Лимфедема живот и ежедневие

Съвети за ежедневието

Лимфедемът може да се прояви като симптом по време или след рак и сериозно да влоши качеството на живот на засегнатите.
Професионалните контакти, но също така и групите за самопомощ, подпомагат онкологично болните да се справят с лимфедема в ежедневието.
За някои области от живота следният текст обобщава отговорите на често задавани въпроси на засегнатите с лимфедем: от измерване на кръвното налягане до хранене и масажи до ваканционни пътувания.

Забележка: Информацията от Интернет може да ви даде общ преглед. Те обаче не са подходящи като заместител на съвет от лекар.

Кой може да ви помогне при лимфедем?

Общопрактикуващ лекар: Ако лимфедемът се появи само дълго време след рак, засегнатите трябва първо да посетят своя лекар. Той или тя ще извърши първоначални прегледи и, ако е необходимо, ще насочи пациент обратно към лекуващия онкологичен лекар или към специалисти по оток терапия.

Специалист: Няма такова нещо като „специалист по лимфедем след рак“. Почти всички лекари, които се специализират в лечението на пациенти с рак, имат опит с това. Следователно лицето за контакт е преди всичко специалистът, който се грижи за туморната терапия.

Физиотерапевт: В допълнение към лекуващия лекар, физиотерапевтите също са важни контакти. Те извършват ръчен лимфен дренаж за засегнатите, поставят компресионни превръзки по време на първата фаза на запушване и дават съвети за поддържащи мерки в ежедневието.

По време на рехабилитация: Ако първите признаци на подуване се появят по време на стационарна или амбулаторна рехабилитация, пациентите могат да се свържат с лица на място.

Магазин за медицинско оборудване и аптека: Ако имате практически въпроси относно помощни средства, като превръзки за смяна на памперси или компресионни чорапи, магазините за медицинско оборудване и аптеките са най-важните контакти. Те дават съвети как да използвате инструментите правилно в ежедневието.

Сестринска служба и социална станция: Пациентите, които се нуждаят от подкрепа в ежедневието, например с превръзки или грижа за кожата, могат да получат помощ от служби за грижи и социални центрове.

Какво следва у дома?

Психичен стрес от лимфедем: За пациентите изразеният лимфедем може да бъде не само физическо, но и голямо психологическо бреме. Лечението на лимфедем обикновено следва ракова терапия. Много от засегнатите имат чувството, че не могат да си починат.

Подуванията, както и компресионните превръзки или компресионните чорапи често влошават образа на тялото. По-специално пациентите с лимфедем на главата и шията могат да страдат силно от променения им външен вид.

Освен това непрекъснато необходимите лечения изискват много дисциплина и постоянство от засегнатите. Някои пациенти са силно ограничени в ежедневието и на работното си място и след това не рядко се оттеглят от социалния живот.

Допълнителни предложения за помощ за засегнатите

Хората, които трябва да се справят с психологически стресови ситуации в резултат на рака си и се нуждаят от помощ, могат да се свържат със следните кабинети:

Къде мога да взема компресионни материали и помощни средства?

Първата помощ Ако е необходимо, лимфедемът вече се извършва в клиниката, която извършва лечение на рак. Ако лимфедемът се появи по-късно, лекуващият лекар ще предпише превръзки и подплънки, компресионно облекло и, ако е необходимо, така наречените помощни средства за превръзка. За да не се упражнява твърде малко или твърде много натиск върху лимфедема, лекарят посочва класа на компресия в своята рецепта. Това означава здравина на превръзките или "чорапите".

В магазините за медицински консумативи и аптеките пациентите получават необходимите помощни средства с това предписание. Служителите измерват засегнатата област на тялото, избират подходящи материали, изготвят разчет на разходите за здравно осигуряване и поръчват подходящи компресионни стоки.

Аптеките и магазините за медицински консумативи ще ви дадат съвети за всички аспекти на компресионното облекло.

Кой плаща за лечение на лимфедем?

