Лямблиоза - симптоми и лечение - Майка и дете

Giardiasis е състояние, причинено от инфекция с микроскопични паразити Giardia. Разберете всичко, което трябва да знаете за ламблията в редовете по-долу.

Какво е лямблиоза?

лямблиоза е състояние, причинено от инфекция с микроскопични паразити Giardia. Тези паразити могат да живеят в червата на много бозайници, включително хора. Въпреки че много видове Giardia се срещат по целия свят, само Giardia lamblia (известна също като G. intestinalis, G. duodenalis) причинява инфекция при хората.

Лямблиозата възниква, когато заразените кисти достигнат тялото. Предаването може да бъде от човек на човек, чрез храна, замърсена вода или чрез сексуален контакт.

Жиардиоза при възрастни

Жиардиазата може да се предава чрез необработена питейна вода, консумация на заразена и немита храна, контакт със замърсени повърхности, незащитен анален секс, контакт със замърсени изпражнения и др. Инфекцията обикновено се случва чрез поглъщане на кисти или проникването им в тялото.

Често инфекцията се случва по време на пътуване, когато влезе в контакт с рекреационни води, използвани от диви животни, нефилтрирана вода от басейни или снабдяване със замърсена общинска вода.

Лямблиоза при деца

Инфекцията с Giardia е много по-често при деца, отколкото при възрастни. Децата са по-склонни да влизат в контакт с изпражненията, особено ако носят памперси, използват тоалетната или прекарват времето си в детски център.

Giardia засяга децата по различен начин. Някои нямат симптоми, докато други могат да имат водниста диария или коремна болка, спазми, гадене, газове, загуба на апетит, дехидратация, симптоми, които могат да продължат 2-6 седмици. Предава се по същия начин като възрастните - консумация (дори случайна) на замърсена вода или храна, контакт с изпражнения или следи от изпражнения.

Паразитът Giardia може да бъде в изпражненията на детето и не причинява заболяване. Ако детето няма симптоми, лечението не е необходимо.

Рискови фактори

Най-изложени на риска от заразяване са:

децата;
хора без достъп до безопасна питейна вода;
хора, които влизат в контакт със засегнати деца;
хора, които консумират замърсена вода, необработена, като тези, които пътуват, туристи, пътуващи до развиващите се страни, тези, които пътуват с каравана и т.н .;
тези, които не мият ръцете си ефективно след използване на тоалетната;
здравни грижи и грижи за деца.

причини

Микроскопичният паразит се нарича Giardia lamblia или Giardia intestinalis и живее на два етапа:

тропозоизи - активна форма в тялото;
кисти - неактивният етап, който позволява оцеляване извън тялото.

Инфекцията възниква, когато се вземат кисти от замърсена храна или вода. Стомашната киселина активира кисти и трофозоитите се освобождават, прикрепват се към лигавицата на тънките черва и се размножават. Кистите се образуват в долната част на червата и след това се предават във фекалиите. Паразитът може да се предава от човек на човек чрез контакт с изпражненията или чрез консумация на замърсена храна или вода.

Инфекцията може да се разпространи и ако заразените хора не си мият ръцете след използване на тоалетната и след това докосват храна или предмети. Реките и езерата също могат да бъдат замърсени. Дете с ламблиоза, което носи памперси в басейн, може да замърси тази вода.

Съществува малък риск от предаване на лямблиоза от домашен любимец, но животните обикновено имат различен вид паразит, който не засяга хората.

Как се предава?

Giardia образува спори или клетки, наподобяващи имена на яйца кисти, които могат да оцелеят извън тялото за дълги периоди от време. Кистите са в латентно или латентно състояние, което им помага да оцелеят при неблагоприятни условия на околната среда. Тези кисти се отделят във фекалиите. Жиардиазата се разпространява, когато хората случайно погълнат паразита или кистата. Необходими са само 1 до 10 кисти, за да причинят инфекции.

Инфекцията се предава най-често чрез:

поглъщане на замърсена вода от реки, извори, езера, езера, басейни, минерални извори или море;
консумация на други видове замърсена вода;
консумация на неизядена храна, плодове или зеленчуци, които са били замърсени или са измити със замърсена вода;
контакт със замърсени повърхности;
контакт със заразен човек, който не си е измил правилно ръцете;
докосване на устата след контакт с бельо, тоалетни, играчки, памперси, използвани от заразен човек;
контакт с животни или почва, съдържаща животински изпражнения;
излагане на фекалии чрез сексуален контакт.

