Лимфни възли - признак на възпаление на рак

Лимфни възли - разберете от следващата статия какви са лимфните възли, каква е тяхната роля, защо могат да се подуят и кога са свързани с рак.

Лимфна система и лимфни възли

Лимфна система е мрежа от малки съдове, които събират течности и отпадъци от телесните тъкани. Тази течност се нарича лимфа. Лимфните съдове събират лимфата в малки жлези, наречени лимфни възли, където веществата, които биха могли да бъдат вредни за тялото, като бактерии или ракови клетки, се улавят и елиминират. Това помага да се предпази тялото от инфекция. След това лимфата преминава обратно в кръвта.

Лимфни възли са малки, закръглени жлези, които могат да варират по размер от около 1 mm до 25 mm. В тялото има лимфни възли, включително подмишниците, слабините, корема, гърдите и шията. Броят на лимфните възли се различава от човек на човек. В подмишницата обикновено има около 15-30 лимфни възли.

Лимфни възли

Лимфните възли могат да се подуят и да се увеличат, когато има инфекция. Има различни причини за подути лимфни възли. Ако развиете a подути лимфни възли, то трябва да бъде прегледано от лекар. Понякога раковите клетки се разпространяват в лимфните възли от рак, образуван в друга част на тялото. Възможно е също ракът да започне в лимфните възли. Този вид рак се нарича лимфом.

Лимфните възли са малки структури, които съдържат имунни клетки, които могат да помогнат в борбата с инфекцията, като атакуват и унищожават микробите, които се транспортират през лимфната течност. Всеки лимфен възел филтрира течността и веществата, уловени от съдовете, които водят до него.

Защо лимфните възли могат да се подуят?

Инфекции, рак, рани и други състояния или заболявания могат да причинят подуване на лимфните възли. Подутите лимфни възли показват, че се активира определен процес, вероятно заболяване, но други симптоми и тестове помагат да се идентифицира проблемът.

Например, болки в ухото, треска и увеличени лимфни възли близо до ухото може да са индикации, че може да има ушна инфекция или настинка. По същия начин лимфните възли под челюстта (подмандибуларни лимфни възли) източват устата или устната кухина и тяхното увеличаване може да показва респираторна инфекция или зъбно заболяване.

Повечето лимфни възли са причинени от инфекция и това е особено вярно при децата. Когато повече от една област има подути лимфни възли, това се нарича генерализирана лимфаденопатия. Някои бактериални и вирусни инфекции могат да причинят генерализирана лимфаденопатия. Някои лекарства, заболявания на имунната система и ракови заболявания като лимфом и левкемия също могат да причинят този вид възпаление на лимфните възли.

Основните причини за увеличени лимфни възли включват:

Вирусни инфекции

Лимфните възли често могат да бъдат увеличени в отговор на инфекция на горните дихателни пътища. Много вируси могат да причинят увеличени лимфни възли. Те включват следното:

Вирусът на Epstein-Barr (EBV)
Цитомегаловирус (CMV)
Вирус на херпес зостер
рубеола
Вирус на човешкия имунен дефицит (ХИВ)

Бактериални инфекции

Лимфните възли също могат да бъдат увеличени от бактериални инфекции. Стрептококовите инфекции на гърлото (стрептококов фарингит) могат да бъдат източник на увеличени лимфни възли в гърлото.

Други инфекции и причини

Други инфекции, които могат да причинят лимфни възли да растат в гърлото, включват туберкулоза и сифилис.

Някои други по-рядко срещани състояния, при които лимфните възли на шията могат да се увеличат, включват:

системен лупус еритематозус;
хроничен ювенилен артрит;
ревматоиден артрит;
саркоидоза;
Болест на Кавасаки и др.

Подути лимфни възли - когато това означава рак?

Подуването на лимфните възли обикновено е признак на инфекция с бактерии или вируси. В малък процент от случаите обаче подуването може да бъде причинено от рак.

Част от лимфата, натоварена с отпадъци, се връща в кръвта, но останалата част попада в лимфните съдове. Лимфните възли са разположени в ключови точки, които служат като пунктове за събиране. Там повредените клетки, инфекциозните организми и раковите клетки се отделят и унищожават. По време на инфекция или ако има рак, големи количества от този остатъчен материал могат да се натрупват в лимфните възли и там се усещат много видове нормални имунни клетки, причинявайки подуване на лимфните възли.

