Левоноргестрел ефект, области на приложение, странични ефекти - NetDoktor

Бенджамин Кланър-Енгелсхофен е писател на свободна практика в медицинския отдел на NetDoktor. Учи биохимия и фармация в Мюнхен и Кеймбридж/Бостън (САЩ) и рано забелязва, че особено се радва на взаимодействието между медицината и науката. Ето защо той продължи да учи хуманна медицина.

области

Активното вещество Левоноргестрел е изкуствено произведен хормон на жълтото тяло (прогестин), който в зависимост от дозировката се използва като противозачатъчно хапче или като така нареченото „хапче сутрин след“. Приема се най-вече под формата на таблетки. "Намотка" с левоноргестрел също се предлага като механичен контрацептив. Можете да прочетете повече за левоноргестрел, сутрин след хапче и противозачатъчни хапчета тук.

Ето как действа левоноргестрел

Активната съставка левоноргестрел влияе върху собствената регулация на менструалния цикъл в организма. Това може грубо да се раздели на два участъка, всеки с продължителност около две седмици: фоликула и лутеалната фаза.

Фоликуларната фаза започва в първия ден на менструацията (менструация). Слоят на лигавицата в матката, изграден в предишния цикъл, сега се изхвърля заедно с неоплодената яйцеклетка. В същото време в един от яйчниците (понякога и в двата) узрява нов яйчников фоликул с вътрешна яйцеклетка.

Овулацията предвещава втората половина на цикъла, лутеалната фаза: яйчникът или яйчниковият фоликул освобождават яйцеклетката и фалопиевата тръба я поема. Сега е в състояние да оплоди за около 12 до 24 часа. Сега празният фоликул в яйчника се променя в жълтото тяло и започва да произвежда хормон на жълтото тяло прогестерон. Той потиска узряването на допълнителни фоликули в яйчниците и подготвя маточната лигавица за евентуалното имплантиране на оплодената яйцеклетка. По-късно плацентата поема производството на прогестерон и по този начин гарантира, че бременността се поддържа.

От друга страна, ако оплождането не се осъществи, жълтото тяло се свива, което означава, че не се образува повече прогестерон. Със следващата менструация удебелената маточна лигавица се отделя и екскретира заедно с неплодната яйцеклетка.

Левоноргестрел симулира бременност

Чрез приемане на синтетичен аналог на прогестерон, като левоноргестрел, тялото симулира бременност и хипофизната жлеза, която контролира женския цикъл, сигнализира, че не трябва да се започва допълнителна овулация или ново менструално кървене. Левоноргестрел също засилва секрецията на шийката на матката, което означава, че сперматозоидите не могат лесно да попаднат в матката.

Естественият прогестерон не може да се използва за тези цели, тъй като той бързо ще се разгради в черния дроб след поглъщане.

За контрацепция левоноргестрел се приема самостоятелно или в комбинация с други хормони, адаптирани към цикъла, на фази или постоянно.

Левоноргестрел като "сутрин след хапче"

Левоноргестрел също е одобрен като хапче за сутрин, което може драстично да намали шанса за бременност до три дни след незащитен полов акт. Точният начин на действие тук не е известен. Предполага се обаче, че левоноргестрел предотвратява имплантирането на евентуално оплодената яйцеклетка, предотвратява овулацията или възпрепятства транспортирането на яйцеклетките.

Поемане, разграждане и екскреция на левоноргестрел

След поглъщане, левоноргестрел се абсорбира напълно в червата и достига най-високите нива в кръвта след три часа. Ако активната съставка се приема само веднъж (както при хапчетата сутрин), половината от активната съставка се екскретира след около два дни. Когато се приема многократно (като противозачатъчно хапче), активната съставка се натрупва в тялото и елиминирането се забавя.

Левоноргестрел се разгражда в черния дроб и около половината се екскретира с урината и половината с изпражненията.