М; татарзалгия и дислокации m; Татарсо-фаланги

1. Метатарзалгия

Определение

Метатарзалгия е плантарна болка, разположена под главата на метатарзалите, която се появява при ходене или палпация. Те обикновено се дължат на високо налягане

Причини за метатарзалгия

Носенето на високи токчета

Архитектурни аномалии на стъпалото: кухо стъпало, аномалия в дължината на метатарзалите

История на фрактура на метатарзалите

Последици от метатарзалгия

Изгаряща болка при продължително ходене или стоене

Медицинско лечение на метатарзалгия

Той е симптоматичен

Прием на аналгетици, противовъзпалителни лекарства

Носенето на стелки или ортопедични изделия

Изоставяне на високи токчета

Хирургично лечение на метатарзалгия

В случай на hallux valgus или асоцииран hallux rigidus, хирургичното лечение на тези патологии е от съществено значение, преди да се обсъди процедура върху страничните метатарзали, едновременно или вторично

Цел на операцията

Вземете безболезнено предно стъпало

Подготовка за операция

Преди консултацията с анестезиолога е необходимо да имате:

посетете кардиолог, ако сте над 50 години

направи предоперативен кръвен тест

Интервенцията обикновено се извършва под локална анестезия
Задължително е да спрете пушенето и да отслабнете, ако сте с наднормено тегло

Хоспитализация

Провежда се в деня преди процедурата. Не забравяйте да носите обувката, която ви е предписана, при консултация и компресионни чорапи
Изписването се извършва около втория следоперативен ден

Принцип на операцията

След като е извършено лечението на възможен халукс ригидус или асоцииран халукс валгус, понякога е показано да се извършват остеотомии (контролирани фрактури) на шийката на метатарзалите
Разрезът е дорзален и така наречената остеотомия на Weill се извършва с трион, преди да бъде фиксирана с винт.
Не е необходимо да се отстранява материалът, който е заровен и по изключение пречи

Интервенцията може да бъде извършена от перкутанен (правене на четири малки дупки) с помощта на моторизиран бур, обикновено когато има няколко метатарзали за лечение. В този случай не е необходимо фиксиране

Усложнения на операцията

Те са изключителни

Оток

Не се препоръчва да стоите продължително през първите няколко седмици след операцията. За да се предотврати появата на прекомерен оток, стъпалото трябва редовно да се повдига и замръзва

Инфекция

Това е сериозно, но за щастие изключително усложнение
Обикновено се лекува с обикновено измиване и продължително антибиотично лечение, но в някои случаи е необходимо материалът да се отстрани.
Рискът от инфекция е по-голям при диабет, наднормено тегло, лечение с имуносупресори, тютюнопушене и прекомерна консумация на алкохол

Проблеми със заздравяването на кожата

Те са по-чести с анамнеза за травми, наднормено тегло, тютюнопушене и диабет

Следоперативен хематом

Изисква редовно заледяване на крака, докато изчезне

Алгодистрофия

Приемът на витамин С намалява риска от развитие на алгодистрофия след операция на крака

Скованост

Метатарзалната хирургия често се втвърдява и причинява загуба на подвижност на пръстите на краката, което обикновено има ниско функционално въздействие

Оперативни апартаменти

Станете на стола на следващия ден
От ден 1: ходете с пълна опора, като използвате предписаните чифтове обувки в продължение на 45 дни. Не се препоръчва да ходите или да стоите продължително в ранните етапи

---