Инфекцията възниква, когато човекът погълне паразита. Не е възможно да се заразите при контакт с кръв.

симптоми

Инфекцията с Giardia може да причини различни чревни симптоми, включително:

диария;
подуване на корема, газове, метеоризъм;
мазни изпражнения, които се издигат на повърхността;
коремни спазми;
стомашен дискомфорт;
гадене;
отслабване;
треска лесно;
дехидратация;
халитоза - лош дъх;
лошо храносмилане;
общо неразположение;
умора.

Симптомите на лямблиоза обикновено започват 7 до 10 дни след излагане, но могат да продължат до 3 дни или до 25 дни. Симптомите обикновено продължават 2 до 6 седмици, но могат да продължат и по-дълго.

Продължителната инфекция с Giardia може да доведе до усложнения като артрит или увреждане на клетките, облицоващи червата. Хората, заразени с Giardia, може да нямат симптоми. Тези асимптоматични индивиди все още могат да предадат болестта на други.

Диарията може да доведе до дехидратация. Ако загубата на вода е голяма, това може да се превърне в сериозен проблем, особено за кърмачета.

Диагностика и изследвания

Кистите или трофоцитите на Giardia не се наблюдават постоянно в изпражненията на заразените пациенти. Диагнозата лямблиоза се установява от анализ на пробата на изпражненията които се проверяват за паразити Giardia. Преди да бъдат открити паразити, може да са необходими няколко проби на изпражненията. Поради тази причина лекарят може да назначи по-чувствителен тест, имуносорбентен анализ или ELISA. Рядко лекарите поставят диагнозата, като анализират лигавицата на тънките черва с инструмент, наречен ендоскоп, и вземат проби от вътрешността на червата, за да бъдат проверени в лаборатория. Това се случва в по-екстремни случаи, когато не е открита причина за диария.

Лечение

Лечението включва и двете решения за отстраняване на паразита, но и за намаляване на симптомите и предотвратяване на усложнения. Без лечение, лямблиите могат да станат хронични и да продължат, причинявайки многократни реакции на диария, недостиг на витамини и умора.

Лекарство

Жиардиазата се лекува с лекарства, отпускани по лекарско предписание, които убиват паразитите. Лечението продължава около 5 до 7 дни и лекарството обикновено се дава под формата на хапче или сироп.

метронидазол е много ефективно лекарство за лечение на лямблиоза. Дозата за възрастни е 250 mg, три пъти дневно в продължение на 5 дни. Дозата за деца е 5 mg на kg телесно тегло на доза, 3 пъти на ден в продължение на 5 дни. Страничните ефекти са много редки, но могат да включват халюцинации, обрив, гадене, мътна урина., повръщане ако е сънлив. Метронидазолът може да причини гадене и да остави метален вкус в устата.
тинидазол Той е толкова ефективен, колкото метронидазол и често лекува лямблиоза в една доза. Прилага се на възрастни в дози от 2 g, еднократно, а педиатричната доза е 50 mg на килограм телесно тегло, приложена еднократно, до максимум 2 g.
нитазоксанид - е популярен вариант за деца, тъй като се предлага в течна форма и трябва да се приема само 3 дни. Дозировката за възрастни е 500 mg два пъти дневно в продължение на 3 дни. Педиатричната доза за 1-3 годишни е 100 mg на всеки 12 часа в продължение на 3 дни, а за тези на възраст от 4 до 11 години е 200 mg на всеки 12 часа в продължение на 3 дни.

