Локализации Злокачествени хемопатии (рак на кръвта) Ходжкинови лимфоми (болест на Ходжкин
Първоначалната консултация със специалиста
Първата стъпка е да се направи пълна медицинска история.
По време на интервюто лекарят ще ви поиска цялата информация за симптомите, които изпитвате, но също така и за вашата медицинска история, за другите ви здравословни проблеми. Той също така ще търси съществуването на възможни рискови фактори за други заболявания или рак.
Втората стъпка е клиничният преглед
.
След това лекарят ще проведе задълбочен преглед на всички области на лимфните възли, търсейки анормални лимфни възли, които обикновено са асиметрични, твърди, безболезнени и не са фиксирани.
В допълнение, той ще палпира корема за увеличен далак и черен дроб. Той също така ще търси наличието на ненормална маса.
Ако имате лимфни възли на врата си, прегледът ще бъде допълнен от посещение при УНГ лекар. Това ще изследва подробно устата и гърлото за аномалии на сливиците и лимфоидните образувания (аденоиди).
Първоначалната оценка
КРЪВЕН ФОРМУЛЕН НОМЕР (NFS)
Целта му е да провери състоянието на трите кръвни линии, червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и тромбоцитите и да търси наличието на циркулиращи злокачествени клетки.
Ще се търсят следните аномалии.
- Намаляване на броя на червените кръвни клетки или анемия
- Увеличаване на броя на тромбоцитите или възпалителна тромбоцитоза
- Увеличаване на броя на белите кръвни клетки (полинуклеоза, неутрофили, еозинофили) и/или намаляване на нивото на лимфоцитите (лимфопения)
Намаляването на трите кръвни линии (панцитопения) може да показва инвазия на костния мозък от злокачествени клетки.
ДРУГИ КРОВНИ ИЗПИТВАНИЯ
Съществуването на възпалителен синдром ще се търси чрез измерване на скоростта на утаяване (VS) или CRP (C-реактивен протеин) .
Ще бъдат проведени анализи на LDH и бета-2 микроглобулин за оценка на туморната маса.
ОБЩА ОЦЕНКА
Ще бъде извършен скрининг за HIV, HBV и HCV вирусна инфекция.
Оценка на сърдечната функция при подготовка за прилагане на антрациклинова химиотерапия.
Необходими са функционални дихателни тестове преди започване на лечение с блеомицин
Изследване на лимфните възли
Това е пункция с игла на достъпен лимфен възел. Това е прост, безболезнен и бърз тест.