Липаза - Синево

Главна информация

липаза

Липазата е гликопротеин, който в присъствието на жлъчни соли и колипаза превръща мазнините в мастни киселини и глицерол. Панкреасът е основният източник на този ензим. След панкреатична лезия липазата се появява в кръвообращението приблизително по същото време като амилазата, но остава повишена за по-дълъг период от този (7-10 дни).

Серумната липаза обикновено е нормална при пациенти без участие на панкреаса, но които имат повишена амилаза, свързана с пептична язва, слюнчен аденит, възпалително заболяване на червата, чревна обструкция. Съвместното съществуване на нормална липаза с повишена амилаза може да бъде полезен индикатор за наличието на макроамилаземия 1 .

Препоръки за определяне на липаза

• диагностика на панкреатит (по-специфичен от амилазата);

• диагностика на перитонит, • чревен инфаркт, • киста на панкреаса 4

Обучение на пациента U- на гладно (на гладно) 3

Събран образец - кръвта ще дойде 3 .

Контейнер за прибиране на реколтата - вакуутан без антикоагулант със/без отделящ гел 3 .

Необходима е обработка след прибиране на реколтата - отделете серума чрез центрофугиране и работете незабавно (за спешна диагностика) 3 .

Обем на теста - минимум 0,5 ml ser 3 .

Причини за отхвърляне на доказателствата - образец, замърсен с глицерол или сапун 3 .

Тествайте стабилността - отделеният серум е стабилен 7 дни при стайна температура; 7 дни при 4-8 ° C; 1 година при -20 ° C 3 .

Метод - спектрофотометрични (колориметрични ензимни) 3 .

Референтни стойности - 3

Коефициент на преобразуване: U/L x 0,017 = µkat/L.

Граница на откриване - 3 U/L (0,05 atkat/L) 3 .

Критични стойности - > 600 U/L 1 .

Тълкуване на резултатите

• панкреатични заболявания: панкреатит с алкохолна или безалкохолна етиология, панкреатичен карцином;

• други състояния: холецистит, перитонит, чревен инфаркт, запушване на червата, цироза на черния дроб 1

Съотношението серумна липаза/амилаза може да бъде полезно при разграничаване на панкреатита от алкохолна към безалкохолна етиология. По този начин съотношението> 2 подсказва алкохолната етиология 4 .

Граници и смущения

Липазата е повишена при пациенти на хемодиализа и при приблизително 50% от пациентите с хронична бъбречна недостатъчност.

се увеличава: ацетаминофен, валпроева киселина, аспарагиназа, азатиоприн, бетанекол, церивастатин, хлоротиазид, холинергични вещества, цидофовир, циметидин, клозапин, кодеин, орални контрацептиви, конюгирани естрогени, циклоспорин, демеклоциклин, дезимипрамин, диазокс растежен хормон, хидрокортизон, ибупрофен, индометацин, интерферон, лизиноприл, меперидин, меркаптопурин, метахолин, метилпреднизолон, метронидазол, миноциклин, морфин, напроксен, наркотици, нитрофурантоин, норфлоксацин, пенициламин, пентазамин, сулфаметоксазол, сулиндак, трастузумаб, третиноин, залцитабин 2 .

намалява: калций, хидроксиурея, протамин, соматостатин 2 .

1. Франсис Фишбах. Химия. В Наръчник за лабораторни и диагностични тестове. Lippincott Williams & Wilkins, САЩ, 8-мо изд. 2009, 418-420.

2. Франсис Фишбах. Ефекти на лекарствата върху лабораторни тестове. В Наръчник за лабораторни и диагностични тестове. Lippincott Williams & Wilkins, САЩ, 8-мо изд. 2009 г., 1245.

3. Лаборатория Синево. Специфични препратки към използваната технология на работа. 2009. Ref Ref: Каталог.