Ракът може да се появи в един лимфен възел или да стигне там другаде. Ако започне в лимфните възли, той се класифицира като лимфом, рак на белите кръвни клетки. Повечето видове рак, които водят до подуване на лимфните възли, обаче идват от други части на тялото. За да достигне до лимфен възел в друга част на тялото, раковата клетка трябва да се отдели от оригиналния тумор и да се прикрепи към външната стена на кръвоносен съд или лимфен съд.

Макар и рядко, подутите лимфни възли могат да бъдат признак на рак. Има два първични ракови заболявания, свързани с подути лимфни възли лимфом и левкемия.

лимфом

Двата често срещани типа лимфом са Лимфом на Ходжкин и неходжкинов лимфом. Заедно с подутите лимфни възли, лимфомът има симптоми като:

силно изпотяване през нощта
необяснима загуба на тегло
треска

Най-честият симптом на лимфома на Ходжкин е маса, развита в областта на шията, ръцете или други области. Обикновено зоната може да стане болезнена. Неходжкиновият лимфом може да причини много различни признаци и симптоми, в зависимост от това къде се намира в тялото. В някои случаи може да причини симптоми само в тежки случаи. Ето основните признаци и симптоми на неходжкинов лимфом:

уголемени подути възли
коремно разтягане
усещане за стомашна пълнота
болка в гърдите
треска
нощно изпотяване
анемия

левкемия

левкемия причинява увеличаване на белите кръвни клетки, което след това елиминира здравите клетки, които се борят с инфекциите. Симптом на левкемия са подути лимфни възли. Други симптоми на левкемия, които придружават подути лимфни възли, включват:

анемия
кървене и синини, които се появяват бързо

Може да имате по-висок риск от левкемия, ако пушите, ако имате фамилна анамнеза за левкемия и т.н.

Лимфни възли и стадиране на рак

Лимфните възли играят важна роля в стадирането на рака, който определя степента на рака в тялото. Една от най-често използваните системи за поставяне на рак е TNM система, което се основава на размера на тумора (Т), степента на разпространение в лимфните възли (N) и наличието на метастази (М). Ако не се открие рак в лимфните възли близо до рака, на N се присвоява стойност 0. Ако близките или отдалечени лимфни възли имат рак, на N се присвоява номер (като 1, 2 или 3). ), в зависимост от това колко лимфни възли са засегнати, колко широко разпространен е ракът, колко е голям и къде се намират.

Как ракът се разпространява в лимфните възли?

Ракът може да се разпространи от мястото, където е започнал (първичното място), в други части на тялото. Когато раковите клетки се отделят от тумор, те могат да циркулират в други области на тялото, или чрез кръвта или лимфната система. Раковите клетки могат да циркулират в кръвта, за да достигнат до отдалечени органи.

За да се разпространят раковите клетки в нови области на тялото, те трябва да преминат през няколко промени. Първо трябва да могат да се отделят от първоначалния тумор и след това да се прикрепят към външните стени на лимфен съд или кръвоносен съд. Когато ракът расте вътре в лимфните възли, той обикновено засяга лимфните възли близо до тумора.

Вид рак - като напр рак на гърдата, рак на белия дроб или рак на дебелото черво - показва къде е започнал ракът. С напредването на болестта обаче раковите клетки могат да се разпространят в други части на тялото и да прераснат в нови тумори. Това се нарича метастази.

Увеличени лимфни възли и метастатичен рак

Това са ракови заболявания, които са се разпространили в лимфните възли в друга част на тялото. Важно е да се изследват областите, в които ракът може да се е разпространил, за да се открие първичен рак (напр. Устната кухина, назофаринкса, кожата, скалпа, ушите). Често срещаните ракови заболявания, които могат да се разпространят в лимфните възли, включват предимно орален рак, рак на кожата, рак на щитовидната жлеза, рак на стомашно-чревния тракт, рак на гърдата, рак на белия дроб и др.

(1) Връзката между рак и лимфни възли, връзка: https://www.verywellhealth.com/cancer-and-lymph-nodes-2252189
(2) Подути лимфни възли са симптом на рак?, Връзка: https://www.healthline.com/health/sollen-lymph-nodes-cancer
(3) Лимфни възли и рак, връзка: https://www.cancer.org/cancer/cancer-basics/lymph-nodes-and-cancer.html
(4) Подути лимфни възли, връзка: https://www.cigna.com/individuals-families/health-wellness/hw/medical-topics/sollen-lymph-nodes-aa65796spec
(5) Подути жлези, връзка: https://www.healthdirect.gov.au/swollen-glands

За автора

Манкас Малина

Завършил Факултета по медицинско биоинженерство - Университет по медицина и фармация в Яш и магистър по клинична биоинженерия.