Линаглиптин при захарен диабет тип 2 - защита на сърцето и бъбреците eLitMed

Инхибиторите на дипептидил пептидаза IV (DPP-4) напоследък стават важни сред оралните антидиабетни средства, използвани при лечението на захарен диабет тип 2, популярно заболяване. Те действат чрез инкретиновата хормонална система, произведена от чревната лигавица, стимулират секрецията на инсулин и инхибират освобождаването на глюкагон чрез увеличаване на секрецията на глюкагон-подобен пептид-1 (GLP-1) и стомашен инхибитор полипептид (GIP). Те могат да се използват като средства от първа или втора линия, ако метформин е противопоказан или не е повлиял добре.

линаглиптин

Тяхното предимство пред другите антидиабетни лекарства е, че те са по-малко склонни да причинят хипогликемия, не причиняват наддаване на тегло и са лесни за прилагане и се понасят добре. В допълнение към известните положителни свойства, през последните години са разкрити техните нови, по-малко проучени ефекти.

Намаляване на сърдечно-съдовия риск

Сърдечно-съдовият ефект на DPP-4 инхибитора линаглиптин е оценен в сравнително проучване фаза III. в проучването. Двугодишното проспективно проучване включва пациенти с диабет тип 2, които не реагират адекватно на метформин и трябва да бъдат допълнени с глимепирид или линаглиптин.

Докато при двете групи са постигнати подобни резултати при гликемичен контрол, при пациенти, лекувани с линаглиптин, се наблюдава по-нисък процент на сърдечно-съдови събития (тежка стенокардия, остър миокарден инфаркт, инсулт, сърдечна смърт) [12 случая (2%) от 776] сред тези получаващи глимепиридна терапия [26 (3%) от 775 души]. Групата с линаглиптин имаше намален сърдечно-съдов риск (RR 0,46, 95% CI 0,23-0,91; p = 0,0213) и значително по-ниска честота на нефатален инсулт (RR 0,27, 95% CI 0,08–0,97; p = 0,0315).