличава, и тези, дължащи се на лъчева терапия, при която NAA, холин и креатинин са ниски.
Церебрална исхемия и мозъчен инфаркт: спектроскопията проследява еволюцията на лактата в засегнатата мозъчна територия - преходът към анаеробен метаболизъм ще увеличи лактата и след като настъпи клетъчна некроза (инсулт), липидите се освобождават и се увеличават.
Инфекция: тъй като нормалните нервни клетки са унищожени, NAA ще отсъства. В кухината на мозъчен абсцес нивата на лактат, аланин и ацетат ще бъдат повишени.
В допълнение, магнитно-резонансната спектроскопия също може да се използва за оценка на гърдата и простатата.