Локализации Злокачествени хемопатии (рак на кръвта) Ходжкинови лимфоми (болест на Ходжкин

Особено заболяване.

Болестта на Ходжкин е лимфом, който представлява хематологично злокачествено заболяване (рак на кръвта), което започва в лимфоидната тъкан и се характеризира с наличието на клетки на Рийд-Щернберг .
Това е особено състояние, свързващо както туморна моноклонална пролиферация, така и възпалителна реакция.
Пролиферацията на тумори се развива от нормален еквивалент на В-клетка за сметка на лимфоидните клетки на лимфните възли, но понякога и на допълнителни възлови клетки, като далак и MALT .
На тази злокачествена пролиферация тялото реагира със значителна възпалителна реакция, включваща нормални клетки.

лимфоми

История на класификациите

Датирано

Еволюция на концепциите

В края на 19 век

Лангханс: Хистология на болестта на Ходжкин (MDH)

В началото на двадесетия

Клетка "Reed-Sternberg" с ретикуларен произход

50s/60s

Lukes & Butler идентифицират 3 групи: „нодуларно склерозиране“, „смесена клетъчност“ и „изчерпване на лимфоцитите“)

70-те

Разделяне на болестта на Ходжкин от парагранулема на Poppema-Lennert

1994 г.

Идентифициране на подтип, богат на лимфоцити, различен от преобладаващо лимфоцитната, често нодуларна форма (Poppema paragranuloma)

2001 г.

Туморната клетка е генотипично получена от зародишен център В лимфоцит, което води до концепцията за Ходжкинов лимфом
Класически ходжкинов лимфом и лимфоцитно-преобладаващо нодуларен ходжкинов лимфом

2008 и +

Липса на коекспресия на транскрипционни фактори BOB-1, OCT2 и PU-1 в клетката на Щернберг

Класификацията на Lukes-Rye (1966)

Тя разграничава четири хистологични типа според архитектурата на лимфните възли.

Склеро-нодуларната форма

Той представлява 70 до 80% от диагностицираните случаи и засяга цервикалните и медиастиналните лимфни възли на млади хора.
Това е пролиферация на В клетки (следродимен център).
Появата под микроскоп е дифузно засягане на ганглия с няколко клетки на Рийд-Щернберг, които представят следните хистохимични характеристики: CD20- в 75% от случаите, CD79a-, bcl6-, ema-, bob1-, 0ct2-, CD30 +, CD15 +, мама+.

Смесената клетъчна форма

Това е форма, която засяга по-лесно мъже над 50-годишна възраст, които се проявяват с дисеминирана лимфаденопатия или понякога с дълбоко засягане на лимфните възли и доста често общи признаци. Положителна серология на вируса на Epstein Barr (EBV) се открива в две трети от случаите.