Законовите здравноосигурителни дружества плащат за мерки за предотвратяване и лечение на лимфедем. За това лекуващият лекар предписва лекарства, като ръчен лимфен дренаж, извършен от физиотерапевт, или помощни средства като компресионни материали и подходящи превръзки.

Задължителните застрахователни компании трябва да поемат част от разходите за тези средства за защита и помощи. Здравноосигурителните компании ще Ви информират за сумата. Те са и контактната точка, когато става въпрос за това как пациентите могат да бъдат освободени от доплащане.

За частно осигурени пациенти При лимфедем, съответният договор регламентира как изглежда възстановяването на средства за терапия с лимфедем.

За упълномощени асистенти се прилагат съответните законови разпоредби.

Какво помага, ако компресионният чорап "щипе"?

Страдащите от лимфедем трябва редовно да носят компресионни чорапи, чорапи и други компресиращи материали, вероятно дори през нощта в случай на тежък оток.

Чорапите трябва да се поберат

Само квалифицирани магазини за медицински консумативи или специалисти в практики и клиники имат право да измерват подходящи помощни средства и да ги поръчват от производителя.

Компресионното облекло не трябва да се прищипва или разрязва, нито да е прекалено свободно или да се хлъзга.

Ако компресионните материали не се побират правилно, препоръчително е да говорите с Вашия лекар или лице за контакт за домашна грижа. Те дават съвети какво да търсите, когато се обличате и носите.

Понякога чорапите също трябва да бъдат заменени, тъй като отокът се е променил или компресионните материали вече не са с необходимото качество.

Когато се обличаш е трудно

За много хора поставянето на компресионни чорапи е досадно и изтощително. В този случай служители на магазини за медицински консумативи, медицински сестри, физиотерапевти и лекари могат да дадат съвети как да го направят по-лесно.

Съществуват „помощни средства за обличане“, които могат да се получат по лекарско предписание, като специални грайфери или тегличи за отглеждане. Дори носенето на гумени ръкавици може да улесни поставянето на чорап за ръка или крак, защото улеснява задържането на чорапа.

Ако имате лимфедем, помага диета или по-малко за пиене?

Няма специална диета, с които засегнатите могат да избегнат лимфедем или да повлияят на съществуващ лимфедем. Също така няма смисъл да се справяме напълно без сол например.

Експертите съветват разнообразна диета с много плодове и зеленчуци. Това също допринася за здравословно телесно тегло. Научни изследвания върху пациенти с рак на гърдата показват, че наднорменото тегло увеличава риска от развитие на лимфедем.

Можете да намерите информация за храненето в информационния лист Хранене при рак: Какво е важно? (PDF).

Хранителните добавки не препоръчват нито една от настоящите насоки за лечение на рак - дори за лимфедем. Те дори могат да представляват риск, ако водят до лекарствени взаимодействия.

Пийте достатъчно

Пиенето по-малко не е ефективно при лечение на лимфедем. Това не намалява натрупването на течност в тъканта.

Тези, които пият твърде малко, също могат да развият проблеми с кръвообращението и да увредят бъбреците и пикочния мехур.

Помощни ли са дренажните таблетки при лимфедем?

Диуретици са лекарства, които водят до измиване на повече течности през урината.

Водните таблетки - наричани още диуретици - не са ефективни при лечението на лимфедем. Течността, която се съхранява в междуклетъчната тъкан при лимфедем, не се състои само от вода. Съдържа много протеини. Диуретиците не могат да премахнат протеина, съхраняван в лимфедема.

Лекарите предписват дренажни таблетки само на пациенти с рак с лимфедем, ако в допълнение към лимфната конгестия има и други заболявания, като високо кръвно налягане, сърдечна недостатъчност или бъбречно заболяване.

Увреждане на засегнатата ръка чрез измерване на кръвно налягане или вземане на кръв?

Сред експертите има противоречиви мнения относно това дали налягането на маншета за кръвно налягане или налягането на турникета при вземане на кръв влияе на съществуващ лимфедем.

