Личностни промени; и поведение - Психични разстройства - Ръководство за потребителите на МСД
, Д-р, Колумбийски университет
Здравите хора се различават значително един от друг по отношение на общата личност, настроение и поведение. Всеки човек също е различен от ден на ден, в зависимост от обстоятелствата. Въпреки това, значителна и внезапна промяна в личността и/или поведението, особено ако не е свързана с очевидно събитие (например приемане на лекарства или загуба на любим човек), често показва проблем. (Вижте също Общ преглед на психичните заболявания.)
Промените в личността и поведението могат да бъдат категоризирани, както следва:
Объркване или делириум
Неорганизирана реч или поведение
Екстремни настроения (напр. Депресия)
Тези категории не съответстват на разстройства. Те са просто начин лекарите да организират различни видове отклонения в мисленето, речта и поведението. Тези промени в личността и поведението могат да бъдат резултат от проблеми с физическото или психичното здраве.
Има много видове промени, които човек може да покаже. Например, хората с объркване поради взаимодействие с наркотици понякога халюцинират, а хората с екстремни настроения могат да имат заблуди.
Объркване и делириум
Объркването и обърканият синдром се отнасят до нарушение на съзнанието. Тоест човекът е по-малко наясно със заобикалящата го среда и в зависимост от причината за състоянието може да бъде прекалено възбуден и агресивен или сънлив и безволен. Някои хора редуват моменти, когато са по-малко бдителни, и моменти, когато са твърде бдителни. Мисленето им изглежда облачно и бавно или неподходящо. Трудно им е да се съсредоточат върху прости въпроси и реагират бавно. Езикът може да бъде кашав. Често тези хора не знаят кой е денят или не могат да кажат къде се намират. Някои не успяват да дадат името си.
Заблуди
Заблудите са погрешни фиксирани идеи, които човек държи въпреки доказателствата. Някои заблуди се основават на погрешно тълкуване на реалните възприятия и преживявания. Например, някой може да се чувства преследван, вярвайки, че някой зад тях на улицата ги следва или че обикновена катастрофа е резултат от умишлен саботаж. Други вярват, че текстовете на песни или статиите във вестници съдържат съобщения, специално адресирани до тях.
Някои вярвания изглеждат по-правдоподобни и може да е трудно да бъдат идентифицирани като заблуди, защото те наистина могат да се появят или са възникнали. Например, от време на време хората се следват от държавни следователи или работата им се саботира от колеги. В този случай е възможно да се идентифицира една идея като заблуда въз основа на това колко силно човек я държи за вярна, въпреки доказателствата.
Други заблуди са по-лесни за идентифициране. Например, по време на религиозни или мегаломански заблуди, хората могат да приемат себе си за Исус или за президента на страната. Някои заблуди са доста странни. Например, някои хора могат да вярват, че техните органи са заменени от машинни части или че главата им съдържа радио, което получава съобщения от правителството.
Неорганизирана реч
Дезорганизираната реч се отнася до реч, която не съдържа очакваните логически връзки между мисли или между въпроси и отговори. Например, човек може да премине от един предмет към друг, без да премине през мисленето си. Темите могат да бъдат свободно свързани или несвързани. В други случаи хората отговарят на прости въпроси с дълги, разединени отговори, пълни с неподходящи подробности. Отговорите могат да бъдат нелогични или дори напълно непоследователни.
Ако случаен лош израз или умишлено уклончиво, грубо или забавно, не се счита за дезорганизирана реч.
Неорганизирано поведение
Неорганизираното поведение се отнася до извършване на малко необичайни неща (като събличане или мастурбация на публично място, или крещи и псува без видима причина) или неспособност да се държи нормално. Хората с дезорганизирано поведение обикновено изпитват затруднения при нормални ежедневни дейности (като поддържане на добра лична хигиена или получаване на храна).
Халюцинации
Халюцинациите се отнасят до виждането, чуването или усещането на неща, които всъщност не са там. По този начин хората възприемат нещата, очевидно чрез сетивата си, които не са причинени от външен стимул. Всички сетива могат да бъдат включени. Най-честите халюцинации са слуховите неща (слухови халюцинации), обикновено гласове. Гласовете често правят пренебрежителни коментари за човека или му нареждат да направи нещо.
Не всички халюцинации са причинени от психично разстройство. Някои видове халюцинации са по-вероятно причинени от неврологично разстройство. Например, преди припадък, човек може да помирише нещо, въпреки че няма мирис (обонятелна халюцинация).
Екстремни настроения
Екстремните настроения включват изблици на ярост, периоди на екстремно приповдигнатост (мания) или депресия и обратно, постоянно изразяване на слаба или отсъстваща емоция (изглеждаща неотзивчива или безразлична).
Причини
Докато някои хора предполагат, че промените в личността, мисленето или поведението са причинени от психично разстройство, има много възможни причини. Всички причини в крайна сметка засягат мозъка, но може да помогне за разделянето им на четири категории: