Лимфен дренаж на стомашно-чревния тракт
Изображение: „Тънките черва“ от philschatz. Лиценз: CC BY 4.0
Образуване на лимфата
През Прозорци на капилярите и разликата между онкотичното налягане и перфузионното налягане, изтичане на течност от кръвта в интерстициума. 90% от тази вода се абсорбира обратно в съдовата система и се транспортира през венулите и след това вените. Останалите 10% това два до три литра на ден грим се абсорбират като лимфа в лимфната система.
Лимфна система
В интерстициума започват сляпо с така наречените сакули Лимфни капиляри. Те са прикрепени към околната съединителна тъкан чрез микрофибрили и по този начин се държат отворени едновременно. С диаметър около 50µ те са десет пъти по-големи от кръвните капиляри. Те също са изградени от ендотелни клетки, но им липсва фенестрация и базална мембрана.
Следват следващите по-големи лимфни съдове Колекционери. Най-малките от тях събират лимфата от лимфните капиляри и препратете ги към по-големите колектори. Понякога ги наричат Предколектори определен. Те имат диаметър около 100µ. Конструкцията на стената се състои от два слоя: вътрешният слой се състои от ендотелни клетки и надлъжно подравнени еластични влакна, а външният слой е направен от елзаска съединителна тъкан.
По-големи колектори (диаметър 150-600µ) имат слой гладки мускулни клетки между двете. Те вече не събират лимфата от тъканта, а служат само за транспортирането й в по-големи лимфни съдове. Междувременно също се случват Клапани в лимфната система На. Подобно на венозните клапи, те предотвратяват връщането на лимфата обратно и осигуряват насочен поток. Областта между две клапи се нарича Лимфангион а мускулният му слой се инервира от парасимпатиковите влакна. Това позволява на съдовете да свиват лимфата допълнително.
Колекторите са интегрирани в системата Лимфни възли. Входящите съдове са Vasa афферентия, излизането Васа еференция Наречен. В рамките на лимфен възел лимфата протича през пределния синус или Марж синус, на Междинен синус и накрая Марксин, преди да се влее във васа еференция.
Най-големите лимфни съдове са лимфните щамове, които Лимфен ствол. Те събират лимфата от колекторите и я насочват във венозната система. Те включват например Гръден канал, на Декстър на гръдния канал. Гръдният канал се отваря в ъгъла на лявата вена между вътрешната югуларна вена и подклавиалната вена, докато гръдният канал се отваря в десния ъгъл на вената.
Клинични примери за нарушения на лимфната система
Хилоторакс
Кога Хилоторакс се нарича изтичане на лимфа в плевралната кухина.
В повечето случаи причината е свързана с травма или спонтанна Разкъсване или туморно увреждане на гръдния канал. Това също може да се нарани по време на операции.
В резултат на изместването на вътрешностите на гърдите с до три литра изтичане на лимфа на ден се появяват диспнея и тахикардия.
Терапевтично може да се изчака, докато каналът се слепи. Ако няма подобрение, дефектът трябва да бъде затворен хирургично.
Елефантиаза
Бъдете с елефантиаза ненормални колекции на лимфа наричани в резултат на лимфна конгестия в части от тялото.
Можете да избирате между придобити и вродени Причините могат да бъдат разграничени.
A придобита елефантиаза може в резултат на a Инфекция с глисти се срещат видовете Wuchereria bancrofti и Brugia malayi. Червеите попадат в лимфната система, след като се предават от комари. Поради техния размер за възрастни и имунен отговор възниква лимфна конгестия, наречена Elephantiasis tropica.
Освен това може да премине Туморни заболявания стигнете до лимфна задръствания. Това се прави или директно през тумора или в резултат лечение, когато лимфните възли са хирургично отстранени или облъчени.
Кога Elephantiasis congenita hereditaria е терминът, използван за описване на подуване на части от тялото при кърмачета, на които липсват или недостатъчно лимфните канали.
Асцит при цироза на черния дроб
Колекция патологични количества течност в перитонеалното пространство се нарича асцит.
При цироза на черния дроб промените в чернодробния паренхим водят до такава Втвърдяване на тъканта а от друга страна на един намалена функция Черният дроб.
Белезите нарушават кръвния поток в черния дроб и поддържат резервоарите в съдовете нагоре по веригата, a повишено налягане и накрая, изтичането на вода от кръвоносните съдове.
Поради нарушената функция на черния дроб се произвеждат по-малко протеини, които липсват в интерстициума и вече не могат да задържат водата в тялото.