Дори години след лечението на рак, някои експерти все още съветват пациентите с рак на гърдата да не им се измерва кръвното налягане, да се взема кръв или да се въвеждат канюли във вените на засегнатата ръка. Искате да избегнете, че високото налягане може да засили съществуващата лимфна конгестия и да доведе до най-малките наранявания и по този начин да развие или прогресира лимфедем.

Все още обаче не е научно доказано, че тези мерки действително причиняват лимфедем. Засегнатите трябва да попитат своя лекар какво има смисъл в техния личен случай.

Може ли масажите да активират тумор?

Теоретично е възможно лимфният дренаж, масажи или други физически процедури - чрез натиск върху тумора - да повлияят на туморната активност и разпространението на метастази.

В отделни случаи обаче това е малко вероятно и не е доказано от проучвания. Някои проучвания обаче показват, че масажът има терапевтични ефекти при някои пациенти с рак на гърдата и може да облекчи болката.

Особености при тумори на главата и шията

В случай на тумори на главата и шията, експертите все още не са успели да изключат със сигурност, че лимфният дренаж не увеличава риска от метастази. Това предположение обаче се основава само на наблюдения на отделни случаи. Досега изследователите не са успели да докажат експериментално или клинично дали лимфният дренаж действително изтласква останалите ракови клетки в здрава тъкан.

Претегляне на ползите и рисковете: В зависимост от вида на лечението, по-специално пациентите с тумори на главата и шията понякога страдат от тежък лимфедем по лицето, който не преминава самостоятелно без дренаж. Ето защо трябва да обмислите с Вашия лекар дали ползата не е по-голяма от риска. Защото: В повечето случаи лимфният дренаж е абсолютно необходим за облекчаване на симптомите.

Позволени ли са пътувания с лимфедем или ако съществува риск от лимфедем?

По принцип пациентите с повишен риск от лимфедем или съществуващ лимфедем могат да пътуват и да летят. Трябва обаче да се консултирате с Вашия лекар, ако планирате дълго пътуване или полет и да вземете предвид няколко точки.

Дълги пътувания: Дългото седене и стегнатите седнали позиции забавят кръвообращението и лимфния поток. Това може да доведе до повишена лимфна конгестия: чувствителните крайници се подуват. Поради това експертите препоръчват на пациенти с тенденция към отоци да носят компресионни чорапи или превръзки по време на дълги пътувания. Те също трябва да седнат по такъв начин, че лимфният поток да не бъде възпрепятстван, например като не кръстосват краката си, когато седят.
Пътуване до топли страни: При пациенти със съществуващ лимфедем, необичайно високите температури могат да увеличат лимфната конгестия. Кожата, която е напрегната при лимфедем, също е особено чувствителна към UV лъчите. Ето защо е важна добрата слънцезащита.

Източници и връзки за заинтересовани страни и специализирани групи

Имате ли въпроси относно лимфедема при рак? Ние сме тук за вас.

Как да се свържете с нас:

по телефона на 0800 - 420 30 40, всеки ден от 8 до 20 ч., безплатно, поверително
по имейл на [email protected] (връзката отваря защитен формуляр за контакт)

krebsinformationsdienst.med: Актуална услуга за специализирани групи - основана на доказателства - независима

Грижите ли се за хора с лимфедем и имате въпроси? С услугата krebsinformationsdienst.med услугата за информация за рака ви подкрепя в работата ви с независима, актуална и гарантираща качество информация. Услугата е достъпна от понеделник до петък:

по телефона от 8 до 20 ч. на 0800 - 430 40 50
по имейл на [email protected] (връзката отваря защитен формуляр за контакт)

Прочетете повече (избор)

Пациентите могат да намерят съвети за справяне с лимфедема в Германското общество по лимфология.

Групи за самопомощ:

Съвети за връзки за различни групи за самопомощ са достъпни от Германското дружество по лимфология.
Lymphselbsthilfe e.V. предлага карта на местоположението за групи за самопомощ.

Информация за източниците, използвани за подготовката на текста, както и полезни връзки са изброени в общия преглед на лимфедемата.