Натурист

Някои природни разтвори могат да се използват за намаляване на лямблиозата, но тяхната ефективност не е напълно установена клинично. Тези добавки и решения включват

чесън - неговата силна активна съставка, алицин, може да помогне при лечението на гиаридоза, защото може бързо да почисти системата и да възстанови нормалното храносмилане (активните съставки се унищожават по време на варенето на чесън);
пелин (200 mg 3 пъти дневно - за антипаразитни свойства);
масло от риган (500 mg 4 пъти дневно, съдържа естествени антибактериални и антипаразитни вещества с детоксикиращо действие);
карамфилово масло (500 mg 4 пъти на ден или 4 чаши чай) - помага за унищожаването на паразити и други организми, които могат да причинят храносмилателни разстройства и инфекции;
брезова тинктура - тинктурите от брезови листа могат да бъдат ефективни при лямблиоза при хората;
тинтява - това растение съдържа берберин който има антипаразитен ефект;
тиквени семки - куркубитацинът е активна съставка в тиквените семки, със слабително и успокояващо действие, което може да помогне за елиминирането на паразитите от тялото;
Pippali Rasayana - е индийско аюрведично лекарство, приготвено от Palash и Piper Longum, две индийски растения, които могат да бъдат ефективни за намаляване на лямблиоза.

Такива природни средства не трябва да замества лекарствата, предписани от Вашия лекар за лечение на лямблиоза, особено при деца. Нелекуването на болестта може да доведе до тежки усложнения.

Диета при ламблиоза

Ето няколко съвета за режима храна в случай на лямблиоза:

Консумирайте много течности, чиста вода и напитки за рехидратация, предлагани в аптеката. На децата не трябва да се дават спортни напитки, содови сокове или плодови сокове, тъй като те съдържат твърде много захар и нямат достатъчно електролити. Ако рехидратационна напитка търговски не е наличен и диарията не спира в рамките на 24 часа, формулата за орална рехидратация може да се използва съгласно Световната здравна организация (СЗО). За да приготвите формула на СЗО у дома, смесете 1 литър преварена или пречистена вода с 2 чаени лъжички захар, 1/2 чаена лъжичка сол и 1/2 чаена лъжичка сода за хляб.
Яжте леки, неварени храни - обикновен варен ориз, ябълки, банани и др.
Избягвайте пикантни храни, цитрусови плодове, кофеин, алкохол.
Избягвайте млечните продукти в продължение на 3 дни след последните симптоми на лямблиоза. Понякога пациентът може да се развие непоносимост към лактоза в резултат на инфекцията и това обикновено може да бъде намалено само по себе си чрез избягване на мляко и млечни продукти за един месец или повече.
Консумирайте само прясно приготвена (гореща) храна и напитки, бутилирана вода от затворени съдове.

Нелекувана лямблиоза - рискове

Лямблиозата може да доведе до усложнения като отслабване и дехидратация поради диария - дехидратацията настъпва, когато тялото няма достатъчно вода, за да изпълнява нормалните си функции. Инфекцията също може да я причини, непоносимост към лактоза на някои хора. Много хора с инфекция на лямблия развиват непоносимост към лактоза - невъзможността за правилно смилане на млечната захар. Проблемът може да продължи дълго след отстраняването на инфекцията. Деца под 5 години, които имат лямблиоза, са изложени на риск недохранване, които могат да попречат на тяхното физическо развитие и психически.

предотвратяване

Нито едно лекарство или ваксина не могат да предотвратят инфекцията с Giardia, но има редица предпазни мерки, които могат да помогнат за намаляване на риска от инфекция или разпространение на инфекция сред други.

Как да предотвратим инфекцията с Giardia и да предотвратим разпространението на инфекцията:

Паразити Giardia, връзка: https://www.cdc.gov/parasites/giardia/general-info.html
Giardiasis, връзка: http://www.austincc.edu/microbio/2993r/gl.htm
Giardiasis, връзка: https://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2018/infectious-diseases-related-to-travel/giardiasis
Какво е Giardiasis?, Връзка: https://kidshealth.org/en/parents/giardiasis.html
Giardiasis, връзка: https://www1.nyc.gov/site/doh/health/health-topics/giardiasis.page
Giardiasis: Управление и лечение, връзка: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15238-giardiasis/management-and-treatment
Инфекция с гиардия (лямблиоза), връзка: https://healthywa.wa.gov.au/Articles/F_I/Giardia-infection
Инфекция с Giardia, връзка: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/giardia-infection/symptoms-causes/syc-20372786

За автора

Манкас Малина

Завършил Факултета по медицинско биоинженерство - Университет по медицина и фармация в Яш и магистър по клинична биоинженерия.