Абсорбция на мазнини от червата в лимфата
Бъдете в червата Триацилглицериди се разделя на ди- и моноацил глицериди и се абсорбира в чревните клетки. В тяхната ендоплазмения ретикулум те се синтезират отново до триацилглицериди. След това ще работите с Аполипопротеини и други липиди до т.нар Хиломикрони опаковани. Те се отделят директно в лимфата и, заобикаляйки черния дроб, навлизат в гръдния канал, който изглежда млечен поради мазнините в лимфата и поради това се нарича още гърден канал.
Лимфен дренаж на органите на стомашно-чревния тракт
Хранопровода
Лимфните дренажни зони на хранопровода могат да бъдат разделени на три области.
в горна трета се случва изтичане в Lnn. паратрахеален и към медиалните възли на Lnn. supraclaviculares. Те са по Nn. Намерете рецидиви на ларинкса.
Лимфата на средна трета протича над Lnn. mediastinales posteriores, който се простира каудално след Lnn. паратрахеален.
В крайна сметка лимфата на долна трета дренирани в лимфните възли на стомаха, Lnn. cardiaci и Lnn. gastrici sinistri.
стомаха
Плътна под серозата Лимфна мрежа насочва лимфата на стомаха към голяма и малка кривина. По-голямата част от регионалните лимфни възли са разположени там; други се намират на хилуса на далака и по горния ръб на панкреаса.
Оттам лимфата преминава през Lnn. целиаци към Lnn. мезентериални суперриори за да достигне окончателно чревния ствол с лимфата на червата.
Дуоденум
От вдлъбнатата страна на pars descendens duodeni са Lnn. панкреатикодуоденали, които, както подсказва името, са отговорни и за лимфния дренаж на главата на панкреаса. Лимфата преминава през гастродуоденалната артерия и долната панкреатикодуоденална артерия към Lnn. хепатици или Lnn. mesenterici superiores.
панкреас
Лимфният дренаж на панкреаса се осъществява през всички близки лимфни възли. На горния ръб са Lnn. pancreatici superiores, които заедно с възлите на хилума на далака умират Lnn. панкреатиколиеналес форма. Вдясно от него са Lnn. celiaci и накрая Lnn. хепатици.
Между панкреаса и дванадесетопръстника са тези Lnn. панкреатикодуоденали за да се установи, че също така поема лимфата от дванадесетопръстника.
Друг изходен път води през тези, разположени на голямата кривина на стомаха Lnn. gastroepiploici dextri.
И накрая, лимфата достига до долния ръб на панкреаса Lnn. pancreatici inferiores, които са свързани с Lnn, mesenterici superiores.
черен дроб
Можете да го направите на черния дроб дълбоки и повърхностни лимфни съдове описвам.
Дълбокото бягане нагоре по Vv. Hepaticae и Долна куха вена през диафрагмата до близките й лимфни възли, от една страна, и надолу през lig. hepatoduodenale до Lnn. хепатици от друга страна.
Повърхностните лимфни съдове също преминават по няколко пътя. Лимфата на изпъкналата повърхност на черния дроб следва лимфните пътища във фалциформената връзка и лявата коронарна връзка, прониква в диафрагмата и достига до Lnn. стернална.
Лимфните съдове достигат до омента през по-малкия омент Lnn. cardiaci и Lnn. gastrici sinistri.
Отдясно лимфните съдове водят лимфата до lnn чрез хепатореналния лигамент. лумбална.
Лимфата на далака тече през хилуса, следвайки кръвоносните съдове през гастролинния лигамент към Lnn. панкреатиколиеналес и нататък към Lnn. колиаци.
Тънко черво
В тънките черва лимфните съдове започват като т.нар Чиле съдове, който тогава е в Lnn. mesenterici продължи. Те се разпределят в мезентерията и са свързани помежду си чрез лимфни съдове, които следват кръвообращението по посока на дръжката на мезентерията. В крайна сметка лимфата тече над Чревен багажник в Cysterna chyli.
Дебелото черво и ректума
Лимфата на дебелото черво се изтегля над регионалната Lnn. ilieocolici или Lnn. colici sinistri, mediales и dextri към лимфните съдове, които следват кръвообращението и в зависимост от зоната на захранване, по-нататък в Lnn. mesenterici superiores или inferiores. Последните образуват поредица от лимфни възли по долната мезентериална артерия и горната ректална артерия, които се простират в Lnn. лумбална продължава.
Научете основните основи на анатомията сега!